Допплерография сосудов семенного канатика

Показания для проведения УЗИ мошонки

Показания для проведения УЗИ мошонки

Если девушка долгое время не может забеременеть, обследование мужчины будет включать УЗИ мошонки

УЗИ мошонки – основной диагностический метод при появлении дискомфорта в яичках у мужчин. Эта процедура позволяет визуализировать изменения и патологические процессы в яичках, придатках и семенном канатике.

Основные преимущества метода:

  • безопасность;
  • безболезненность;
  • доступность;
  • отсутствие противопоказаний.

УЗИ-диагностика органов мошонки проводится даже маленьким детям. К тому же, аппарат для УЗИ есть в абсолютно каждой клинике, поэтому проблем с выбором места проведения исследования не возникает. Также следует учесть достаточно демократичные цены на обследований, по сравнению с МРТ и КТ.

Показанием для проведения УЗИ-диагностики органов мошонки являются следующие жалобы пациента:

  • боль в яичках;
  • отек мошонки;
  • увеличение или уменьшение одного яичка;
  • изменение цвета и структуры кожи мошонки;
  • неоднородность структуры яичек, выявленная при пальпации.

Как вспомогательное средство, метод применяется для выявления причин мужского бесплодия.

Обратите внимание! УЗИ-обследование органов мошонки показано всем мужчинам при травмировании яичек.

Такой метод диагностики позволяет выявить практически любые изменения в органах мошонки. С помощью УЗИ-исследования органов мошонки выявляют:

  • размеры яичек, придатков, толщину семенных канатиков;
  • однородность структуры тестикул;
  • патологические образования;
  • кисты и рубцы;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии строения семенников.

На основании обследования в большинстве случаев уже можно поставить диагноз. Однако УЗИ охватывает все же не все вероятные патологии, поэтому в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, например, допплерография.

Показания

  • Болевая симптоматика, локализующаяся в области мошонки и отёчность;
  • Новообразование добро- или злокачественной природы;
  • Определение последствий травматического повреждения наружных половых органов мужчины;
  • Патологическое расширение вен семенного канатика — варикоцеле;
  • Для оценки состояния сосудов при эректильной дисфункции или бесплодии;
  • В рамках предоперационной подготовки;
  • В период реабилитации после операции для определения её качества и эффективности;
  • Перекрут яичка.

Противопоказан

Процедура настолько безопасна и безболезненна, что не требует применения обезболивающих препаратов и не имеет ограничений по возрасту. Её можно проводить даже маленьким детям. Противопоказания являются относительными и заключаются в следующем:

  • Аллергическая реакция на гель, применяемый для обеспечения хорошего контакта кожи и датчика;
  • Нарушение целостности кожной поверхности (раны, ожоги) в области исследования;
  • Кожные поражения, сопровождающиеся гнойными процессами;
  • Любые инфекционные болезни в период обострения.

Почему для допплерографии сосудов мошонки выбирают ЦЭЛТ?

Допплерография сосудов семенного канатика

Прохождение диагностической процедуры в многопрофильной клинике ЦЭЛТ — залог её эффективности. У нас работают специалисты с опытом работы от пятнадцати лет. Это — врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук, которые знают, как выявить любые аномальные изменения на ранних стадиях их развития.

В их распоряжении имеются современные ультразвуковые аппараты «Electric Medical System» (США) и «Philips» (Голландия). Они оборудованы мониторами высокого разрешения, способными обеспечить чёткость картинки. Их опции позволяют проводить исследования в дуплексом и триплексом режиме, что существенно расширяет информативность.

Ознакомиться с ценами на наши услуги можно в данном разделе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Во избежание недоразумений рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов: 7 (495) 788-33-88.

Проведение процедуры

Для проведения ультразвуковых диагностик не требуется специальных подготовительных мероприятий. Исследование может проводиться в любое время. Подготовка к УЗИ утверждает, что за три дня до диагностики нужно исключить употребление любых алкогольных напитков, за сутки – кофе, крепкого чая, лекарственных средств, которые оказывают воздействие на АД.

Данная процедура совершенно безболезненна, проходит в течение 20 минут. В ходе исследования пациент ложится на кушетку на спину или бок, освободив от одежды нижнюю часть тела. Также может потребоваться сменить положение тела, обследование может проводиться стоя. На исследовательскую область наносится гель, проводящий электромагнитные волны. Во время УЗИ делают диагностирование следующих органов малого таза:

  • яичек;
  • простаты;
  • семенных пузырьков;
  • полового члена;
  • мошонки;
  • семявыводящих путей;
  • предстательной железы.

Расшифровка УЗИ прежде всего показывает форму яичек. У здорового мужчины яички имеют круглую или овальную форму. Яички могут быть представлены измененной формой, которая бывает вытянутой, односторонне увеличенной. Если норма УЗИ отклонена, то это может быть признаком воспалительного процесса, онкологического заболевания, травмы. Также важны показатели контуров и размеров.

Допплерография сосудов семенного канатика

Увеличенные размеры, измененный контур могут говорить об онкологии, перекруте, орхите. Уменьшение размеров говорит об атрофии, гипоплазии, гипотрофии. Нарушение эхоструктуры является признаком кистоза, абсцесса, гематом. Данным патологиям присуща неоднородность эхоструктуры. Показателями нормы мужчины считаются:

  • яички от 3 до 5 см длиной, от 2 до 3 см шириной, с однородной эхоструктурой, без наличия образований, с ровными и четкими краями;
  • придатки – размер головы не меньше 10 мм, хвост и тело не должно просматриваться, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
  • мошонка – толщина не более 8 мм, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
  • свободная жидкость должна присутствовать в объеме от 1 до 2 мм, с однородной эхоструктурой.

Также доплер позволяет провести анализ следующих показателей:

  • структуры пещеристых тел, которые должны иметь диаметр от 3 до 5 мм с однородной эхоструктурой, без наличия включений;
  • начало эрекции должно иметь предельную скорость 35 см в с./ 8 см в с. Молодые пациенты могут обладать показателями 100 см в с./ 20 см в с. При этом происходит увеличение диаметра кавернозного тела до 10 мм;
  • на ригидной фазе происходит снижение скоростей. Однако пиковая скорость не должна быть ниже 30 см/с. Меньшее число указывает на эректильную дисфункцию;
  • различие в размере пещеристого тела с эрекции до покоя должно быть выше 60%;
  • норма индекса резистентности должна быть более 0,85; пульсационности – 4.

Какая-либо специфическая подготовка к УЗИ мошонки не требуется. Человек просто получает направление от лечащего врача, передает ее врачу отделения УЗИ-диагностики и готовится к процедуре.

Единственное, что нужно сделать перед посещением кабинета УЗИ-диагностики – это позаботиться о гигиене половых органов. Если же УЗИ мошонки назначено ребенку, родителям следует провести беседу и успокоить малыша. На самом деле процедура совершенно безболезненна, никаких неприятных ощущений в ходе проведения обследования не бывает.

Степень варикоцеле по Sarteschi

Определение уровня поражения производится по степеням:

  • первая – вены не имеют явных расширений, в момент проведения пробы Вальсальвы регистрируется смена направления или реверс;
  • вторая – на верхнем полюсе яичка наблюдаются кровеносные сосуды небольшого размера, положительный реверс при манипуляции Вальсальвы;
  • третья — венозные сосуды расширены до уровня нижнего полюса яичка (исключительно в вертикальном положении), обратный ход при пробе Вальсальвы, объемы яичка не превышают нормативных;
  • четвертая – расширение венозных сосудов наблюдается в горизонтальном положении, размеры яичка меньше стандартных, обратный ход крови при проверке Вальсальвы;
  • пятая – расширение вен в горизонтальном положении, проба Вальсальвы показывает отсутствие реверса – имеющийся кровоток относится к ретроградным.

Заболевания, которые можно выявить с помощью УЗИ

Разобравшись, как делается УЗИ мошонки, следует выяснить, что показывает такой метод диагностики.

УЗДГ сосудов мошонки

Для начала следует разобраться в возможностях каждого метода обследования. Обычное УЗИ мошонки представляет собой метод ультразвуковой диагностики, диагноз ставится на основании степени поглощения тканей органов ультразвуковых волн. Датчик аппарата передает ультразвуковые волны, которые некоторыми тканями органов мошонки поглощаются, а от некоторых отскакивают. Таким образом, стандартная процедура УЗИ позволяет определить следующие изменения в органах:

  • уменьшение или увеличение размеров яичка;
  • наличие кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • воспалительные заболевания;
  • рубцы и спайки;
  • абсцессы;
  • опущение и аномалии развития яичка.

УЗИ с допплерографией позволяет оценить состояние вен и сосудов мошонки у мужчин. УЗДГ с допплерографией незаменимо при выявлении такой распространенной патологии, как варикоцеле.

Заболевания, которые можно выявить с помощью УЗИ

Современное ультразвуковое исследование определяет большой спектр заболеваний

Таким образом, с помощью УЗИ мошонки с допплером можно выявить целый ряд патологий мужских половых органов.

  1. Ультразвуковое исследование или УЗИ мошонки позволяет определить изменение размеров яичек, характерное для различных патологических процессов. Это явление может указывать на водянку яичка или гидроцеле, паховую грыжу, врожденные аномалии развития.
  2. УЗИ мошонки у детей применяется для ранней диагностики гидроцеле, гипогонадизма и нарушения роста яичек, поэтому может назначаться в детском возрасте при появлении тревожных симптомов, указывающих на патологический процесс или нарушение развития органов.
  3. УЗИ мошонки с допплеровским картированием или ЦДК применяется для диагностики варикоцеле. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен яичка с изменением скорости кровотока, и является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия.
  4. С помощью УЗИ также можно выявить гипоплазию или полное отсутствие яичек.
  5. Мальчику в первые месяцы жизни УЗИ мошонки может быть назначено при подозрении на нарушение формирования органов. С помощью обследования можно выявить неопущение одного яичка. В норме яички опускаются в мошонку еще во внутриутробный период. Такая патология не всегда требует срочного оперативного вмешательства, оценить вероятные риски можно именно с помощью УЗИ с допплером.
  6. Обследование позволяет визуализировать семенной канатик. С его помощью можно диагностировать перекрут яичка вокруг семенного канатика, воспалительные заболевания семенников и их придатков.
  7. Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет определить наличие кальцинатов в семенниках, что часто является причиной болевого синдрома и нарушения эякуляции у мужчин.

Кроме того, УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики рака и доброкачественных опухолей. Плановое УЗИ может выявить рак на досимптомной стадии.

Чем важна диагностика варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле в подавляющем большинстве случаев развивается без симптомов. Мужчину не беспокоят боли или какие-либо дискомфортные ощущения в мошонке.

Но когда заболевание достигает 2-3 й стадии больной начинает ощущать боль в мошонке, дискомфорт при половых актах, жжение в яичках. При первых проявлениях эти симптомы носят нерегулярный и кратковременный характер, а впоследствии с усугублением заболевания боли могут распространиться на всю паховую области и приобрести постоянный характер.

Поскольку варикоцеле поражает не только взрослых мужчин, но и подростков в период полового созревания, это в общем-то неопасное заболевание нередко приводит к бесплодию, остановке яичек в росте, внешним дефектам мошонки. В то же время затягивание с диагностикой заболевания приводит к тому что лечение традиционным способом становится невозможным и требуется оперативное вмешательство.

Если диагноз варикоцеле будет поставлен своевременно, то ущерб для здоровья мужчины будет минимальным и прибегать к оперативному вмешательству не придется.

Допплерография сосудов семенного канатика

В современной медицине широко распространено несколько классических методов диагностики варикоцеле у мужчин. При первом посещении врача пациенту с подозрением на заболевание венозных сосудов мошонки проводят осмотр и пальпацию яичек.

Пациента просят остаться в положении стоя и ощупывают сплетение вен, которое выглядит на мошонке как виноградная гроздь. Более точно установить диагноз помогает и проба Вальсальвы – мужчину в положении стоя просят потужиться.

Повышенное давление в брюшной полости обеспечивает максимальное наполнение венозных сосудов яичек кровью и увеличение венозных сосудов становится видно невооруженным взглядом.

В качестве дополнительного исследования при диагностике варикоцеле назначают лабораторные анализы:

  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Гормональные анализы.
  • Спермограмму.

В сочетании с УЗИ при диагностике варикоцеле назначается и допплерография яичек. Этот метод позволяет выявить наличие или отсутствие ретроградного кровотока в яичках, а так же выяснить причины, которые привели к развитию нарушения в венозных сосудах.

Ультразвуковое исследование яичек позволяет очень четко рассмотреть картину заболевания и определить его степень. Даже незначительное изменение в размерах яичек будет зафиксировано во время эхографии, которая выполняется в поперечной, продольной и косых плоскостях обеих сторон мошонки.

При заболевании варикоцеле исследование яичек и семенных канатиков сразу же показывает изменения в размерах кровеносных сосудов.

Инструментальное обследование при варикозном поражении вен необходимо для своевременного определения степени, формы, характера заболевания, с целью подбора индивидуальной схемы терапии. Манипуляция считается максимально информативной и позволяет выявить все проблемы, присущие болезни.

Данная методика обладает рядом положительных качеств, которые невозможно достигнуть при иных диагностических манипуляциях:

  • для проведения процедуры нет явных противопоказаний;
  • ультразвуковые волны не наносят существенного вреда для организма пациента – в них нет радиационного компонента;
  • при просмотре проблемной области данные максимально достоверные и полные;
  • методика доступна всем слоям населения и при частом исполнении отличается существенной дешевизной.

При процедуре доктор производит тщательное исследование наличия яичек, их формы и размеров, плотности составляющей их ткани, толщины мошонки, наличия всех составляющих частей придатка яичка и структуры семенного канатика.

В норме яички должны определяться, их размер у взрослого мужчины составляет 3-4 см в продольном измерении и 2 см в поперечном. Плотность ткани яичек должна быть одинакова в любом их участке, однородная, без патологических образований.

У придатков яичка должна просматриваться головка, а тело и хвост – нет. Контуры отличаются четкостью, ровностью, структура ткани так же однородна и без образований.

Жидкость в полости мошонки не должна превышать 2 миллилитров и быть неоднородной. По толщине стенок мошонка не должна быть более 8 мм.

Допплерография сосудов семенного канатика

Преимущества метода УЗИ мошонки:

  • Отсутствие инвазии в мягкие ткани, то есть проведение процедуры без использования иглы или инъекционных мероприятий.
  • Практически полная безболезненность.
  • Широкое применение в условиях современности.
  • Невысокая стоимость относительно других методов диагностики.
  • Хорошее и ясное изображение исследуемых мягких тканей.
  • Видение картины доктором в режиме реального времени.

Недостатки метода УЗИ при диагностике заболеваний органов мошонки:

  • Не в каждом случае доктору удается поставить верный диагноз.
  • Использование допплерографии не всегда является надежным методом при исследовании сосудов семенного канатика.
  • При нахождении яичка в брюшной полости, ультразвук в определенных случаях не способен его отыскать.

Стоимость исследования мошонки напрямую зависит от региона страны, в котором и проводится данная процедура, а также от квалификации и профессионализма доктора. Средняя цена узи мошонки колеблется в пределах от 700 до 2000 рублей.

УЗИ органов мошонки является одним из наиболее популярных и современных методов. Узи показывает патологические изменения в яичках, семенных канатиках, придатках яичек и их сосудах.

Метод позволяет с высокой точностью диагностировать наличие любой патологии и вовремя начать терапию, что дополнительно предупреждает развитие возможных осложнений в случае наличия заболевания.

Допплерография сосудов семенного канатика

Есть вопросы? Задавайте в комментариях!

Расшифровка результатов

Диагноз ставит лечащий врач на основе результатов УЗИ мужской мошонки. Врач кабинета диагностики обычно не ставит даже предварительные диагнозы. Ожидая приема лечащего уролога, мужчина может самостоятельно предположить возможные нарушения, по характеру отклонений результатов от нормы.

УЗИ мошонки позволяет визуализировать яички, придатки, семенные канатики, а также оценить состояние сосудов. Нормальные показатели следующие:

  1. Размер тестикул у мужчин в среднем составляет 4-6 см в длину и 2-4 см в ширину. Незначительные отклонения от нормы не являются патологией. Кроме того, у большинства мужчин одно яичко немного превосходит по размерам второе – это тоже совершенно нормально.
  2. В норме семенники имеют однородную эхоструктуру, то есть волны поглощаются одинаково по всему объему органа. У здорового мужчины отсутствуют какие-либо новообразования, рубцовые изменения тканей и спайки.
  3. Стенки мошонки в норме имеют толщину менее 7 мм. Уплотнения кожи, изменения ее структуры, воспалительная жидкость между стенками яичка – это признаки патологии.
  4. В норме придатки яичка не увеличены, они визуализируются не полностью.
  5. Если проводится обследование с допплером, в заключении дана оценка кровотоку и сосудам. У здорового мужчины они не расширены, кровоток в норме.

По характеру изменений органа можно предположить заболевания, которые вызвали изменения, выявленные на УЗИ.

Патология

Патология УЗИ мошонки

Возрастных ограничений не существует, проводить УЗИ можно в любом возрасте

Основные патологические признаки – большое количество жидкости между оболочками семенников, увеличение или уменьшение тестикул, изменение структуры и видимые очаги неоднородности.

  1. Если на УЗИ не визуализируется одно яичко, диагностируется врожденная аномалия половых органов либо неопущение яичка, если обследование проводят новорожденному.
  2. Крипторхизмом называется патология, при которой яичко присутствует, но расположено в нетипичном месте. Это заболевание врожденное, для коррекции расположения семенников проводится операция.
  3. Значительное увеличение или уменьшение только одного яичка – тревожный симптом. Если размер семенника в длину превышает 6-7 см может быть диагностирована водянка яичка. Обычно о гидроцеле (второе название водянки) свидетельствует большое количество жидкости между оболочками органа. Слишком маленькие размеры (меньше 2-3 см) свидетельствуют об атрофии яичка, либо недоразвитости органа.
  4. Новообразования с жидким содержимым, локализованные на яичке или придатке – это кисты. В целом такая патология не опасна, но требуется своевременной операции по удалению.
  5. Абсцесс семенника определяется по заметному увеличению органа, признакам неоднородной структуры яичка и скоплением гнойного содержимого. Эта патология сопровождается острой болью и высокой температурой тела.
  6. Нарушение кровотока в сосудах семенного канатика, обнаруживаемый при УЗИ с допплерографией – это типичный признак перекрута яичка.
  7. Расширение сосудов, снижение скорости кровотока – все это симптомы варикоцеле, определяемые с помощью допплерографии.

Подробнее расшифровать результаты обследования, поставить диагноз и подобрать схему терапии может только врач.

УЗИ после операции на варикоцеле

Допплерография сосудов семенного канатика

При правильно проведенном послеоперационном периоде отмечается возвращение яичек к нормативным показателям за 12 месяцев.

УЗИ при варикоцеле является незаменимой методикой уточнения предположительного диагноза.

Все ли можно диагностировать на УЗИ?

На УЗИ можно выявить опухолевые новообразования, но сложно определить их природу (доброкачественные или злокачественные опухоли). Они представляют собой участки с пониженной эхогенностью и неоднородной структурой. Здесь же могут определятся кальцинированные участки тканей и скопление жидкости.

При подозрениях на рак мужчину направляют к онкологу. Может быть назначена биопсия для точной постановки диагноза.

Варикоцеле нельзя определить с помощью обычного УЗИ. Для визуализации состояния сосудов, вен и оценки скорости кровотока обязательно проведение допплерографии.

Крипторхизм проблематично диагностировать, если яичко находится в животе и не опустилось в мошонку. Это связано с газообразованием кишечника, из-за которого нельзя “найти” яичко в области живота.

Стоимость

Сколько стоит УЗИ мошонки – это зависит от региона и клиники. В Москве УЗИ мошонки будет стоить от 500 рублей, в регионах – от 300. Эти цены справедливы для простого УЗИ. Ультразвуковое исследование с допплерографией обойдется дороже – цены начинаются от 1200 рублей в Москве и от 800 в провинциальных городах.

Многие мужчины интересуются, где сделать УЗИ мошонки с допплером. Такое оборудование есть в любой клинике. Как правило, врач, назначивший это обследование, расскажет пациенту, где поблизости делают внутреннюю УЗИ-диагностику мошонки.

Характеристика метода

В основу УЗИ органов мошонки с допплерографией заложен принцип Допплера. При помощи данного исследования измеряется звуковая волна, определяется частота сигнала и производится математическая обработка. УЗДГ оценивает состояние кровеносных сосудов, определяет наличие патологий органов, расположенных в мошонке, какой пропускной способностью обладают сосуды. Нередко для получения полной картины производится измерение кровотока в состоянии эрекции.

Ультразвуковой аппарат, который оснащен допплером, имеет следующие виды:

  • ЦДК основан на цветовом отображении кровотока. Наиболее часто используют красный и синий цвет.
  • ЭД позволяет оценивать картину происходящего за счет цветовых оттенков, их яркости, интенсивности.
  • ИД производит оценку скорости кровотока при помощи акустического сигнала.

Когда показано

Допплерография сосудов семенного канатика

Ультразвуковую допплерографию с допплером используют при наличии подозрений на доброкачественное или злокачественное образование. Тем не менее имеются и другие показания для исследований: варикоцеле, перекрут яичка, повреждения, полученные в результате травм или ударов. При данных патологиях УЗИ не только оценивает кровоток, но и способствует выявлению причин, их спровоцировавших.

Врачи рекомендуют сделать исследование при наличии:

  • болей в мошонке, отечности, которые указывают на наличие воспалительного процесса;
  • увеличенной мошонки, которая указывает на наличие инфекционного заболевания, грыжи, гидроцеле;
  • опухолевого процесса, прощупываемого и видного обычным взглядом;
  • бесплодия;
  • обструкции соединительного канала;
  • травм;
  • неопущения яичка.

Многих мужчин интересует вопрос, что показывает УЗИ мошонки. При проведении данного обследования получают следующие данные:

  • сколько яичек находится в мошонке;
  • как расположены яички;
  • имеется ли жидкость в оболочках и каково ее количество;
  • формы яичек;
  • эхоструктура исследуемой области;
  • размеры придатков;
  • состояние кровотока.

У здорового человека яички должны быть в мошонке. Однако бывают и следующие явления: не опущенное одно или два яичка в мошонку, расположение яичка около основания полового органа, на бедренной части, лобке, перекрут яичка, который характеризуется нахождением верхнего полюса в нижней части, расположение придатка перед яичком. Нормальное его расположение позади органа.

Часто встречаемые патологии

Наиболее часто при помощи УЗДГ диагностируются следующие патологии. Перекрут яичка, который имеет отношение к травмам, возникающим в результате перенапряжения брюшных мышц. Данная патология сопровождается припухлостью, болевыми ощущениями, часто встречается у маленьких мальчиков.

Сперматоцелле характеризует увеличение яичек, что вызывает дискомфорт, давление, увеличивающееся во время ходьбы, любой смене положения. Данное состояние способно вызвать кисту и привести к ее разрыву. УЗИ сосудов мошонки позволяет выявить нарушенный кровоток, показывает суженые сосуды, травмы. Тем самым способствуя раннему началу терапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
TehnoSklad66.ru