Диета пациента при пиелонефрите предусматривает

Симптомы и лечение у мужчин и женщин

Признаки воспаления почек ярче проявляются при остром пиелонефрите:

  1. Выраженная боль, отдающая в спину, бок, подреберье и низ живота. Иногда носит разлитой характер.
  2. Диспепсические расстройства.
  3. Гипертермия.
  4. Затруднения при мочеиспускании.
  5. Изменение цвета и запаха мочи.
  6. Общая слабость.
  7. Отеки в области лица и на пальцах рук.

Хронический пиелонефрит у мужчин и женщин характеризуется невыраженностью клинических симптомов. Возможными проявлениями становятся: слабость, быстрая утомляемость, боли в области поясницы ноющего характера.

Вылечить патологию можно антибиотиками. Только лечащий врач способен определить, какие антибиотики лучше назначить при воспалительном процессе. Огромная роль отводится диете и правильному образу жизни. Имеет значение сбалансированное питание при пиелонефрите.

Общие правила питания

Правильное питание при пиелонефрите почек способно поспособствовать восстановлению стандартного режима работы органов. Также очень важную роль играет состояние всех остальных систем. Если они будут в норме, у иммунитета будет возможность полностью сосредоточиться на данном воспалительном процессе.

Особая диета поможет снизить артериальное давление, уменьшить отечность и избавить организм от переизбытка солей токсинов и других азотистых веществ.

Отталкиваясь от данных из таблицы лечебных столов, диета №7 является правильным примером питания при пиелонефрите. Она предполагает некоторые ограничения по приёму белков, в то время как углероды и жиры могут потребляться согласно физиологической норме. Также не стоит забывать о том, что диета обязательно должна сопровождаться приёмом витаминов.

Необходимые питательные вещества, которые можно потреблять за 1 сутки:

  • чистая вода без газа – 2,5 литра минимум;
  • углеводы – 425 грамм;
  • жиры – 95-100 грамм, из которых 25 % растительные;
  • белки – 80 грамм.

За день больной может потреблять максимум 2650 ккал, это поможет намного быстрее преодолеть проблемы с пиелонефритом. Диета и образ жизни должны полностью соответствовать указаниям врача.

Стол номер 7 – лечебная диета с незначительным ограничением белков, которой придерживаются при пиелонефрите. Содержание жиров и углеводов в рационе соответствуют нормам для здоровых людей. Поэтому длительное следование диете не ведет к истощению энергетических резервов или гиповитаминозам.

Хронический пиелонефрит чреват необратимыми изменениями – недостаточностью почек, что приводит к гибели человека. Чтобы избежать негативных последствий, обязательно соблюдать диету. Она решает сразу несколько проблем:

  • создает благоприятные условия для корректной работы почек;
  • восстанавливает обмен веществ;
  • выводит из крови токсины, соли, ненужные вещества;
  • снижает давление при гипертонии.

Диета при пиелонефрите должна включать весь спектр необходимых витаминов. Дневная калорийность рациона колеблется в пределах 2500-2700 ккал. К основным правилам лечебного питания при пиелонефрите относятся:

  • Термическая обработка. Разрешаются все виды кулинарной обработки мяса и овощей. Но от жарки нужно отказаться при рецидивах пиелонефрита.
  • Прием пищи. Питаются небольшими порциями, но часто – 4-5 раз в сутки.
  • Потребление соли. Нежелательно подсаливать еду. На усмотрение нефролога разрешают употреблять 2-5 г соли в день.

В слабокислой и кислой среде бактерии размножаются быстрее. Поэтому в рамках диеты едят больше фруктов, которые смещают pH в сторону щелочей.

Щадящее питание при пиелонефрите уменьшает нагрузку на почки. Диета помогает снять воспаление, стимулирует иммунитет на уничтожение инфекции при пиелонефрите. При следовании диетотерапии сокращается период выздоровления.

Ощелачивающие продукты – вот что можно кушать при пиелонефрите без ограничений. К ним относятся некислые фрукты, овощи, кисломолочная продукция. Во время диеты нельзя злоупотреблять продуктами с животными белками – птицей, мясом. Полностью исключают зелень, овощи и фрукты с эфирными маслами, щавелевой кислотой. Они раздражают слизистую внутренних органов, стимулируют камнеобразование.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при пиелонефрите

Примеры продуктов Разрешенные Запрещенные
зелень и овощи тыква, свекла, патиссон, морковка, картофель чеснок, редька, хрен, шпинат, спаржа, сельдерей, бобовые, репчатый лук, томат, репа, редис, щавель
фрукты и ягоды груша, клюква, инжир, брусника, дыня, яблоко, арбуз лимон, грейпфрут, абрикосы, виноград, банан, клубника, авокадо, апельсин
каши и крупы белый рис, кукуруза, пшеница, гречка, овсяные хлопья, перловка
сухофрукты и орехи курага, финики, изюм, орехи – в небольших количествах
приправы и соусы сметанный соус, сахарный песок горчица, корица, майонез, острые заправки
молочные продукты нежирный творог, молоко, йогурт, ряженка, кефир жирные сливки, соленый твердый сыр, высокожирная сметана
мясо кролик, индейка, говядина, курица (без кожицы) свинина, утка, копченая индейка, курица
морепродукты и рыба минтай, креветки, хек, судак копченая рыба, лосось, черная икра
кондитерские изделия мармелад, желе кондитерский крем, черный и молочный шоколад
напитки березовый и морковный сок, столово-лечебная вода, некрепкий чай, отвар ромашки и бузины алкоголь, томатный сок, крепкий черный чай, какао, лимонад, сок из цитрусовых, газировка
другие продукты уксус (ограниченно), масло оливковое и подсолнечное, куриные яйца, хлеб (без соли), грибы, свиное сало, наваристые бульоны, мучные изделия с солью

В рамках диеты исключают продукты с раздражающим действием и те, которые задерживают жидкость в тканях.

Больные пиелонефритом часто спрашивают, можно ли пить кофе при воспалении почек. В натуральных зернах содержится много кофеина, который оказывает мочегонное действие и повышает артериальное давление.

Вместе с жидкостью выводятся кальций и другие полезные вещества. Это приводит к нарушению электролитного баланса, метаболизма. Поэтому кофе во время пиелонефрита пить нежелательно, как и крепкий черный чай.

Питьевой режим

По результатам обследования врач определяет, сколько пить воды при пиелонефрите. Если сопутствующие урологические болезни отсутствуют (непроходимость мочевых путей, уретрит, цистит) употребляют до 2.5 л свободной жидкости в день. Лечебная диета направлена на восстановление кислотно-щелочного баланса. Поэтому в качестве питья рекомендуются:

  • почечный чай;
  • отвар толокнянки;
  • морс с клюквой;
  • березовый настой;
  • зеленый чай.

Употребляя много жидкости, можно ускорить выведение азотистых веществ. Поэтому диетой предусмотрено употребление не менее 2 л жидкости в сутки. Это препятствует отравлению организма продуктами распада белков, токсинами бактерий.

Особенности диеты

Правила диеты при пиелонефрите зависят от:

  • возраста;
  • общего состояния здоровья;
  • интенсивности воспаления почек;
  • наличия сопутствующих патологий.

Витаминизированная диета не только стимулирует иммунитет, но и препятствует аллергическим эффектам. Благодаря этому снижается вероятность побочных реакций при лекарственной терапии пиелонефрита.

Диета – эффективный способ предупреждения осложнений и рецидивов пиелонефрита. Рациональное питание щадит воспаленные почки и мочевые пути.

У беременных

в первые 2 триместра беременности список медикаментов для лечения пиелонефрита очень ограничен. чтобы усилить сопротивляемость организма инфекции, женщины должны соблюдать диету. она нацелена на восстановление функций почек и стимуляцию моторики кишечника.

особенности диеты при беременности:

  • рацион. для повышения тонуса гладкой мускулатуры мочевых путей и кишечника употребляют продукты с клетчаткой – сухофрукты, свеклу, патиссоны. вводят в рацион молочную продукцию – несоленый сыр, кефир, творог. они стимулируют формирование костных структур плода.
  • питьевой режим. при токсикозе увеличивают потребление воды до 2.5 л/сутки. из диеты исключают жидкости с высоким содержанием соли.
  • кулинарная обработка продуктов. чтобы избежать запоров, овощи и мясо готовят на пару или варят.

Диета пациента при пиелонефрите предусматривает

диета у беременных с пиелонефритом подразумевает отказ от жирной, соленой и жареной пищи. такие продукты увеличивают риск запоров и повышения давления в органах таза.

у детей

диета при пиелонефрите у детей направлена на снижение нагрузки на мочевыделительную систему:

  • количество соли ограничивают только при выраженной дисфункции почек;
  • чередую растительную и белковую пищу;
  • ежедневно съедают до 100 г нежирного творога или твердого сыра;
  • питаются до 5 раз в день маленькими порциями;
  • исключают жареные блюда, копчености и зелень.

детям с пиелонефритом рекомендуется соблюдать молочно-растительную диету. для скорейшего выведения азотистых веществ употребляют больше травяных отваров, клюквенного морса.

острый пиелонефрит опасен тем, что приводит к инфекционно-токсическому шоку. чтобы уменьшить нагрузку на воспаленные почки, следует во время обострения:

  • отказаться от животных жиров;
  • выпивать до 3 л воды в сутки;
  • исключить алкоголь и соль;
  • ограничить потребление легкоусвояемых углеводов.

диета предусматривает отказ от наваристых грибных и мясных бульонов, бобовых, жирной рыбы. в первые дни после обострения пиелонефрита переходят на вегетарианскую диету. готовят фруктовое и овощное пюре, творожные запеканки, овощные рагу, котлеты.

по мере стихания воспаления в меню диеты вводят нежирное мясо – куриную грудку, телятину. суточное потребление протеинов должно соответствовать нормам 80-100 г/сутки.

Диета пациента при пиелонефрите предусматривает

Из полезных при пиелонефрите продуктов можно составить разнообразное меню на каждый день. В рамках диеты разрешены овощи, мясо, макаронные изделия, поэтому с готовкой проблемы не возникают. Серьезные ограничения касаются только жирной рыбы, пряностей, соли и определенных овощей.

Диетологи советуют готовить блюда из разных продуктов. Чем разнообразнее меню, тем ниже риск витаминно-минеральной недостаточности и рецидива пиелонефита.

Примерное меню на неделю при пиелонефрите

Дни недели 1 завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин
понедельник манная каша, яблоко, травяной чай 3-4 дольки арбуза свекольник, отварная куриная грудка с отварным картофелем, морковный сок 100 г сухофруктов, минеральная вода суп-лапша с фрикадельками, фруктовый салат, березовый настой
вторник творог со сметаной, галетное печенье, травяной отвар абрикосовый сок, финики щи с черносливом, вареная говядина, рагу из овощей, отвар бузины запеченное яблоко пшенка со сливочным маслом, запеченный минтай с морковкой, фруктовый сок
среда овсянка с изюмом, галетное печенье, брюквенный морс тосты со сметаной, чай тыквенный суп, картофельное пюре с рыбными котлетами, компот ржаной хлеб с фруктовым вареньем крем-суп с овощами, рыбные котлеты, фруктовый салат, чай
четверг творог с вареньем, фруктовый компот домашнее печенье, морковный сок суп-лапша, запеченная курица, картофельное пюре, морс фруктовый мусс, галетное печенье овощной бульон, мясное суфле, фруктовая нарезка, травяной отвар
пятница рис с финиками, хлеб с маслом, чай свежие фрукты, клюквенный морс рисовый суп с горошком, куриная грудка в сметанном соусе, пюре, чай запеченная груша, фруктовый сок гречневый суп, запеканка с яблоками и курагой, чай
суббота гречневая каша, овощная нарезка, чай 100 г кураги, компот крем-суп с брокколи, отварной картофель с мясными котлетами, компот творожное суфле, компот макароны с мясом, фруктовое пюре, молоко с медом
воскресенье манная каша с курагой, яблоко, брусничный морс творог со сметаной и изюмом, чай вегетарианский борщ, овощное рагу, мясное суфле, фруктовый сок домашнее печенье, кефир

Принципы диеты при пиелонефрите и цистите

Чтобы предупредить развитие острого периода пиелонефрита у мужчин и женщин, надо стараться облегчить деятельность поврежденного органа:

  • снизить давление на него;
  • восстановить метаболизм;
  • ликвидировать отеки;
  • ускорить выведение токсинов.

Оптимальная диета при хроническом пиелонефрите – номер 7. Заключается в уменьшении включения в рацион протеинов, увеличении витаминных соединений, нормальном содержании липидов и углеводов.

Диета при цистите и пиелонефрите подразумевает:

  1. Общую калорийность до 2700 ккал/день.
  2. В сутки: до 450 г углеводов, не больше 80 г протеинов (половина относится к животным белкам), до 100 г липидов (25 %  растительного происхождения). Воды – до 2 л.
  3. Приготовление на пару или отваривание продуктов. Не разрешается сильно измельчать.
  4. Определенный режим. Кушать надо 5–6 раз за сутки маленькими порциями.
  5. Уменьшение потребления соли. Нельзя есть слишком соленую пищу, поскольку при нарушенной функции почек соли с трудом выводятся из организма, что провоцирует отеки и артериальную гипертензию.
  6. Употребляют только подогретую еду.
Можно ли пить пиво при пиелонефрите? Грамотный специалист потребует отказа от любого вида алкоголя. Спиртное тормозит выход жидкости и способствует развитию отеков. Алкоголь при пиелонефрите отягощает течение болезни.

Как можно обрабатывать пищу?

В этом плане для пациента не существует каких-либо строгих рамок. Диета при пиелонефрите позволяет потреблять отварную, запеченную и жаренную в меру пищу. Это объясняется тем, что при данной патологии страдает не желудок и кишечник, а мочеиспускательный тракт. Единственное правило, которого стоит придерживаться при готовке, это не измельчать пищу.

Режим приёма еды

Принимать пищу нужно порциями, немного меньше стандартных, 5-6 раз в день. Такие диетические рекомендации больным пиелонефритом помогут сохранять в организме достаточный уровень витаминов. Такой режим позволит почкам значительно легче выводить продукты обмена веществ.

Диета при пиелонефрите и цистите предполагает полный отказ от всех напитков с присутствием спирта. Помимо того, что алкоголь создает дополнительное давление на больной орган, его потребление пагубно воздействует на вывод азотистых веществ и не позволяет усваиваться полезным компонентам. После выпитого у пациента будут усугубляться отеки, и сама болезнь в принципе.

Воспалительный процесс при пиелонефрите всегда затрагивает ткани почек, это значит, что их функция фильтрации и выделения будет работать с нарушениями. В этом случае они не смогут в полной мере сохранить полезные вещества и вывести токсические. В нормальном состоянии ионы натрия должны выводиться из организма без задержки, так как в противном случае это приведет к отекам, образованию конкрементов и повышению артериального давления.

Чтобы не усугубить такую ситуацию, врачи всегда контролируют самостоятельно дозу соли, потребляемую пациентом. Не рекомендуется использовать более 4-5 грамм для досаливания готовой пищи.

Диета при пиелонефрите почек у взрослых: питание, что можно кушать, а что нельзя?

Почки ежедневно пропускают через себя огромный объем крови, в которой содержатся всасываемые из желудочно-кишечного тракта вещества. Вот почему правильная диета так важна для работы почек.

Пиелонефрит – это воспаленная чашечно-лоханочная система почек. Лечение заболевания должно включать не только медикаментозную терапию, но и лечебную диету под названием «стол № 7».

Она поможет снять болевой синдром, уменьшить нагрузку на почки, поддержать организм во время приема курса антибиотиков. Диета при пиелонефрите у взрослых острой формы и хронической имеет общие принципы.

Она включает малобелковую, низкокалорийную пищу без добавления соли (или ограничение ее употребления до 6 г в сутки).

Несмотря на некоторые ограничения, питание при пиелонефрите должно быть разнообразным. Организму необходимо получать достаточное количество витаминов и питательных веществ для хорошей работы иммунной системы и всех его клеток. Список разрешенных продуктов достаточно большой, и при желании можно составить разнообразное меню.

Диета пациента при пиелонефрите предусматривает

Продукты из данного списка следует использовать как основу для составления меню на каждый день. Что можно кушать при пиелонефрите? Ниже перечень разрешенных продуктов:

  • Нежирные молочные и кисломолочные продукты: сыр, молоко, творог, кефир, сметану. Это поможет снять симптомы интоксикации, населить кишечник полезными бактериями, погибшими после приема антибиотиков.
  • Сырые ягоды, фрукты, овощи в любых количествах. Предпочтение лучше отдавать ягодам и фруктам, содержащим железо.
  • Хлеб – вчерашний, грубого помола, без содержания соли; выпечка из дрожжевого теста, но не сладкая (блины, оладьи).
  • Овощи – тушеные, на пару, отварные (за исключением продуктов из списка запрещенных). Так будут сохранены все витамины и полезные вещества.
  • Предпочтение отдается продуктам с мочегонным эффектом: укропу, петрушке, тыкве, моркови, кабачкам, арбузу и дыне.
  • Картофель отварной, тушеный или запеченный.
  • Масло сливочное и растительное, но без соли.
  • Яйца (не более одного в день).
  • Из сладкого: сухофрукты, варенье и мед.
  • Макаронные изделия.
  • Рыба – нежирная, запеченная, тушеная, отварная, на пару.
  • Каши – рассыпчатые или вязкие, запеканки из круп. Предпочтительнее употреблять гречневую и овсяную каши.
  • Мясо – тушеное, на пару, отварное, нежирное. Разрешены кролик, говядина, телятина, индейка, курица, язык.
  • Соусы лучше готовить, взяв за основу овощной бульон, молоко или сметану. Допускается добавить немного лимонной кислоты, уксуса.
  • Нежирные, легкие супы. Предпочтение отдается вегетарианским овощным супам, крупяным, фруктовым. Разрешается употребление молочного супа. При этом мясо лучше добавлять в уже готовый суп, заранее отваренное или приготовленное на пару. Суп можно заправить сметаной или сливочным маслом, добавить зелень (петрушку, укроп, зеленый лук).
  • Из напитков: чаи из трав (мята, ромашка, шиповник); некрепкий черный, зеленый чай; компот, кисель, мусс и отвар из ягод (можно использовать рябину, клюкву, черную смородину, шиповник).

Температура пищи при лечении пиелонефрита почек может быть обычной, кушать рекомендуется 4-5 раз в день. Лечащий врач может менять и дополнять диету исходя из особенностей заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=ojh79WxeDBk

При соблюдении лечебной диеты важно придерживаться существующих ограничений. Есть список продуктов, которые нельзя есть при пиелонефрите. Запрет связан с содержанием в них веществ, которые раздражающе действуют на мочевыделительную систему либо оказывают возбуждающее действие на нейроны.

  • Главным принципом диеты при заболевании почек является уменьшение количества употребляемого белка.
  • Вот список того, что нельзя употреблять:
  • Наваристые мясные бульоны, все виды бобовых культур, жирную рыбу и мясо. В этих продуктах содержится пурин – предшественник образования мочевой кислоты, которая может способствовать отложению в почках камней.
  • Грибы в любом виде и независимо от способа приготовления.
  • Приправы, пряности, специи. К этой категории относятся перец, горчица, хрен.
  • Щавель, шпинат, репчатый лук, чеснок, редис и редька.
  • Копченые продукты и еда, приготовленная на гриле, сало.
  • Различные полуфабрикаты: консервы, колбасные изделия, сосиски, икра.
  • Жирные, острые сыры, а также сырные продукты.
  • Сладости: шоколад, пирожные, торты.
  • Продукты, содержащие большое количество соли, например, консервированные, маринованные или квашеные овощи.
  • Продукты с высоким содержанием жирности. Это относится к мясу, рыбе, молочным продуктам.
  • Из напитков в список запрещенных попадают кофе, какао, минеральная вода с высоким содержанием натрия.
  • Любой алкоголь.

Важно! Врачи категорически запрещают прием алкоголя при лечении пиелонефрита. Употребление алкоголя – большой стресс для организма в целом, в том числе негативное воздействие распространяется на печень, почки, иммунную систему.

Меню на неделю содержит легкие продукты, не нагружающие почки, нормализующие кислотно-щелочной баланс, ускоряющие очищение организма от вредных соединений. Что можно:

  • компоты и отвары, кисели, некрепкий чай с добавлением молока или мяты, соки;
  • хлебушек лучше вчерашний;
  • нежирные виды мяса;
  • овощные или молочные супчики;
  • овощи и фрукты, из последних можно сделать фруктовый салат;
  • яйца;
  • молоко и кефир;
  • некрупную лапшу;
  • гречневую или пшенную крупу, овсянку;
  • масло растительное и сливочное, только несоленое;
  • нежирные сорта рыбки.

Необходимо пить достаточное количество жидкости. Какие фрукты лучше употреблять? В сезон хороши арбузы.

Какие продукты придется исключить из рациона?

В список разрешённых при заболевании продуктов входят те, которые способны повлиять на разгрузку работы почек. Очень важно придерживаться правильного питания при пиелонефрите. Возможное меню на день может состоять из продуктов, способных ослабить воспалительный процесс.

Диета пациента при пиелонефрите предусматривает

Обычно врачи советуют пациентам выпивать много воды, это необходимо для того, чтобы промыть мочевыводящие пути и естественным механическим способом вывести из тела больного патогенные микробы в как можно большем количестве и освободить его от токсинов. Обязательно нужно включить в рацион овощи и фрукты, для обогащения витаминами.

В число разрешенной пищи входит:

  1. Молочнокислая продукция и молоко.
  2. Нежирные сорта птицы, рыба и мясные блюда, желательно отваренные.
  3. Супы с крупами.
  4. Хлеб – только вчерашний и без соли. Разрешены оладьи и блины.
  5. Все виды некрепких чаёв, а также морсы (рекомендуется клюквенный).
  6. Несоленое масло, как растительное, так и сливочное.
  7. Яйцо в отваренном виде, не более одного в день. Если омлет, то только приготовленный на пару.
  8. Рыба в обжаренном состоянии после отварки, а также заливная и фаршированная из духовки.
  9. Уксус в минимальном количестве.
  10. Кабачки, так как они обладают мочегонным свойством. Разрешается морковь, картошка, тыква, практически вся зелень, салаты на основе вареных овощей.
  11. Отвар шиповника и все минеральные воды без высокого уровня натрия и соли.
  12. Мелкие макароны и вермишель.
  13. Мед, варенье, натуральные муссы и фрукты в свежем виде.
  14. Овощной, томатный и сметанный соусы.
  15. Овсянка и гречка.

Это всё, что можно есть при пиелонефрите почек взрослым. Что касается ребенка, подбирать рацион самостоятельно не рекомендуется, все разрешенные продукты должны сопровождаться одобрением уролога.

В список запрещенных продуктов при пиелонефрите входит еда, которая способна пагубно воздействовать на организм и спровоцировать прогресс воспалительного процесса. Исключаются продукты с содержанием экстраактивных веществ, а также те, которые отличаются содержанием эфирных масел и мочевой кислоты.

Из меню правильного питания при пиелонефрите почек необходимо исключить следующее:

  • все виды грибов;
  • кулинарные и животные жиры;
  • слишком наваристые бульоны;
  • редис и все бобовые;
  • сыр с остротой и высоким процентом жирности;
  • шоколад;
  • все изделия из муки, приготовленные сегодня с солью;
  • консервы из рыбы и мяса, а также сосиски и другие колбасы, приготовленные с помощью гриля;
  • все морепродукты, копченая и жирная рыба, икра;
  • мясо в тушеном и жареном виде. Разрешается только отварное, не жирное;
  • кофейные напитки, крепкие черные и остальные чаи, а также вода, содержащая много соли и натрия;
  • какао;
  • жирная сметана;
  • перец, хрен, соусы, для которых основой служили рыба и мясо;
  • кондитерский крем и пирожное.

Если не соблюдать установленную врачом диету, пациент рискует обзавестись такими осложнениями, как воспаление окружающих почку тканей, бакериотоксический шок, сепсис (возникает в том случае, если пациент злостно нарушает режим), паранефрит, гнойный пиелонефрит, то есть абсцесс или карбункул.

Только правильное питание сможет укрепить иммунную систему, что позволит как можно быстрее решить проблемы с патогенной микрофлорой.

Неспецифический воспалительный процесс, который поражает межуточную ткань почек, чашечно-лоханочную систему называется острым пиелонефритом. Патология характеризуется высокой температурой, болью в пояснице и мышцах (миалгией) и нарушением образования мочи. Одной из составляющих частей комплексной терапии заболевания является диета.

Основная цель диеты при остром пиелонефрите – щажение функции почек, снижение артериального давления, уменьшение отеков.

компот

Для нормализации баланса полезных веществ и жидкости в организме необходимо придерживаться следующих правил:

  • Диета при остром пиелонефрите у взрослых должна состоять из нежирных, слабосоленых продуктов.
  • Питаться рекомендуется ежедневно в одно и то же время.
  • Среднесуточная калорийность не должна превышать 2000-2200 ккал для женщин и 2400-2600 ккал для мужчин.
  • Блюда рекомендуется готовить при помощи запекания или тушения.
  • При пиелонефрите необходимо значительно сократить употребление соли, консервантов, различных пищевых добавок, которые провоцируют задержку жидкости.
  • Необходимо увеличить употребление чистой воды, несладкого чая.
  • Рекомендуемое суточное употребление питательных веществ: 300-350 г углеводов (из них до 80 г сахара), 80-85 г белка (в т.ч. до 60 г животного) ,70-80 г жиров (до 30 г растительных).
  • С осторожностью следует употреблять кофе, сладкие газированные напитки.
  • Строго запрещено употребление алкогольных напитков.

Диета при обострении пиелонефрита у детей должна состоять из здоровых, натуральных продуктов, которые легко усваиваются организмом.

По рекомендации специалистов, основу рациона должны составлять молочные, кисломолочные продукты с низким содержанием жира и сахара (творог, ряженка, кефир, сметана, натуральный йогурт).

Кроме того, детям старше 6 лет следует включать в рацион нежирное мясо птицы, кролика, говядину. При пиелонефрите также можно употреблять кисели, компоты, сухофрукты, свежие фрукты и овощи, каши.

Диета при пиелонефрите исключает из рациона все продукты, которые оказывают раздражающее воздействие на мочевыводящие пути и возбуждают центральную нервную систему. Значительно снижают количество животных белков. С осторожностью следует включать в рацион простые углеводы, бобовые культуры, т.к. они создают благоприятную среду для бактерий.

Разрешенными при пиелонефрите продуктами являются те, которые ощелачивают мочу, облегчают работу почек, стимулируют выведение токсинов, оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие. Кроме того, во время диеты пациентам рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости, что поможет механически освободить почки от токсических веществ.

Статья в тему:  Синдром Зудека – симптомы и стадии развития

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

  • клюквенный морс;
  • зеленый чай;
  • кисель;
  • соки;
  • нежирные сорта мяса после предварительного отваривания;
  • супы молочные;
  • кабачки;
  • молоко;
  • огурцы;
  • арбузы;
  • дыня;
  • виноград;
  • молочные продукты;
  • тыква;
  • картофель;
  • макароны;
  • растительное, сливочное масло;
  • томатная паста;
  • мармелад;
  • желе;
  • болгарский перец;
  • изделия из несоленого дрожжевого теста.
  • наваристые бульоны;
  • хлеб, мучные изделия;
  • жирные сорта рыбы, икра, морепродукты;
  • мясные и рыбные консервы;
  • сосиски, колбасы;
  • жирные сорта мяса;
  • все бобовые;
  • лук;
  • чеснок;
  • сало;
  • редька;
  • редис;
  • щавель;
  • шпинат;
  • грибы;
  • соусы;
  • сыры;
  • шоколад;
  • конфеты;
  • копченые продукты;
  • пирожные.

Питание при остром пиелонефрите должно быть разнообразным, сбалансированным и регулярным. Для обеспечения организма необходимыми веществами рекомендуется заранее планировать диету, чередуя употребление разных блюд.

День недели

Рацион

Понедельник Завтрак:
  • манная каша на молоке;
  • зеленый чай;
  • 1 яйцо, сваренное вкрутую.

Обед:

  • отварная греча;
  • тушеная курица;
  • ягодный кисель.

Ужин:

  • салат из вареной свеклы с морковью;
  • чай;
  • бутерброд со сливочным маслом.
Вторник Завтрак:
  • омлет из яиц с томатами;
  • кофе;
  • бутерброд со сливочным маслом.

Обед:

  • молочный суп с вермишелью;
  • овощное рагу;
  • ягодный компот.

Ужин:

  • творог с сухофруктами;
  • какао.
Среда Завтрак:
  • диетический йогурт;
  • 2 яйца отварных;
  • свежевыжатый сок.

Обед:

  • тушеная капуста с куриным филе;
  • нежирный борщ;
  • ягодный кисель

Ужин:

  • паровые котлеты;
  • отварной рис;
  • чай;
  • пастила.
Четверг Завтрак:
  • молочная рисовая каша;
  • йогурт со свежими ягодами;
  • чай.

Обед:

  • макароны с докторскими сосисками;
  • салат из овощей;
  • нежирный борщ;
  • кофе.

Ужин:

  • фаршированные перцы со сметаной;
  • кисель.
Пятница Завтрак:
  • омлет из яиц с томатами;
  • кофе;
  • бутерброд со сливочным маслом.

Обед:

  • тушеная капуста с куриным филе;
  • нежирный борщ;
  • ягодный кисель;
  • зефир.

Ужин:

  • салат из вареной свеклы с морковью;
  • чай;
  • бутерброд со сливочным маслом.
Суббота Завтрак:
  • диетический йогурт;
  • 2 яйца отварных;
  • свежевыжатый сок.

Обед:

  • молочный суп с вермишелью;
  • овощное рагу;
  • ягодный компот;
  • мармелад.

Ужин:

  • плов с нежирным мясом;
  • фруктовый пудинг;
  • какао;
  • печенье овсяное.
Воскресенье Завтрак:
  • омлет из яиц с томатами;
  • кофе;
  • бутерброд со сливочным маслом.

Обед:

  • куриные биточки с рисом;
  • нежирный борщ;
  • ягодный кисель;
  • зефир.

Ужин:

  • паровые котлеты;
  • отварной рис;
  • чай;
  • пастила.

Последнее изменение: 05-03-2019

Пиелонефрит — воспалительное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Основной опасностью данной болезни является возможность развития осложнений в виде хронической почечной недостаточности.

У взрослых пациентов пиелонефрит может переходить в хроническую форму при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении диеты, употреблении алкогольных напитков. Именно поэтому нужно уделить достаточно внимания составлению рациона и соблюдению всех предписаний врача.

Пиелонефрит — инфекционное воспалительное заболевание, которое характеризуется повреждением интерстициальной ткани и чашечно-лоханочной системы почек. Основными возбудителями данной болезни являются:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • клебсиелла;
  • энтерококк;
  • вульгарный протей.

Проникновение возбудителей инфекции в организм человека возможно гематогенным (через кровеносное русло) и урогенным путем (уретра, мочеточники и мочевой пузырь). Немаловажную роль в развитии пиелонефрита играют сопутствующие воспалительные заболевания в мочеполовой системе, к примеру, уретрит, цистит, простатит, аднексит и т.д.

Также стоит учитывать влияние сопутствующих факторов, которые предрасполагают к возникновению пиелонефрита. К ним можно отнести нарушение нормального выведения мочи из-за стриктуры мочеточника, его атонии, образования камней, аденомы простаты или удвоения мочеточников/лоханки.

Именно нарушение процессов выведения мочи из организма создает условия, способствующие увеличению числа патогенных микроорганизмов и их распространению в лоханки. Источниками при гематогенном пути служат фурункулез, кариозное поражение зубов, остеомиелит, воспаление желчного пузыря, панариций и т. д.

Гречка с овощами

Пациенты, у которых был выявлен пиелонефрит, должны знать перечень продуктов, которые им можно употреблять, и тех, от которых стоит полностью отказаться. Дело в том, что именно соблюдение определенных правил диетического питания сказывается на эффективности всего лечения. Нужно помнить о следующих указаниях:

  1. Все блюда, которые готовятся для пациента, страдающего пиелонефритом, могут быть вареными, тушеными, запеченными или приготовленными на пару. При поражении мочевыделительной системы не нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, поэтому можно не заботиться об их механическом и/или химическом воздействии на желудок. Однако при выявлении пиелонефрита стоит параллельно пройти диагностику у врача-гастроэнтеролога для выявления сопутствующих заболеваний и более детальной корректировки питания.
  2. Нужно придерживаться дробного режима питания, в котором будет 4 или 5 приемов пищи в сутки. Именно такой подход к питанию позволяет организму не ощущать чувство голода, поддерживать работу ЖКТ и должный уровень различных микроэлементов. Именно дробное питание поможет почкам успевать выводить все метаболиты организма в нормальном режиме.
  3. С первого дня соблюдения диеты нужно обязательно откорректировать количество потребляемой соли. Врачи запрещают использовать поваренную соль во время приготовления продуктов (корректировать по вкусу можно лишь готовые блюда). Нужно помнить, что пациентам, у которых был диагностирован пиелонефрит, за день нужно употреблять не более 3-4 граммов поваренной соли. Это связано с тем, что ионы натрия задерживают воду, а это затрудняет работу почек, способствует возникновению периферических отеков, повышению артериального давления и т. д. Нарушение этого принципа может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
  4. Пациент должен полностью отказаться от спиртного не только в период обострения, но и во время ремиссии воспалительного заболевания. Дело в том, что алкогольные напитки значительно увеличивают нагрузку на почки, из-за чего они замедляют выведение токсинов. Последствиями употребления спиртного являются отеки и усугубление воспалительного процесса.
  5. Какие-либо особые требования к температуре, химическому составу или консистенции пищи при диете у пациентов с пиелонефритом отсутствуют. Однако при выявлении сопутствующих заболеваний ЖКТ нужно корректировать рацион с учетом жалоб пациента и данных инструментальных исследований.
  6. Всем пациентам в рамках диеты нужно отдавать предпочтение продуктам, оказывающие ощелачивающий эффект, к примеру, рекомендуется молоко, свежие овощи и фрукты. Этот принцип связан с тем, что болезнетворным микроорганизмам проще всего развиваться в кислой среде, а именно они являются причиной развития воспалительной реакции в чашечно-лоханочной системе.

Диета при остром пиелонефрите — разрешенные и запрещенные продукты

Не разрешается кушать следующее:

  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • супы из бобовых;
  • засоленную и подкопченную рыбку, особенно жирные сорта;
  • икру и морепродукты;
  • жирное мясо;
  • хлеб, содержащий соль и аналогичные мучные изделия;
  • грибы;
  • насыщенный кофе и чай;
  • шоколад;
  • торты, пирожные;
  • шпинат, редьку, щавель и редиску;
  • чеснок,  а также лук;
  • полуфабрикаты, особенно копченые;
  • острые сыры повышенной жирности;
  • консервы;
  • продукты в маринованном и соленом виде;
  • жирную сметану.
Важно помнить, что пиелонефрит и алкоголь – вещи несовместимые.

Полезные продукты при пиелонефрите: особенности питания и план диеты на неделю

Что можно есть при остром пиелонефрите. В первые дни врачи советуют придерживаться фруктово-сахарного питания. Также необходимо не забывать выпивать как минимум 2 литра воды за день. В качестве остальных напитков можно использовать некрепкий сладкий чай, травяной слабый чай, отвары, овощные и фруктовые соки. Желательно в первые 2 дня употреблять дыню и арбуз.

Если состояние больного улучшилось, диета при обострении пиелонефрита уже не будет такой жесткой. Здесь можно начинать потреблять цитрусовые и овощи. Категорически не рекомендуется использовать соль в любых проявлениях, она будет разрешена только после 2 недель успешного лечения.

На 12-14-й день пациент сможет принимать в пищу мясо, исключительно в отварном виде, как и рыбу. Но в этот период лучше оградить себя от острой еды. Солёные и копченые изделия будут доступны только через год, если за этот период болезнь больше не давала о себе знать.

Меню при пиелонефрите у женщины в положении с патологией почек немного отличается от стандартной диеты. Преобладают продукты, стимулирующие моторику кишечника и ускоряющие его опорожнение – чернослив, сушеные абрикосы, кабачки и свекла.

Для лучшего формирования костной системы ребенка повышают употребление кальцийсодержащих продуктов (творожок, кефир, сыр и др.).

Важен достаточный питьевой режим.

Можно ли пить алкоголь при беременности? Пиелонефрит и алкоголь несовместимы для будущей мамочки.

Диета при пиелонефрите: питание при хроническом течении болезни у взрослых и детей, питьевой режим

Пиелонефрит представляет собой воспаление почечных тканей, которое атакует парный орган в результате развития инфекции.

Хронический пиелонефрит считается наиболее известным заболеванием почек, диагностируемым в настоящее время, поэтому врачами была разработана правильная методика лечения болезни, которая включает в себя прием лекарств, соблюдение сбалансированного питания и питьевого режима, ведение ЗОЖ, понижение нагрузок на организм.

Диета при пиелонефрите считается главным критерием правильного лечения, от которого зависит исход комплексной терапии и общее состояние больного. Правильный рацион дня разрабатывается врачом исходя из степени поражения почечной ткани и здоровья пациента.

У взрослых и у детей лечение пиелонефрита, протекающего в хронической форме, проходит в виде комплексной терапии, которая обязательно должна иметь и диетический стол. Ведь без правильного и здорового питания излечить заболевание не получится, так как продукты питания будут раздражать поврежденную почечную оболочку, не давая ей восстанавливаться.

О такой болезни, как пиелонефрит, знает каждый. Это наиболее распространенная болезнь почек, чаще встречающаяся у женщин, нежели у мужчин.

Риск возникновения этого заболевания свойственен только пожилым мужчинам с ДГПЖ и пациентам с сахарным диабетом. Потому важно знать, что можно есть при пиелонефрите, а от чего заведомо отказаться.

Врачи говорят, что при соответствующей медицинской помощи и строгой диете любую стадию пиелонефрита можно контролировать и жить при этом полноценной жизнью.

Врачом назначается индивидуальная диета и поддерживающая терапия. В целом, пиелонефрит делится на острый и хронический.

Острый пиелонефрит развивается очень быстро, и его особенностью является лихорадка, тяжесть мочеиспускания, острые боли, потому пациент как правило, нуждается в госпитализации.

Диета при пиелонефрите: полезные продукты и план меню на день

Больному назначается особое меню при пиелонефрите в острой форме, и массированная противовоспалительная терапия.

Хронический пиелонефрит может начаться после острого или возникать независимо. Случается, что больной не имеет ни малейшего представления о присутствующем заболевании.

Хроническая форма пиелонефрита может привести к серьезным последствиям, выражающимся в нарушении функции почек.

Назначается лечебная диета зависимо от тяжести течения болезни, стадии, функции почек, и, конечно, используемых методов лечения.

В первые дни болезни больному требуется употреблять фрукты с сахаром. Есть необходимость потреблять больше воды, около 2 литров в день. Можно пить не только воду, но и травяные и растительные отвары, соки без кислинки, фруктовые напитки, некрепкий, обязательно сладкий чай, минеральная воду. Также питание при острой форме пиелонефрита включает в себя большое количество овощей.

Хороши для почек дыни, арбузы, цуккини, из-за их мочегонных свойств. В последующие дни, с улучшением здоровья в короткие сроки (7 — 10 дней) пациентам рекомендуется молочно-вегетарианская диета, которая содержит свежие фрукты, овощи, соки, фруктовые напитки.

Назначается щадящая диета, включающая легкоусвояемые продукты, но с тем расчетом, чтобы больной получал достаточно калорий. Соль вводят в рацион в малых дозах не более 2-3 г в день.

Постепенно, с уходом острых проявлений заболевания, пациенту желательно включать в диету вареную рыбу, мясо и сыр.

Еще по теме:  Простатит у молодых мужчин

Диета при пиелонефрите: полезные продукты и план меню на день

Диета исключает употребление бульона, пряные, жирные и жареные продукты, консервы, кофе, алкоголь, пряности — все это усиливает воспалительный процесс. Чтобы не было рецидива заболевания, на срок до одного года запрещается употреблять соленые блюда и жирные сорта мяса.

При хронической форме заболевания используется такая же тактика клинического питания, как и при острой форме. Диета при хронической форме пиелонефрита назначается зависимо от симптомов заболевания и его течения.

Если снизились болевых ощущения, но сохраняется воспалительный процесс (что указано в лабораторных тестах) рекомендуются сбалансированная пища, включающая основные питательные вещества: жиры, белки и углеводы. В диету людей с хроническим пиелонефритом включаются различные продукты, но особенно желательно молоко и молочные продукты (йогурты, ряженка, творог, кефир и т. д.).

В дополнение к мочегонным средствам молочные продукты будут способствовать нормализации кишечной микрофлоры. Как правило, подобная диета помогает восстановлению микрофлоры при длительном применении антибиотиков. Важен и такой продукт как сыр, ведь он содержит важнейшие незаменимые аминокислоты и легко усваивается организмом. Разрешены и нежирные сметана и творог, а также мягкий сыр.

Допускается употребление растительного и сливочного масла, но следует избегать животных жиров. Преимущественно диета для почек состоит из зерновых (в том числе молочных продуктов), овощей, фруктов, макарон, рыбы, мяса. Обязательным считается ограничение соли до 6 граммов в день.

Правильное питание поддерживает ослабленное тело пациента, наряду с иммунной системой, на должном уровне, что важно для восстановления.

Правила питания при обострившемся пиелонефрите не означают, что существуют некоторые, строго определенные границы. Просто больной должен понимать, что можно кушать при пиелонефрите, а что может ему навредить, особенно, если заболевание в острой форме. Кстати, диета, рекомендуемая при пиелонефрите, назначается и здоровым людям, которые интересуются правильным питанием.

Итак, каковы основные правила питания, необходимые для излечения инфекционного воспалительного заболевания?

Диета при пиелонефрите: полезные продукты и план меню на день

Увеличение потребления жидкости до 2 литров в день. Это лучший способ быстро вывести токсины из почек.

Следует ограничить потребление соли. Потребление привычного количества соли при пиелонефрите вызывает отек. Соль задерживает жидкость в организме, а ее избыток увеличивает нагрузку на почки. Некоторые люди не желают ограничивать потребление соли во время острого воспаления почек, но все же лучше следовать советам доктора.

В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты и ягоды в больших количествах. Во-первых, такое меню способствует насыщению организма витаминами, а во-вторых, большое количество воды, содержащейся в этих продуктах, также способствует образованию мочи.

Особое место отводится клюкве, потому ваша диета должна включать эти ягоды. Клюква также обладает превосходным бактерицидным действием, что благотворно скажется на мочевыводящих путях.

Из клюквы можно приготовить замечательный сок, или просто есть цельными ягодками, или добавлять ее во фруктовые и овощные салаты.

Рекомендуется полностью исключить из рациона острые и пряные блюда. Эта мера необходима, чтобы уменьшить нагрузку на почки. Питание при почечном пиелонефрите предполагает снижение потребления белковой пищи, бульона и жирных блюд. Все это делается только с одной целью — чтобы снять воспаление и уменьшить нагрузку на ослабленную почку.

Оптимальными будут блюда, приготовленные на пару, а также цельные продукты.

Снижение потребления продуктов, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. Это позволит уменьшить давление на почки за счет чрезмерного угнетения.

Для удаления токсинов из почек пациенту необходимо пить много жидкости, и лучше использовать травяные чаи и соки. Если знать, чего нельзя есть при пиелонефрите, можно ускорить восстановление организма, и минимизировать симптоматические проявления.

  • Отвар из трав (диуретики);
  • Зеленый чай;
  • Фруктовые соки и компоты;
  • Соки натуральные.

В острой форме следует полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • Кофе;
  • Грибы;
  • Вина;
  • Алкоголь;
  • Газированные напитки;
  • Консерванты;
  • Соленые и копченые изделия;
  • Пирожные.

Особенно важно следить за правильным питанием детей, страдающих пиелонефритом. Важно приучить ребенка к правильному питанию, так как они очень разборчивы и капризны касательно еды, и предпочитают вредные продукты, которые кажутся им более вкусными.

Строится лечебная диета для детей по той же аналогии, что и для взрослых. Удаляются все продукты, которые оказывают стимулирующее действие на почки. Так что придется отказаться от таких продуктов, как любимые детьми чипсы, крекеры, различных шоколадных конфет, какао.

Будьте осторожны, и не давайте детям жареной пищи, мяса, огурцов и т. д. Детская диета должна включать молочные продукты. Из столь любимых детьми сладостей можно давать конфеты, мед, зефир, варенье, джем. Подводя итог, мы можем сказать, что еда при пиелонефрите должна быть полной, и не истощать организма ребёнка.

В разработке диеты следует соблюдать золотую середину. Сложно одной диетой вылечить пиелонефрит у ребенка, но она хотя бы поспособствует восстановлению. Продукты питания должны быть в меру солеными, и содержать большое количество минералов и витаминов.

Нарушенное питание при цистите и пиелонефрите вызывает тяжелые последствия вследствие тяжелых нагрузок на поврежденный орган:

  • воспалительная реакция тканей, окружающих почки;
  • камни в мочевыводящих путях;
  • нарушение почечного строения;
  • изменение работы органа;
  • острая недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • сепсис.

Детский рацион составляют по таким же принципам, что и у взрослого человека:

  • Насыщают жидкими кашками, пюре из овощей, супчиками, молочнокислыми изделиями.
  • Исключают шоколад. Если очень хочется сладкого, можно мед или варенье.
  • Из напитков полезен отвар шиповника, ягодные и фруктовые компоты.

Белковая пища должна легко усваиваться, поэтому предлагают кисломолочные продукты, омлет из яиц, приготовленный на пару.

Грудничку во время обострения потребуется водно-чайная разгрузка. Ее придерживаются 7 часов, потом переходят на обычное питание.

Снизить выраженность симптомов болезни можно и при помощи лечения народными средствами. Терапия в домашних условиях с применением народных рецептов допустима после консультации специалиста. Эффективно лечить патологию на дому возможно, если придерживаться обязательных назначений врача. К ним относятся антибиотикотерапия, физиотерапевтические методы и правильный питательный рацион.  Помните: пиелонефрит и алкоголь не сочетаются.

Диета при пиелонефрите: питание при хроническом течении болезни у взрослых и детей, питьевой режим

Если заболевание отличается хроническим характером и постоянно возвращается, пациенту необходимо задуматься о внесении корректировок в свой рацион. Это внесёт свой вклад в полное избавление от патологии навсегда. В этом случае человеку необходимо придерживаться рекомендаций диеты №7.

Питание при хроническом пиелонефрите у взрослых предполагает использование следующих продуктов:

  1. Запечённая нежирная рыба.
  2. Сладкие блюда и фрукты.
  3. Вся нежирная молочная продукция.
  4. Заливная рыба.
  5. Телятина.
  6. Не более 2 варёных яиц за сутки.
  7. Вегетарианский суп.
  8. Овощные сметанные и молочные соусы.
  9. Некрепкие чаи и отвар шиповника.
  10. Свежие овощи и зелень.
  11. Безбелковый хлеб и мучное.

Диета при пиелонефрите, стол №7: что можно, что нельзя. Полезные рецепты

Пиелонефрит – это воспалительная реакция инфекционной этиологии, локализующаяся в почечных лоханках и чашках. Процесс может затронуть правую почку, но затем вовлекается и левая. Заболевание почек зачастую переходит от острого течения к хроническому. В последнем случае нередки обострения болезни, при возникновении которых придется придерживаться определенного рациона. При пиелонефрите диета номер 7 – оптимальный вариант.

  • банан -1 штука;
  • морковка -1 штука;
  • мед – по вкусу.
Морковку нужно натереть на терке, а банан очистить от кожуры и оформить колечками. Укладываем овощ и фрукт поочередно слоями. Поливаем медом.
  • рябина – 300 г;
  • яблоко – 2 штуки;
  • вода – 1 л;
  • сахар – по вкусу.
Ягоды перебирают и промывают. Яблоки моют и режут на тонкие кусочки, не очищая от кожуры и удаляя семечки. В кастрюлю наливают воду и, дождавшись закипания, опускают ягодки вместе яблоком.  После повторного закипания насыпают сахар и варят еще 15 минут. Дать настояться под крышкой 10 минут.

Гречка с овощами

  • гречка – 1 стакан;
  • болгарский перец – 1 штука;
  • морковка – 1 штука;
  • масло растительное, специи – по вкусу.
Подготавливают овощи (моют, чистят) и мелко нарезают. Пассеруют в сковороде с подсолнечным маслом. Добавляют специи, гречневую крупу и 2 стакана воды. Тушат на слабом огне до полного выкипания жидкости. Раскладывают по тарелкам и подают. Можно украсить зеленью.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
TehnoSklad66.ru