Гипоплазия правого яичка у мужчин

Особенности патологии

Медики не могут однозначно сказать, что является причиной такой патологии. Одним из главных факторов, способным привести к данным генетическим отклонениям, считают нарушение гормонального баланса матери во время беременности.

Также повлиять на возникновение аномалии могут:

      • тяжелые роды;
      • нарушения функций эндокринной системы;
      • аутоиммунные заболевания;
      • генетическая наследственность.

https://www.youtube.com/watch?v=

Сначала врач собирает анамнез и проводит объективный и пальпаторный осмотр.

Обязательно выписывает направление на УЗИ мошонки. В целом этого может быть достаточно, ведь проведут замеры яичек и если есть гипоплазия, то она сразу же будет видна.

gipoplazija-jaichek

Взрослым мужчинам в дополнение могут назначить спермограмму, чтобы определить биологические показатели и выявить способность зачать ребенка.

Диагноз недоразвития семенников обычно ставит врач уролог или эндокринолог. Первичная диагностика осуществляется путем осмотра и пальпации. Важную роль играет анамнез – сведения о случаях заболевания в семье, протекании беременности у матери, травмах половых органов мужчины в раннем возрасте.

Обязательным при подозрении на гипоплазию яичек является анализ крови на количество тестостерона. Этот анализ является определяющим для последующего прогноза и лечения заболевания.

Диагностика может быть осложнена при крипторхизме – когда яичко в процессе развития не опустилось из брюшной полости в мошонку. В таком случае пациента отправляют на УЗИ. Иногда может потребоваться диагностическая лапароскопия.

При односторонней форме болезни, когда поражается одно яичко, для здоровья мужчины нет существенной угрозы. Она не требует лечения, если нормально функционирует второе яичко. Мужчине нужно лишь стараться не допускать осложнений.

Он должен наблюдаться у эндокринолога и уролога, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование болезни, следить за своим здоровьем, исключить вредные привычки. Некоторые мужчины испытывают дискомфорт из-за размера больного органа. В этом случае возможно протезирование маленького яичка, чтобы у мужчины не развивался комплекс неполноценности.

Результатом гипоплазии обоих яичек становится абсолютное бесплодие, восстановить фертильность (способность к оплодотворению) мужчине в таком случае невозможно. Для этих больных предлагается только лечение, которое может быть медикаментозным или оперативным в зависимости от степени тяжести болезни. В большинстве случаев им пожизненно назначается гормональная терапия, которую предлагает врач.

  • изменение гормонального баланса;
  • снижение либидо;
  • острая андрогенная недостаточность;
  • импотенция;
  • евнухоидизм.
  • отсутствие отвисания и складок на мошонке;
  • поллюции в период сна;
  • пенис меньше 5 см.

В большинстве случаев гипоплазия яичек отличается бессимптомным течением и может выявляться только при обращении пациента к урологу по поводу бесплодного брака. При гипоплазии яичек у пациента мошонка имеет размеры меньше нормы, что обусловлено уменьшением размеров одной или обеих желез. Иногда гипоплазия яичек может сочетаться с гипоплазией придатков яичек или предстательной железы.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Главный симптом гипоплазии яичек – нарушение гормонального фона. Выраженность аномалии зависит от степени снижения выработки тестостерона. При одностороннем поражении яичек, благодаря компенсаторным механизмам, здоровая железа берет на себя часть функций, в связи с этим уровень гормонов изменяется незначительно.

При двусторонней патологии основными проявлениями гипоплазии яичек считается острая андрогенная недостаточность, нарушение полового созревания, развитие евнухоидизма, снижение либидо, развитие импотенции и нарушения сперматогенеза. Задержка полового созревания, возникающая на фоне гипоплазии яичек, проявляется недоразвитием вторичных половых признаков, в результате чего у мальчиков старше 14 лет, отмечается развитие недостаточного лобкового и подмышечного оволосения, отсутствие огрубения голоса, ночных поллюций, инфантильности наружных половых органов.

Основными симптомами гипоплазии яичек становятся:

  • асимметричное строение мошонки, отсутствие у нее складчатой структуры;
  • задержка полового созревания;
  • недостаточная выработка мужского гормона тестостерона и спермы;
  • ослабление или полное отсутствие сексуального влечения;
  • недоразвитость полового члена;
  • неспособность к зачатию.

Во многих случаях болезнь приводит к возникновению психологических проблем, чувства неполноценности, стрессовых состояний. Особая опасность заболевания заключается в вероятности злокачественного перерождения, последствием чего становятся раковые процессы в половой сфере.

Гипоплазия протекает бессимптомно. Если одностороннюю форму заболевания можно заметить визуально, то двустороннюю можно определить только после осмотра врача.

Диагностика

Сначала проводится внешний осмотр половых органов и пальпаторное обследование.

Потом назначается УЗИ, так как иногда это заболевание может сопровождаться крипторхизмом, то есть неполным опущением одного или двух яичек в мошонку.

При сочетании крипторхизма и гипоплазии может быть назначено лапароскопическое исследование. После постановки диагноза врач дает направление на анализ крови для определения в ней уровня тестостерона.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

В период эмбрионального развития яички у мальчиков развиваются в брюшной полости, а затем опускаются в мошонку. Обычно это случается до момента родов, в некоторых случаях – на протяжении 1-2 суток после рождения. Нормальные размеры желез – 4-6 см x 2-3 см.

Гипоплазией яичек (код по МКБ-10 – Q55.1) называют их врожденную недоразвитость, на фоне чего мужская репродуктивная система не в состоянии справляться со своими функциями. Другими словами, ребенок рождается с половыми железами, имеющими аномальную структуру развития. Это может протекать в виде одно- или двухстороннего процесса.

Проявляется в виде недоразвитости правой или левой тестикулы. Вторая железа имеет нормальные размеры, анатомические и физиологические особенности. Иногда она может быть немного увеличена, что объясняется попыткой компенсировать работу «больного» яичка. Патология такого типа характеризуется незначительным гормональным дисбалансом, функции репродуктивной системы либо остаются в норме, либо немного нарушены.

Заболевание имеет ярко выраженные проявления и в репродуктивной, и в эндокринной сфере. Также существует значительный косметический дефект. Двусторонняя недоразвитость может быть одним из проявлений синдрома Клайнфельтера – наследственной патологии хромосомного набора, характеризующейся наличием лишней Х-хромосомы.

Лечение зависит от того, какая форма заболевания обнаружена у пациента. Недостаточность одной гонады не требует терапии, однако, нуждается в постоянных профилактических осмотрах и контроле состояния общего и мужского здоровья.

  • посещение раз в год или по первой надобности уролога, эндокринолога;
  • отказ от вредных привычек;
  • коррекция пищевого рациона;
  • укрепление состояния иммунной системы;
  • своевременное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы.

Яички, находящиеся в мошонке, выполняют две главные задачи: синтезируют половой гормон тестостерон, ответственный за вторичные мужские признаки и здоровую интимную жизнь, и производят сперматозоиды — основу семенной жидкости.

Для работы органов важна правильная температура, обычно на градус ниже стандартной температуры тела человека. Именно в таких условиях созревают здоровые и активные спермии, производится стероид в нужном количестве.

Каждое яичко находится в специальном мешочке и не соединяется с другим. При правильном развитии яички увеличиваются до размера 5-7 см в диаметре, характеризуются ровными контурами и четкими структурами.

Но бывают случаи, когда развитие одного или двух яичек дает сбой, и они прекращают увеличиваться, достигнув размера в 4 см в диаметре. В зависимости от того, развитие какого органа нарушилось, классифицируют и заболевание:

  • Односторонняя гипоплазия. Она разделяется на патологию правого или левого органов. Если присутствует гипоплазия правого яичка, значит, второе характеризуется правильными размерами и формами, функционирование сохраняется на здоровом уровне. Гипоплазия левого яичка подразумевает обратную ситуацию. При односторонней патологии второй орган может быть несколько больше естественных размеров, т. к. он выполняет «двойную работу». Такое состояние не является отклонением, хотя и дополнено сниженным уровнем тестостерона в крови. Показатели гормона обычно чуть выше или чуть ниже нижней границы нормы, что не влияет на общий гормональный фон в теле пациента.
  • Двусторонняя гипоплазия – состояние, когда нарушено состояние обоих органов. Кроме дисфункции половой системы, наблюдается и внешнее несоответствие размеров мошонки здоровым нормам. При данной форме патологии наблюдаются гормональный дисбаланс и неправильная работа половой и репродуктивной систем. Нередко данное явление обусловлено хромосомными аномалиями.

Нормальное развитие яичек — семенников, или тестикул — это когда парные мужские половые железы адекватно выполняют две функции: выработку, обеспечение созревания сперматозоидов (репродуктивная функция) и инрекцию тестостерона (эндокринная функция). Поскольку яички ответственны за развитие полового развития и реализацию мужчины, то и развитие его репродуктивной системы зависит от их здоровья.

Здоровые яички должны быть размещены в мошонке и разделены специфической перегородкой, размер их должен составлять около 4-5 см в длину, 2-3 см в ширину, а вес составлять от 20 до 30 грамм. Все эти условия позволяют яичкам нормально функционировать, поскольку именно так возможно поддержание адекватного режима температуры — 32 градуса, что является обязательным условием для сперматогенеза. Здоровое яичко состоит из долек, покрыто несколькими оболочками и заполнено семенными канальцами прямого и извитого типа.

Нарушение в развитии — гипоплазия у мужчин — это отклонение от нормального их формирования еще на этапе эмбрионального периода. Если болезнь начала проявляться на раннем периоде, то после рождения мальчик будет иметь ярко выраженные проявления заболевания. Вольфовые и мюллеровые протоки формируют половые железы мужчины, что делает яички активным эндокринным органом еще на стадии развития эмбриона. Под влиянием гормонального фона, вырабатываемого в ходе развития яичек, формируются семенной пузырек и семявыносящий проток.

Суть проблемы

В эмбриональный период яички развиваются в брюшной полости, после чего опускаются в мошонку. Как правило, это происходит до родов, либо на протяжении двух дней после рождения.

У мужчины имеется два яичка, каждое расположено в соответствующем мешочке в мошонке. Диаметр здорового яичка имеет от 5 до 7 см.

Недостаточное развитие одного или обоих яичек называют гипоплазией. Это врожденная патология, которая развивается под воздействием негативных факторов на организм матери. Размер недоразвитого яичка не превышает 4 см в диаметре.

Патология протекает в односторонней или двусторонней форме:

    1. Односторонняя гипоплазия. Недоразвито правое или левое яичко. Второе развивается без патологий, и имеет нормальный размер и форму. Иногда здоровый орган может быть слегка увеличен в размере вследствие двойной нагрузки, ведь оно выполняет функции и за больное. В редких случаях патология сопровождается понижением уровня тестостерона. При этом случаи серьезных нарушений репродуктивной функции и гормонального фона встречаются крайне редко.
    2. Двусторонняя гипоплазия. Недоразвиты оба яичка. При этом наблюдается не только косметический дефект, но и серьезные проблемы мужского здоровья. Патология этой формы всегда сопровождается ярко выраженными гормональными нарушениями и проблемами с репродуктивной системой. В некоторых случаях заболевание сопровождается синдромом Клайнфельтера – наличием лишней Х-хромосомы.

Важно!При гипоплазии недоразвитый орган полноценно не выполняет свои функции.

Для мужчины, яички — это важные органы, отвечающие за репродуктивную систему, располагаются они в мошонке. Именно в них образуется мужской половой гормон, а также сперматозоиды, необходимые для оплодотворения. Необходимо чтобы температура в яичках была соответствующая — ниже температуры тела примерно на 1-2 градуса. Нужно это для того, чтобы сперматозоиды смогли полноценно созреть.

Но у многих мужчин развитие прекращается на том этапе, когда диаметр достиг 4 см. Именно в этом случае врачи ставят диагноз гипоплазия, то есть наблюдается аномальное развитие в их структуре. При этом достаточно часто заболевание начинает переходить из одной стадии в другую. Заболевание классифицируется на несколько видов:

  • Одностороння гипоплазия. При осмотре врач отчетливо видит, что недоразвито только одно яичко. Второе яичко развивается нормально, отсутствуют патологии, размер соответствует норме. Очень часто здоровое яичко увеличивается в своих размерах, но это вовсе не значит, что возникла патология. Все дело в том, что именно на него приходится основная нагрузка, так как больной орган просто не выполняет положенные функции. При односторонней гипоплазии может понизиться уровень тестостерона, возможно нарушение в репродуктивной функции.
  • Двусторонняя гипоплазия. Оба яички мужчины недоразвиты. Это не только не эстетично выглядит внешне, но и доставляет много проблем со здоровьем. Патология сопровождается гормональными нарушениями.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Самостоятельно классифицировать заболевание вряд ли получится, сделать это может только опытный врач.

Зачастую мужчины, которым была проведена операция по удалению одного или двух яичек, испытывают психологическую травму. Они зажимаются в себе, боятся вступать в половые контакты. После удаления больного органа хирург может порекомендовать мужчине исправить эстетическую проблему такими способами:

  1. Протезирование – имплантация искусственного яичка.
  2. Трансплантация донорского яичка.

Недостаточное развитие одного или обоих яичек называют гипоплазией. Это врожденная патология, которая развивается под воздействием негативных факторов на организм матери. Размер недоразвитого яичка не превышает 4 см в диаметре.

Важно! При гипоплазии недоразвитый орган полноценно не выполняет свои функции.

Причины возникновения

Недоразвитые яички чаще всего диагностируются в подростковом возрасте, поскольку обычно они обусловлены врожденными недугами. В таком случае гипоплазия яичек у мальчиков раннего возраста предполагается с рождения, малыши становятся на учет к хирургу, и за их развитием следят более внимательно. В пубертатном периоде предполагаемый диагноз подтверждается или снимается.

Основные выделяемые специалистами причины появления гипоплазии относятся к внутриутробному развитию плода мужского пола. Факторы, влияющие на появление патологии, закладываются на первых неделях развития малыша. К ним относят:

  • генетические аномалии;
  • наследственность;
  • вредные привычки матери;
  • экологическую обстановку.

Все эти обстоятельства способны повлиять на здоровое развитие крохи и стать причиной не только гипоплазии, но и других, более серьезных заболеваний.

Гипоплазия яичек развивается вследствие нарушения их формирования на ранних этапах эмбрионального периода. Чем раньше происходит повреждение, тем выраженнее степень аномалии. В норме половые железы начинают формироваться из двух зародышевых структур: вольфовых и мюллеровых протоков в индифферентной стадии эмбриогенеза.

Яички эмбриона очень рано становятся активным эндокринным органом: под действием синтезируемого ими тестостерона из вольфовых протоков образуются придаток яичка, семявыносящий проток и семенной пузырек, а под влиянием антимюллерового фактора подавляется развитие мюллеровых протоков у плода мужского пола.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Основной причиной гипоплазии яичек являются хромосомные и генетические аномалии (нарушение числа или структуры половых хромосом, повреждение генов, ответственных за дифференциацию пола плода). Например, гипоплазия яичек при синдроме Клайнфельтера связана с наличием в кариотипе лишних X хромосом (47ХХУ, 48XXXY);

при синдроме Шерешевского-Тернера — с транслокацией части X-хромосомы на Y-хромосому или мозаицизмом X-хромосомы. При синдроме рудиментарных яичек формирование внутренних половых органов происходит одновременно из мюллеровых и вольфовых протоков и приводит к образованию у ребенка недоразвитых женских и мужских половых органов.

Предрасполагать к развитию гипоплазии яичек могут патология беременности, гормональный дисбаланс (прием беременной эстрогенов и прогестиновых препаратов, наличие гормонально активных опухолей), тератогенное воздействие различных факторов на внутриутробное развитие гонад, повреждение ЦНС ребенка во время тяжелых родов.

Гипоплазию яичек может сопровождать гипоплазия других эндокринных органов, например, щитовидной железы. Нередко причиной гипоплазии яичек могут быть трофические изменения или аутоиммунное поражение тестикулярной ткани, приводящие к нарушению развития гонад. Риск гипоплазии яичек у мальчиков повышается, если заболевание носит семейный характер.

Если выявлена гипоплазия яичек, причины болезни чаще всего заключаются в неправильном формировании эмбриона. Нарушения внутриутробного развития в основном связываются с хромосомными аномалиями.

Прогрессирование заболевания может вызываться:

  1. Частыми инфекционными заболеваниями.
  2. Травмами половых органов.
  3. Неполноценным питанием.
  4. Приемом некоторых медикаментов.
  5. Вредными облучениями.
  6. Негативной наследственностью.
  7. Недостаточной функцией гипофиза.

Чаще всего нарушение обнаруживается во время планового медосмотра, проводимого хирургом или детским урологом. Иногда болезнь диагностируют уже у взрослого мужчины.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Так как гипоплазия появляется еще в период эмбрионального развития, уровень тяжести состояния напрямую связан с периодом действия повреждения. Чем раньше происходит влияние негативных факторов, тем тяжелее степень недоразвитости.

Основная причина – генетические и хромосомные аномалии. Существует и ряд факторов-провокаторов гипоплазии тестикул:

  • прием гормональных препаратов женщиной в период вынашивания ребенка (эстрогены, прогестины);
  • гормонально активные опухоли у матери;
  • применение медикаментов во время беременности (цитостатики, ретиноиды, Хинин, Аминоптерин, Диэтилстильбэстрол);
  • нарушение центральной нервной системы ребенка в тяжелых родах;
  • нарушение трофики или аутоиммунные поражения тестикулярной ткани желез.

Недоразвитость половых гонад у ребенка часто сочетается с гипоплазией других органов эндокринной системы, например, щитовидной железой.

Рассматриваемый порок диагностируют у 5-7% младенцев мужского пола. К врождённым нарушениям относятся сбои в количестве яичек, например, речь может идти об анорхизме (когда семеннеки отсутствуют). Не исключён монорхизм (есть только одно яичко). Бывает, что диагностируют полиорхизм (яичек больше, чем два).

У некоторых встречаются аномалии положения, то есть крипторхизм, когда железа не опустилась в мошонку и находится, к примеру, в брюшной полости.При эктопии также отмечают аномальное расположение органа. Возможны проблемы со структурой. В частности, иногда отмечают аплазию или гипоплазию. Последняя патология проявляет себя в виде сильного уменьшения гонад, но бывает, что они вообще отсутствуют. Плюс, данное состояние бывает односторонним и двусторонним, то есть затрагиваются оба яичка или только одно.

gisplazia

Стоит сказать, что яички (они же семенники, тестикулы) – это парные половые железы мужчины, которые ответственны за несколько функций. Без них нет возможности продолжения рода, так как в яичках созревают, производятся сперматозоиды. Кроме того, тестикулы играют важную роль в эндокринной системе. В частности, причастны к снабжению организма тестостероном. Благодаря яичкам мужчина реализует свой репродуктивный потенциал.

Если говорить о яичках как об органах половой системы, стоит знать, что они овальные, плотные по своей консистенции. По форме чуть сплющены, покрыты несколькими оболочками, состоит из долек. Последние заполнены сетью семенных канальцев (прямых и извитых). К семенникам с задней стороны прилежит придаток, где начинается семявыносящий проток.

Также гипоплазия может развиться по следующим причинам:

  • Причины развития гипоплазии яичек
    Приема беременной женщиной при угрозе выкидыша или других заболеваниях эстрогенов и препаратов прогестерона.

  • Присутствии в организме будущей матери гормонально активных опухолей.
  • Воздействии на плод тератогенных веществ, способных воздействовать на хромосомный состав, особенно в первом триместре беременности.
  • Повреждения ЦНС ребенка как до рождения, так и во время родов.
  • Различных механических травм мужских половых органов в младенчестве.

Самым распространенным последствием гипоплазии яичек является бесплодие мужчины.

При односторонней форме заболевания также со временем могут развиться:

  • варикоцеле здорового яичка в связи с повышенной нагрузкой;
  • атрофия недоразвитого органа, а также дегенерация семенников и их тканей;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников в связи недостаточным количеством тестостерона в организме.

Фото: гипоплазия у мальчиков

Двусторонняя гипоплазия чревата не только бесплодием, но и андрогенной недостаточностью, то есть сильно выраженным дефицитом тестостерона, который может привести к следующим последствиям:

  • мастопатии;
  • отсутствии либидо;
  • тератозооспермии — выработке яичками неполноценных сперматозоидов;
  • импотенции;
  • недостаточном оволосении лобка и плохо выраженных других проявлений вторичных половых признаков;
  • депрессиям и навязчивым невротическим состояниям.

Все последствия гипоплазии яичек связаны с гормональным дисбалансом в организме мужчины. По этой причине это заболевание необходимо как можно раньше диагностировать и начать своевременное лечение.

Заболевание склонно проходить тяжело. Наиболее сложное течение приобретает болезнь, затрагивающая обе железы.

Недоразвитие яичек чревато кардинальными нарушениями гормонального фона, ослаблением репродуктивной функции. Протекая в раннем возрасте, болезнь становится причиной несвоевременного физического развития. При гипоплазии семенников вторичные половые признаки появляются с задержкой или вовсе отсутствуют.

Заболевание развивается в результате нарушений в эмбриональном развитии на ранних этапах беременности. Чем раньше произошли повреждения, тем существеннее будут нарушения. Главная причина гипоплазии яичек — это хромосомные и генетические аномалии (повреждение генов, нарушение числа половых хромосом или их структуры).

Существует целый ряд неблагоприятных факторов, которые могут влиять на вероятность развития болезни. Патологии беременности, имеющиеся гормонально активные опухоли, гормональный дисбаланс, повреждение нервной системы ребенка во время родов и др. — эти факторы предрасполагают к развитию заболевания. Кроме того, в некоторых случаях причиной патологии выступает аутоиммунное поражение ткани тестикул. Вероятность возникновения болезни существенно возрастает, если недуг носит семейный характер.

Симптомы гипоплазии яичек

Гипоплазией яичек у взрослых мужчин называется недостаточное развитие одного или обоих яичек.

Это может выражаться в уменьшении этих органов и сниженной способности к выработке мужского гормона тестостерон и сперматозоидов.

Гипоплазия может быть односторонней и двусторонней. При односторонней гипоплазии мужчина может сохранять способность к оплодотворению.

При двусторонней форме заболевания возможность иметь детей практически сводится к нулю.

Что это такое?

Гипоплазия чаще всего развивается внутриутробно, то есть является врожденным заболеванием. Это происходит, когда во время формирования мужских половых органов плода яички останавливаются в своем развитии.

Также заболевание может развиться при взрослении мужчины в результате поражения ЦНС во время родов или механической травмы половых органов в младенческом возрасте.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Яички у мужчин представляют собой парный половой орган.

Они выполняют следующие функции в мужском организме:

  • репродуктивную, то есть отвечают за образование сперматозоидов;
  • эндокринную, отвечающую за синтез тестостерона в мужском организме.

Именно здоровые яички определяют наличие вторичных половых признаков у мужчин. В нормальном состоянии они имеют форму овала, длиной от четырех до пяти см и шириной от двух до трех см. Вес каждого яичка колеблется в интервале от 20 до 30 г.

При односторонней гипоплазии всю нагрузку на себя берет здоровое яичко, поэтому при этой форме заболевания оно может быть несколько больше нормы по размеру.

При двусторонней патологии мошонка может иметь симметричное строение, но размер ее визуально будет несколько меньше среднестатической.

Около 4% взрослых мужчин страдают этим врожденным пороком.

Одностороннюю гипоплазию очень часто диагностируют только во взрослом возрасте, когда мужчина обращается к специалисту по причине невозможности иметь детей.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Тем не менее, мужчина даже с одним здоровым яичком способен зачать здорового малыша, хотя его шансы иметь потомство с возрастом становятся заметно ниже.

При недостаточном развитии сразу двух яичек способность к оплодотворению яйцеклетки крайне низка. Двусторонняя гипоплазия всегда сопровождается андрогенной недостаточностью, то есть неспособностью организма синтезировать тестостерон в достаточном количестве.

Факторы риска

Предпосылки для развития гипоплазии яичек у взрослого мужчины возникают еще во время внутриутробного развития или в младенчестве. Риск заболевания повышают патологии протекания беременности, а также наследственная предрасположенность и воздействие на плод тератогенов, то есть веществ, способных создавать генетические аномалии в организме.

Важно! Диагностировать гипоплазию яичек лучше как можно раньше, так как развитие этих органов завершается к совершеннолетию мужчины, к 18 годам. Своевременное лечение может предотвратить деградацию яичек и позволит избежать последствий заболевания.

Патология у мужчин проявляется следующим образом:

  • нарушается выработка тестостерона;
  • нарушается процесс образования сперматозоидов.

При поражении одного яичка, гормональная недостаточность выражена неярко, так как секрецию тестостерона берет на себя здоровый орган. В этом случае мужчина может вести полноценную жизнь и иметь потомство, не прибегая к специальному лечению.

Симптоматика недостаточности тестостерона у мужчин с патологией обоих яичек:

  • недостаточная выработка эякулята;
  • снижение полового влечения;
  • сглаженность или отсутствие вторичных половых признаков;
  • проблемы с потенцией.

Мужчины с такой формой гипоплазии являются бесплодными, так как в яичках не вырабатываются жизнеспособные спермии.

Односторонняя гипоплазия, как правило, протекает бессимптомно и диагностируется только во время планового медицинского осмотра.

Внимание! Главный симптом патологии – размер органа меньше нормы.

Диагностика

Гипоплазия яичек часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при обращении пациента к урологу по поводу бесплодного брака. При гипоплазии яичек мошонка выглядит меньше нормы за счет уменьшения размеров одной или обеих желез, составляющих от 0,5-0,7 до 2,5 см. Также характерна гипоплазия придатков яичек и предстательной железы.

Основным признаком гипоплазии яичек является нарушение гормонального фона; при этом выраженность патологии определяется степенью снижения тестостерона. При односторонней гипоплазии яичек, благодаря компенсаторным механизмам, вторая здоровая железа берет на себя часть функций, поэтому уровень гормонов меняется незначительно.

Гипоплазия яичек встречается при алкогольной эмбриофетопатии, гипогонадизме, опухолях надпочечников (кортикостероме), различных синдромах (Клайнфельтера, Альстрома-Ольсена, Шерешевского-Тернера, Барда-Бидля и др.), гипофизарном нанизме, эписпадии. Гипоплазия яичек может приводить к тяжелым последствиям: мужскому бесплодию, атрофии и дегенерации яичек, развитию простатита, злокачественных опухолей (рака яичка).

При двустороннем поражении основными проявлениями гипоплазии яичек являются острая андрогенная недостаточность, нарушение полового созревания, евнухоидизм, снижение либидо, импотенция, нарушение сперматогенеза (олигоастенотератозооспермия, астенотератозооспермия, тератозооспермия). Задержка полового созревания при гипоплазии яичек характеризуется недоразвитием вторичных половых признаков у мальчиков старше 14 лет:

    • недостаточная выработка эякулята;
    • снижение полового влечения;
    • сглаженность или отсутствие вторичных половых признаков;
    • проблемы с потенцией.

Гипоплазия яичек у мужчин может довольно долго протекать совершенно бессимптомно и выявляться случайно, например, при профилактическом осмотре или во время диагностирования совершено других расстройств мужской половой системы.

Первым и наиболее характерным клинически проявлением гипоплазии левого яичка или правого выступает уменьшение размеров мошонки. Она не превышает 2,5 сантиметра при поражении одного яичка, а также не достигает одного сантиметра при условии поражения обоих яичек.

Другими симптомами принято считать:

      • понижение уровня тестостерона – при односторонней патологии такой признак носит незначительный характер;
      • значительное увеличение объёмов здорового яичка – в такой ситуации это является вполне нормальным проявлением, что даёт возможность мужчине продолжать свой род;
      • андрогенную недостаточность – что выражается в задержке полового развития и длительного отсутствия вторичных половых признаков;
      • евнухоидизм;
      • понижение либидо;
      • нарушение со стороны потенции и сперматогенеза;
      • диспропорциональное телосложение;
      • ложную гинекомастию;
      • отсутствие складчатости и отвисания мошонки;
      • размеры пениса не превышают пяти сантиметров в четырнадцатилетнем возрасте.

Диагноз подтверждается, если по результатам анализов существует:

      • дефицит тестостерона;
      • снижение функции формирования сперматозоидов;
      • отсутствие извитых канальцев.

Гипоплазия яичек у юношей крайне серьезная и опасная патология. Так как нарушается структура тканей, происходит снижение качества и количества сперматозоидов, что ведет к мужскому бесплодию. Уменьшение выработки тестостерона влияет на проявление внешних вторичных признаков и может быть следствием импотенции. Помимо этого усугубление патологии способно дать осложнение на почки и вызвать развитие онкологических заболеваний.

Данная проблема в первую очередь проявляется визуально. Но многие мужчины обращаются к врачам уже во взрослом возрасте, в то время, когда возникают проблемы с зачатием ребенка. Если у мужчины имеется патология недоразвитости сразу двух яичек еще с детства, то он может и вовсе не догадываться ни о чем.

Немного проще, когда заболевание поражает только одно яичко, в этом случае будет заметна визуальная разница. Сопровождает патологию крипторхизм. Это тоже нарушение, при котором яичко не полностью опускается в мошонку. Но кроме визуальных проявлений, есть и другие симптомы, которые можно выявить только при обследовании или при сдаче анализов.

Главный признак нарушения — изменение гормонального фона. Если патология односторонняя, то это может выражаться не всегда, или не значительно. В редких случаях такое состояние не нуждается в лечении. Но при поражении сразу двух яичек гормональная сфера поражается достаточно сильно:

      • В организме нахватается тестостерона.
      • Сперматозоиды не могут согреваться.
      • Извитые канальцы полностью отсутствуют.

Если при одностороннем поражении вся нагрузка приходится на здоровый орган, то при двустороннем возникают серьезные проблемы со здоровьем. Гипоплазия лечится трудно и долго.

Как правило, заболевание в детском и юношеском возрасте протекает бессимптомно.

С возрастом могут начаться проблемы в эндокринной системе. Ведь здоровее яичко берет на себя всю работу, а это сильно меняет гормональный фон.

Кроме того, визуально пораженное яичко меньше по размеру, увидеть это может не только врач, но и мама больного мальчика или уже взрослый мужчина.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Своевременное лечение просто необходимо, ведь кроме бесплодия и снижения либидо, данная патология может привести к серьезным последствиям – онкологии.

Признаки имеющейся патологии

Симптомы гипоплазии яичек у мужчин четко проявляются при двустороннем и полном пороке развития и не ограничены малым размером семенников. Внешние признаки гипоплазии обусловлены малым уровнем тестостерона и выражаются в недостаточном развитии половых отличий мужчин:

  • скудное лобковое и подмышечное оволосение;
  • отсутствие огрубения голоса;
  • отсутствие ночных поллюций;
  • телосложение диспропорциональное, по женскому типу;
  • малый размер пениса.

Во многих случаях, особенно при односторонней гипоплазии, заболевание проходит бессимптомно и может быть случайно выявлено при обращении к врачу по другому поводу. Гормональная недостаточность при недоразвитии одного яичка выражена слабо. Более того, второе яичко компенсирует недостаток гормона, производя такое количество, которое бы продуцировали нормально развитые органы. При этом второе яичко обычно увеличено в размерах – наблюдается его гиперплазия.

Первым проявлением недуга является внешний вид мошонки: она меньше по размеру или наблюдается нарушение ее пропорций с одной из сторон. Если присутствует патология одного яичка, мужчина долгое время может не догадываться о своем недуге, особенно если размеры органов не слишком отличаются, т.к. второе исполняет свои функции в полном объеме.

При сильной разнице в размерах патология заметна ярче, и трудности с ее диагностикой не возникают. Часто гипоплазия одного яичка сопровождается неполным опущением его в мошонку – крипторхизмом. Обнаружить недуг можно, проведя ряд анализов и внутренних обследований, помогающих получить визуальную картину состояния внутренних органов.

Первым признаком, выявляемым при клинических анализах, является гормональный дисбаланс. При одностороннем заболевании показатели не слишком отличаются от нормы, что не всегда требует медикаментозной терапии.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

При двустороннем наблюдаются такие изменения в организме:

  • существенный недостаток тестостерона;
  • нарушение производства и созревания спермиев;
  • отсутствуют извитые канальцы.

Механизм компенсации, включающийся при односторонней патологии, берет на себя функции пораженного органа, позволяя мужчине вести полноценную половую жизнь и стать отцом.

При двусторонней гипоплазии такие процессы отсутствуют, что становится основной причиной тяжелых осложнений, первое из которых – бесплодие. Лечение данного заболевания очень длительное и тяжелое, но, к сожалению, не всегда успешное.

Последствия гипоплазии яичек

Отсутствие терапии или ее недостаточность провоцируют развитие более серьезных недугов:

  • бесплодие;
  • недостаток половых гормонов;
  • атрофия яичек;
  • онкология.

Бесплодие возникает вследствие отсутствия в яичках полноценных и активных сперматозоидов. К нарушению процессов их образования приводит недоразвитость яичка, его незрелое состояние.

При нарушении работы только одного органа такая патология редко грозит представителю сильного пола, т. к. второй здоровый орган успешно берет на себя все функции.

Дефицит мужского стероида грозит нарушениями работы половой системы. Недостаток тестостерона влияет на силу мужского влечения, эрекцию и потенцию, наличие вторичных половых признаков.

Атрофия яичка и полное прекращение его функций также отрицательно влияют и на здоровье пациента, и на его психологическое состояние. В редких случаях данная патология становится причиной развития раковых опухолей в мошонке, что происходит при отсутствии лечения заболевания.

Гипоплазия – серьезное заболевание, которое может привести к самым тяжелым последствиям.

Среди них можно выделить:

  1. Мужское бесплодие. В яичках образуются и созревают сперматозоиды. Любое нарушение, патологический процесс или отклонение от нормы влияет на количество и качество сперматозоидов. При односторонней гипоплазии волноваться не стоит, так как основную функцию выполняет здоровый орган. Этого достаточно для оплодотворения. Двусторонняя гипоплазия приводит к полному бесплодию, поскольку оба органа не функционируют.
  2. Дефицит тестостерона. Приводит к снижению потенции, либидо и отсутствию вторичных мужских половых признаков. В пораженном органе нарушается выработка спермы.
  3. Атрофия и дегенерация яичек. Со временем, если не лечить патологию, она может привести к атрофии яичек, что добавит проблем в физическом и психологическом плане.
  4. Онкология. В некоторых случаях гипоплазия может спровоцировать развитие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Недоразвитость яичек – серьезная болезнь, которая сопровождается нарушениями в работе эндокринной и репродуктивной систем. Несвоевременное лечение приводит к таким последствиям:

  • Атрофия тестикулярной ткани. Если не назначить заместительную гормональную терапию (ЗГТ), функциональная ткань яичек полностью атрофируется. В результате прекращается биосинтез мужских половых гормонов.
  • Мужское бесплодие. При дефиците тестостерона спермии не формируются или не дозревают. В результате фертильность снижается, возникает эндокринное бесплодие.
  • Рак яичек. Атипичные изменения в тестикулярной ткани повышают риск озлокачествления клеток.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Небольшой размер полового члена, бесплодие, импотенция – факторы, которые провоцируют у мужчин депрессивные состояния. Многие из них не могут справиться с психологическим дискомфортом даже после успешного лечения.

    1. Мужское бесплодие. В яичках образуются и созревают сперматозоиды. Любое нарушение, патологический процесс или отклонение от нормы влияет на количество и качество сперматозоидов. При односторонней гипоплазии волноваться не стоит, так как основную функцию выполняет здоровый орган. Этого достаточно для оплодотворения. Двусторонняя гипоплазия приводит к полному бесплодию, поскольку оба органа не функционируют.
    2. Дефицит тестостерона. Приводит к снижению потенции, либидо и отсутствию вторичных мужских половых признаков. В пораженном органе нарушается выработка спермы.
    3. Атрофия и дегенерация яичек. Со временем, если не лечить патологию, она может привести к атрофии яичек, что добавит проблем в физическом и психологическом плане.
    4. Онкология. В некоторых случаях гипоплазия может спровоцировать развитие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Патология может повлечь за собой возникновение достаточно неприятных последствий:

  • Бесплодие. Сперма формируется в яичках, если возникает какое-либо нарушение с ними, то качество спермы может быть плохое, или она вовсе перестает вырабатываться. Тем мужчинам, которым поставлен диагноз одностороння гипоплазия, не стоит волноваться, так как всю функцию образования спермы на себя возьмет здоровое яичко. Но при двусторонней патологии ставится диагноз бесплодие, так как ни один, ни второй орган не функционирует.
  • Дефицит тестостерона. В первую очередь это приводит к снижению либидо, вторичные половые признаки отсутствуют, многие мужчины сталкиваются с потенцией.
  • Атрофирование яичек. Если лечение не будет начато вовремя, то спустя некоторое время возникнет атрофия, это добавит мужчине еще больше проблем.
  • Онкология. В редких случаях гипоплазия приводит к возникновению рака. Это, пожалуй, самое главное последствие, при котором нельзя пускать заболевание на самотек.

Наиболее опасными следствиями гипоплазии яичек считаются такие моменты:

  1. Возможность развития бесплодия у мужчины.
  2. В яичках у мужчины образуются и созревают сперматозоиды. Поэтому, в случае различных нарушений в этом органе, любых отклонениях от нормы, развития в них патологического процесса начинаются серьёзные изменения в сперматозоидах, проявляющиеся снижением их качества и количества. У мужчин с диагностированной патологией одного яичка существует большая вероятность оплодотворить женщину, потому что здоровый орган может взять на себя эту функцию. Даже в одном яичке образуется достаточное число сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Если у мужчины присутствует двухсторонняя патология яичек, то это будет означать, что он абсолютно бесплоден, потому что не работают оба органа.
  3. Недостаточное количество тестостерона.
  4. При этом заболевании количество тестостерона в организме зачастую существенно уменьшается, в результате чего снижается половое влечение, появляется импотенция, у мужчины исчезают вторичные половые признаки. В поражённых органах нарушается процесс выработки спермы. Всё это приводит к проблемам в личной жизни мужчины.
  5. Развитие различных опухолей.
  6. При отсутствии лечения этого заболевания возможно развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае онкологических новообразований в ткани семенников потребуется полное удаление недоразвитого органа.
  7. Возможное осложнение в виде тератозооспермии (аномалия развития сперматозоидов) на фоне гипоплазии.
  8. Атрофирование яичек.

При отсутствии лечения одного или обоих больных яичек возникает осложнение в виде их уменьшения, вплоть до полного атрофирования. Прекращение функционирования этих недоразвитых органов может стать причиной появления у мужчины проблем в физическом и психологическом плане.

Как лечить недуг

Односторонняя гипоплазия яичка, хоть и тяжело, но поддается лечению. В первую очередь нужно посетить врача-эндокринолога и сдать все необходимые анализы.

Во-вторых, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Регулярно соблюдать гигиену, отказаться от вредных привычек и стараться не переохлаждаться.

В лечении используют гормонально заместительную терапию, чтобы поддерживать организм в «естественном» состоянии.

В тяжелых случаях назначают операцию. Недоразвитое яичко могут полностью удалить, если это угрожает здоровью. Чтобы мужчина не чувствовал себя не полноценным, ему могут предложить поставить искусственный имплантат, который визуально ни чем не отличается от здорового яичка.

В случае нарушения в гормональном фоне, которое не удается ликвидироваться медикаментозно, в мегаполисах делают трансплантацию донорского яичка.

В случае, если все показатели анализов хорошие, а человек не чувствует себя больным, то заболевания не лечат, только необходимо регулярное наблюдение.

В большинстве случаев лечение гипоплазии яичка консервативное, во время которого проводится стимуляционная и заместительная терапия. Следует помнить, что препараты, дозировка, продолжительность приема медикаментов назначается только врачом, при этом тактика лечения для каждого пациента подбирается строго индивидуально.

Стимуляция гормонами позволяет увеличить активность сперматозоидов, причем удается добиться лечебного эффекта на довольно продолжительное время. При двусторонней патологии с помощью заместительной терапии в подростковом периоде возможно развить вторичные половые признаки. Кроме того, с помощью гормонотерапии удается существенно увеличить результативность ЭКО и ИКСИ. При необходимости можно воспользоваться криоконсервацией спермы для применения ее в отдаленный период.

После лечения односторонней формы заболевания пациент может вернуться к сексуальным отношениям, появляется возможность зачатия ребенка. При выраженном двустороннем поражении диагностируется бесплодие.

У мальчиков гипоплазию яичек невозможно самостоятельно выявить вплоть до полового созревания. Иногда на медицинских осмотрах врачи отмечают у некоторых детей малый размер гениталий, но это явление может быть индивидуальной особенностью человека и никак не повлиять на качество его сексуальной жизни в будущем.

Однако если во время подросткового периода у такого мальчика отмечается недостаточное лобковое и подмышечное оволосение, отсутствие огрубения голоса и появления ночных поллюций, специалисты ставят его на учет для тщательного наблюдения за развитием подростка и возможности вовремя начать лечение болезни.

Расстройство можно обнаружить только после полового созревания

Врачи отмечают, что патология может протекать в односторонней или двусторонней форме. Гипоплазия левого яичка или гипоплазия правого яичка имеет выраженные симптомы и часто поддается консервативному лечению. Так, недоразвитие одной тестикулы приводит к значительному увеличению в размере другой железы, ведь она берет на себя двойную нагрузку. Такое внешнее проявление и побуждает мужчин обратиться к специалисту.

Во время приема врач назначает УЗИ мошонки и анализ крови на гормоны.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Гипоплазия обоих яичек характеризуется не только внешним недоразвитием гениталий, но и неполноценным функционированием всей половой системы. В зависимости от степени поражения болезнью мужчина может ощущать слабое либидо или полное равнодушие к противоположному полу, отмечаются малый объем эякулята при оргазме, трудности с зачатием ребенка.

При гипоплазии яичек часто применяют протезирование

Лекарственная терапия зависит от типа имеющегося заболевания и возраста пациента, в котором она обнаружена. Односторонняя гипоплазия обычно не требует серьезного лечения, т. к. способность к продолжению рода и ведению полноценной интимной жизни не утрачена.

Но пациенты с таким недугом нуждаются в регулярных профилактических мероприятиях.

Они находятся на учете у уролога и эндокринолога, регулярно проходят осмотр, сдают необходимые анализы, задача которых – своевременно обнаружить возможные осложнения.

Важен здоровый и активный образ жизни, включающий полноценное питание, отсутствие вредных привычек, физические нагрузки, контроль психоэмоционального состояния.

Также следует укреплять защитные силы организма, чтобы не допустить развития мочеполовых инфекций, способных ухудшить состояние пациента. До момента, пока мужчина не начнет планировать семью и не будет уверен в половом здоровье своей партнерши, ему рекомендовано применять барьерные средства контрацепции, чтобы свести риск заражения ЗППП к минимуму.

При двусторонней гипоплазии без медикаментозной помощи не обойтись. Препараты и процедуры назначаются рядом узких специалистов: эндокринологом, урологом, хирургом и т. д. Длительность терапии зависит от тяжести патологии, наличия осложнений и общего состояния здоровья мужчины.

Основой медикаментозной терапии являются гормональные препараты, восстанавливающие уровень тестостерона в крови пациента. Сам препарат, длительность его приема и дозы назначаются строго индивидуально для каждого больного.

В некоторых случаях достаточно курсового приема, в редких случаях прием стероидов проводится постоянно.

Дефицит здоровых спермиев также восполняется гормонами, такое лечение показано при планировании семьи. Когда уровень сперматозоидов восстанавливается до здоровых параметров, их замораживают, чтобы в будущем (если потребуется) была возможность прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Оперативный путь лечения показан пациентам, у которых патология несет угрозу жизни. В этом случае удаляется недоразвитое яичко, иногда — оба. Самое распространенное показание к операции – наличие злокачественной опухоли. Вторым этапом лечения является курс химиотерапии, направленный на борьбу с оставшимися в организме раковыми клетками.

Если же патология не доставляет проблем со здоровьем, но несет в себе эстетический дискомфорт, мужчина может прибегнуть к пластической хирургии и вставить имплантат, который позволит приблизить форму и размеры мошонки к природным.

Решение о такой операции обязательно принимается совместно с лечащим врачом, поскольку операция может быть противопоказана по ряду причин.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Гипоплазия яичек

– врожденное недоразвитие одного или обоих яичек, приводящее к андрогенной недостаточности. Гипоплазия яичек сопровождается уменьшением размера и асимметрией мошонки, малым размером пениса, нарушением полового созревания, псевдогинекомастией, снижением либидо, импотенцией, мужским бесплодием. Диагноз гипоплазии яичек основан на осмотре и пальпации мошонки, результатах УЗИ органов мошонки, спермограммы, исследования уровня общего и свободного тестостерона. Лечение гипоплазии яичек включает заместительную гормональную терапию, протезирование недоразвитого яичка, трансплантацию донорского органа.

Гипоплазия яичек – врожденное недоразвитие одного или обоих яичек, приводящее к андрогенной недостаточности. Гипоплазия яичек сопровождается уменьшением размера и асимметрией мошонки, малым размером пениса, нарушением полового созревания, псевдогинекомастией, снижением либидо, импотенцией, мужским бесплодием.

Диагноз гипоплазии яичек основан на осмотре и пальпации мошонки, результатах УЗИ органов мошонки, спермограммы, исследования уровня общего и свободного тестостерона. Лечение гипоплазии яичек включает заместительную гормональную терапию, протезирование недоразвитого яичка, трансплантацию донорского органа.

Хирургическое лечение проводится при гипоплазии одного яичка, когда второе функционирует нормально. После проведения операции — орхиэктомии (удаления) — можно провести имплантацию искусственного тестикула. В некоторых случаях может быть выполнена аллопластическая пересадка донорского органа (трансплантация). Абсолютным показанием для хирургического вмешательства служит наличие опухоли. После операции назначается заместительная терапия (тестостерон).

Гипоплазия яичек – врожденное недоразвитие одного или обоих яичек, приводящее к андрогенной недостаточности. Гипоплазия яичек сопровождается уменьшением размера и асимметрией мошонки, малым размером пениса, нарушением полового созревания, псевдогинекомастией, снижением либидо, импотенцией, мужским бесплодием.

Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек

Что это такое?

Одной из важнейших составляющих репродуктивной системы мужчины является мошонка, а именно – яички. В них протекают процессы, напрямую ответственные за продолжение рода и правильную работу половых органов.

Но иногда в этой части организма возникают заболевания, мешающие правильному их функционированию. Одной из серьезнейших патологий является гипоплазия яичек – недуг, нередко становящийся причиной бесплодия.

Помочь от него избавиться и предотвратить тяжелые осложнения помогут раннее выявление патологии и правильное лечение.

Одной из важнейших составляющих репродуктивной системы мужчины является мошонка, а именно – яички

Лечение гипоплазии яичек в подавляющем большинстве случаев медикаментозное, заключается в заместительной и стимуляционной гормональной терапии (ЗГТ). При одностороннем поражении проводится регулярный мониторинг гормонального статуса, по показаниям назначаются препараты тестостерона. При сочетании гипоплазии яичек с тератозооспермией показана терапия хорионическим гонадотропином.

Гормональная стимуляция сперматогенеза позволяет на длительный срок улучшить морфологию сперматозоидов, повысить результативность ИКСИ и ЭКО, иметь возможность криоконсервации спермы и использования ее в отдаленной перспективе. При двусторонней гипоплазии яичек ЗГТ помогает достичь нормального развития вторичных половых признаков у подростков.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

При гипоплазии одного яичка и нормальном функционировании второго проводится хирургическое удаление недоразвитого органа (орхиэктомия), а в дальнейшем по желанию пациента — его эстетическое протезирование (имплантация искусственного яичка). Для достижения гормональной компенсации возможна аллопластическая пересадка (трансплантация) донорского яичка. Для устранения возможной психической травмы при гипоплазии яичек необходима помощь психолога, психотерапевта.

В основном для ликвидации проблемы недоразвитости яичек используются методы, которые включают прием медикаментов гормонального характера, стимуляционной терапии гормонами. В зависимости от того, односторонняя либо же двусторонняя гипоплазия диагностирована у пациента, назначается специфическое лечение, которое сопровождается постоянным мониторингом состояния здоровья больного.

Если же осмотр и диагностика показывают, что одно из яичек полностью переняло на себя функции недоразвитого, гиперплазию лечат хирургическим удалением этого яичка. Процедура называется орхиэктомия, после нее, если этого захочет пациент, могут провести эстетическую хирургическую операцию, протезирование или имплантацию искусственного яичка.

В том случае, если существует дисбаланс в гормональном фоне пациента при гипоплазии, назначают трансплантацию донорского яичка или аллопластическую пересадку.

Метод лечения назначают в зависимости от формы заболевания.

Устранение подобной патологии зачастую заключается в проведении консервативных методов, среди которых:

      • заместительная и стимуляционная терапия гормональными веществами;
      • регулярное мониторирование гормонального статуса – показано при гипоплазии правого или левого яичка;
      • приём препаратов тестостерона – предписывается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого человека с подобным диагнозом.

Гормональное стимулирование сперматогенеза даёт возможность:

      • привести в норму морфологию сперматозоидов;
      • повысить шансы на успешное ЭКО или ИКСИ;
      • провести криоконсервацию спермы для её дальнейшего использования;
      • нормального формирования вторичных половых признаков у лиц подросткового возраста – в случаях двусторонней патологии.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Помимо этого, лечение гипоплазии яичек может проводиться путём таких хирургических операций:

      • орхиэктомии – это операция по иссечению недоразвитого органа;
      • эстетического протезирования – вживление искусственного яичка;
      • аллопластической трансплантации донорского органа.

Нередко комплексная терапия предусматривает работу психолога или психотерапевта с пациентом.

В большинстве случаев, если возникла гипоплазия яичек у мальчиков, лечение осуществляют медикаментозным способом. Терапия гормональными препаратами сопровождается регулярным мониторингом состояния ребенка. В возрасте 12-14 лет возможно проведение косметической операции, во время которой в мошонку имплантируется протез.

Любое заболевание можно попытаться предотвратить. Чтобы предупредить развитие гипоплазии, следует, прежде всего, быть острожной во время беременности, не заниматься самолечением и не допускать травм паховой зоны.

Подбирает лечение пациенту исключительно врач, и оно будет зависеть только от того, на какой стадии развитии находится заболевание на данный момент. Если патология односторонняя, то лечение может не назначаться, но в этом случае придется большое значение уделить профилактике, которая будет включать в себя следующее:

  • Раз в несколько месяцев посещайте уролога и эндокринолога, для того чтобы он смог контролировать заболевание.
  • Обязательно следите за своим образом жизни. Ни в коем случае нельзя пить и курить. Следите за тем, чтобы организм не переохлаждался, соблюдайте личную гигиену, занимайтесь только защищенным половым актом. Важно чтобы в организме был крепкий иммунитет, для того чтобы предотвратить развитие любых заболеваний связанных с мочеполовой системой.

Только в том случае, если будет проводиться тщательная профилактика, можно избежать серьезных осложнений. Мужчинам, с двусторонней патологией, необходимо лечиться. Назначить необходимые меры может только врач, исходя из степени тяжести заболевания, осложнений и многих других факторов.

Медикаментозное

Самое удачное лечение для врачей — это медикаментозная терапия. Пациенту даются препараты тестостероны, дозировку и время приема подбирает лечащий врач. Принимать такие лекарства самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, опасно для здоровья. Лекарство может приниматься как на постоянной основе, так и определенными курсами. Однако даже такое лечение не может дать 100% гарантии того, что не возникнут осложнения в виде опухоли.

Мужской орган

При такой патологии в сперме мужчины практически нет ни одного здорового сперматозоида, именно поэтому женщина не сможет забеременеть. Хороший вариант лечения в таком случае — это применение хорионического гонадотропина. Спустя пройденный курс лечения проводится дополнительное обследование, для того чтобы узнать, есть ли здоровые сперматозоиды теперь.

В исключительных случаях врачи используют радикальные меры, производят хирургическое вмешательство. В ходе операции больной орган будет удален. К сожалению, иногда это последний шанс спасти жизнь пациенту. Например, в ходе обследования специалист обнаружил, что у мужчины развивается опухоль, злокачественная или доброкачественная. После того как проведена операция, назначается определенная гормональная терапия.

В тех случаях, когда пациента беспокоит эстетический вид своих органов, врач может провести протезирование яичка. Такой аспект может быть важен для психологического состояния пациента. В зависимости от того, сколько органов поражено – один или два, врач будет решать протезировать оба яичка, либо только одно.

Многие мужчины бояться идти на такую процедуру, считая, что она опасна для здоровья и приносит много боли, но на самом деле это не так. Но даже, несмотря на такую безобидность, процедура все-таки имеет противопоказания, о которых предварительно нужно спросить у врача.

Мужчины подвергаются различным заболеваниям намного чаще, нежели женщины. На самом деле многие патологии, которые приобретаются в течение жизни, можно предотвратить. Ведите исключительно здоровый образ жизни, правильно питайтесь, и главное, посещайте медицинское учреждение для плановых осмотров. Если вдруг вас что-то беспокоит, но внешне нет ни каких симптомов, нужно также обратиться к врачу.

Патология одного парного органа, например, гипоплазия правого яичка при нормальном развитии левого, включает компенсаторный механизм выработки тестостерона. Такая ситуация не требует специального лечения. Тем не менее, необходимо постоянное наблюдение врача с регулярным исследованием гормонального статуса. При нарушении сперматогенеза показана гормональная стимуляция хорионическим гонадотропином.

Худший вариант – гипоплазия обоих яичек. Обычно более поздние стадии заболевания сопровождаются дегенерацией яичек, то есть полным обратным развитием органов. При этом выработка гормона тестостерона полностью невозможна. Такой случай требует длительного медикаментозного лечения. Показан прием тестостерона по индивидуальной схеме. В большинстве случаев гормональная терапия назначается пожизненно.

Обычно гипоплазия яичек у мужчин не требует хирургического вмешательства. Но недоразвитые органы могут стать очагом возникновения злокачественных новообразований. В таком случае необходима операция: полное удаление дегенеративного органа.

По желанию пациента могут быть назначены такие виды хирургического вмешательства:

  • протезирование недоразвитого яичка;
  • трансплантация донорского семенника;
  • косметические операции с целью улучшения внешнего вида мошонки.

Для устранения психологической травмы может понадобиться помощь психотерапевта.

Гипоплазия яичек – врожденное заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие одного или двух яичек. У здорового мужчины размер яичка должен достигать от 5 до 7 см. в диаметре. При гипоплазии эти показатели еле дотягивают до 5 см. Это тревожное заболевание, при не лечении которого могут наступить необратимые последствия, начиная от бесплодия и заканчивая злокачественной опухолью.

Выбор конкретной тактики лечения зависит от вида патологии. Гипоплазия бывает 2 видов:

  1. Односторонняя. Когда недоразвито только одно яичко: левое или правое. Второе яичко здоровое, развивается нормально. При этом здоровое может быть немного увеличено. Но это не говорит об отклонении от нормы. Просто на него возложена двойная нагрузка.
  2. Двусторонняя гипоплазия. Характеризуется недоразвитостью обоих яичек. Обычно эта патология выявляется в период полового развития. При двусторонней гипоплазии яички или маленького размера (до 5 см.), или они вообще не просматриваются и не прощупываются.

Общие сведения

Гипоплазия яичек – порок развития мужских половых желез, связанный с малым размером и недостаточной функцией одного или обоих яичек. Пороки развития яичек встречаются у 5-7% новорожденных мальчиков. Среди врожденных нарушений выделяют аномалии количества (анорхизм, монорхизм, полиорхизм), положения (крипторхизм, эктопия) и структуры (гипоплазия и аплазия) яичек.

Гипоплазия яичек может проявляться в различной степени: от незначительного уменьшения размера гонад до их полного отсутствия. Гипоплазия яичек может быть односторонней (недоразвитие левого или правого яичка, второе развито нормально) и двусторонней (размеры левого и правого яичка значительно меньше нормы).

Яички (семенники, тестикулы) являются парными мужскими половыми железами и выполняют двойную функцию: репродуктивную (выработка и созревание мужских половых клеток — сперматозоидов) и эндокринную (инкреция основного мужского полового гормона – тестостерона). Именно яички определяют развитие первичных и вторичных половых признаков и реализацию репродуктивного потенциала у мужчины. Яички имеют плотную консистенцию, овальную, слегка сплющенную форму. Их размеры в норме составляют: 4-5 см в длину, 2-3 см в ширину; вес 20-30г.

Яички располагаются в мошонке и разделены между собой перегородкой. Такая локализация яичек связана с достижением оптимального температурного режима (32°C), необходимого для сперматогенеза. Каждое яичко покрыто несколькими оболочками и состоит из долек, заполненных сетью прямых и извитых семенных канальцев. К задней поверхности каждого яичка тесно прилежит придаток яичка, в котором начинается семявыносящий проток.

Прогнозы и меры профилактики при гипоплазии яичек

Существуют меры профилактики, которые позволяют избежать осложнения заболевания:

    • gisplaziaизбегайте действия негативных факторов в период беременности;
    • своевременно лечите воспаления мочеполовой системы;
    • не используйте для новорожденного тесное белье и подгузники;
    • повышайте иммунитет;
    • соблюдайте правила личной гигиены ребенка;
    • не допускайте травм половых органов.

Регулярные профилактические осмотры позволяют вовремя диагностировать заболевание и выбрать эффективный метод терапии.

Превентивные меры заключаются в соблюдении определенных правил:

  • избегать действия негативных факторов на плод в период эмбриогенеза;
  • после рождения ребенка отказаться от использования тесного белья и подгузников;
  • соблюдать правила личной гигиены малыша;
  • не допускать травматического повреждения половых органов;
  • поддерживать высокий уровень иммунной системы;
  • своевременно лечить воспалительные процессы мочеполовой системы.

Регулярные профилактические осмотры позволят своевременно диагностировать патологию и выбрать метод терапии.

Но иногда в этой части организма возникают заболевания, мешающие правильному их функционированию. Одной из серьезнейших патологий является гипоплазия яичек – недуг, нередко становящийся причиной бесплодия.

Помочь от него избавиться и предотвратить тяжелые осложнения помогут раннее выявление патологии и правильное лечение.

Профилактика гипоплазии яичек заключается в устранении негативных влияний на организм беременной женщины, проведении медико-генетического консультирования семейных пар, по показаниям – инвазивной пренатальной диагностики во время беременности. Для своевременного выявления гипоплазии яичек важны своевременные профилактические осмотры детей и подростков врачами-специалистами: педиатром, детским эндокринологом, детским хирургом, детским урологом.

Что приводит к возникновению гипоплазии яичек у мужчин?

Профилактика гипоплазии яичка состоит в исключении отрицательного воздействия различных негативных факторов на организм беременной женщины. Кроме того, особое внимание следует уделять лечению других заболеваний, которые могут вызвать гипоплазию яичка (болезни эндокринной системы, опухоли надпочечников и др.).

Для предотвращения заболевания наследственного или генетического характера семейной паре рекомендуется пройти консультацию генетика. Также с целью своевременной диагностики возможных нарушений необходимы профилактические осмотры детей и подростков такими специалистами, как уролог, эндокринолог, хирург.

Оперативное и гормональное устранение односторонней гипоплазии приводит к нормализации половой жизни. Есть шанс стать отцом (конечно, это не относится к двусторонней патологии, так как здесь бесплодие абсолютное).

Профилактика гипоплазии яичек основана на устранении негативных влияний на организм беременной женщины, проведении медико-генетического консультирования семейных пар, по показаниям – инвазивной пренатальной диагностики во время беременности.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

Гипоплазия правого яичка у мужчин

8, всего, сегодня

(27 голос., средний: 4,37 из 5)

    Похожие записи
  • Андрогенный дефицит: причины, проявления, классификация, диагностика и методы лечения
  • Эндокринное бесплодие у женщин и мужчин: причины и лечение

Этиология

Гипоплазия яичек у мальчиков диагностируется лишь в 7% от количества всех врождённых патологий мужских половых органов. Подобные парные железы выполняют в организме сразу несколько функций, а именно:

  • репродуктивную – заключается в секреции и созревании сперматозоидов;
  • эндокринную – состоит в выделении тестостерона.

Именно яички отвечают за развитие признаков половой принадлежности как первичных, так и вторичных, а также осуществляют реализацию репродуктивного потенциала представителей сильной половины человечества.

Источники такой аномалии развития являются следствием неправильного формирования яичек на ранних стадиях эмбрионального созревания. Из этого следует, что чем раньше произошло такое нарушение, тем выраженнее будет степень патологии.

Основополагающим фактором формирования заболевания является хромосомное или генетическое отклонение. Таким образом, дополнительными источниками гипоплазии яичек у ребёнка могут служить:

  • синдром Клайнфельтера;
  • влияние неблагоприятных условий труда или окружающей среды на организм будущей матери;
  • гипофизарный нанизм – заболевание эндокринной системы, которое замедляет процесс роста человека;
  • пристрастие беременной к никотину, спиртному или наркотикам;
  • злокачественные новообразования надпочечников;
  • беспорядочный приём некоторых групп лекарственных препаратов, в частности эстрогенов;
  • наличие у женщины «в положении» гормонально-активных новообразований;
  • болезнь Шерешевского-Тёрнера;
  • тяжёлая родовая деятельность может отразиться на ЦНС младенца;
  • наличие аутоиммунных патологий;
  • изменения тестикулярной ткани трофического характера, что негативно сказывается на развитии гонад.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Именно яички отвечают за развитие признаков половой принадлежности как первичных, так и вторичных, а также осуществляют реализацию репродуктивного потенциала представителей сильной половины человечества.

У здорового мужчины они имеют овальную форму. Их размеры должны составлять до пяти сантиметров в длину, не более трёх – в ширину, а по весу – не больше тридцати грамм. Уменьшение или увеличение яичек указывают на наличие патологии.

Классификация

Клиницисты выделяют несколько разновидностей недуга:

      • односторонняя гипоплазия яичек – при такой форме патологии наблюдается недоразвитие только одного яичка – левого или правого. Здоровое яичко при этом сформировано нормально и аномалий строения не выявляется. Это означает, что все показатели формы и объёмов здорового органа половой системы находятся в пределах нормы, точно так же, как и его функционирование. В некоторых случаях неповрежденный орган может быть изменён в размерах, но это не указывает на наличие какого-либо недуга, а обуславливается тем, что оно одно выполняет работу двух яичек. Такой тип болезни иногда сопровождается понижением уровня мужского полового гормона, но практически не отражается на гормональном фоне и репродуктивной функции;
      • двусторонняя гипоплазия яичек – отличается тем, что в патологический процесс вовлечено сразу оба яичка. Это влечёт за собой формирование дефекта не только с косметической стороны, но и других проблем, связанных с мужским здоровьем. Такой характер нарушений приводит расстройству гормональной и репродуктивной сферы. Стоит отметить, что в таких случаях клинические проявления являются ярко выраженными.

Выделяют одностороннюю и двустороннюю гипоплазию.

  1. Односторонняя гипоплазия диагностируется проще, так как рано обращает на себя внимание разница в размерах между двумя яичками. При этом клинически проявляется значительно позже и более стёрто, так как здоровое яичко может частично брать на себя функции поражённого.
  2. Двусторонняя гипоплазия. Если её упустить и не выявить в раннем возрасте, проявляется полным спектром патологических симптомов от невозможности зачать ребёнка до снижения либидо (полового влечения) и недоразвитости мужских половых признаков (отсутствие роста бороды, усов, развитие гинекомастии).

Важно обратить внимание на то, что гипоплазия яичек может сочетаться с такой патологией, как крипторхизм (не опущение яичка в мошонку), которое тоже является врождённым. При постановке диагноза «крипторхизм» необходимо обязательно проводить комплекс обследований, чтобы исключить сопутствующую гипоплазию.

Строение половых органов мужчиныКлиницисты выделяют несколько разновидностей недуга:

  • односторонняя гипоплазия яичек – при такой форме патологии наблюдается недоразвитие только одного яичка – левого или правого. Здоровое яичко при этом сформировано нормально и аномалий строения не выявляется. Это означает, что все показатели формы и объёмов здорового органа половой системы находятся в пределах нормы, точно так же, как и его функционирование. В некоторых случаях неповрежденный орган может быть изменён в размерах, но это не указывает на наличие какого-либо недуга, а обуславливается тем, что оно одно выполняет работу двух яичек. Такой тип болезни иногда сопровождается понижением уровня мужского полового гормона, но практически не отражается на гормональном фоне и репродуктивной функции;
  • двусторонняя гипоплазия яичек – отличается тем, что в патологический процесс вовлечено сразу оба яичка. Это влечёт за собой формирование дефекта не только с косметической стороны, но и других проблем, связанных с мужским здоровьем. Такой характер нарушений приводит расстройству гормональной и репродуктивной сферы. Стоит отметить, что в таких случаях клинические проявления являются ярко выраженными.

Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек

После гормонального и оперативного лечения односторонней гипоплазии яичек у пациентов налаживается половая жизнь, становится возможным зачатие ребенка. В случае выраженного двустороннего поражения диагностируется абсолютное бесплодие.

Гипоплазия правого яичка у мужчин

Чтобы свести риск развития заболевания к нулю будущая мать должна отказаться от приема любых лекарственных препаратов во время беременности без назначения врача.

Перед наступлением беременности при предрасположенности к заболеванию семейной паре необходимо провести медико-генетическое консультирование.

После рождения малыша нужно очень бережно относиться к его половым органам во избежание травмирования.

При подозрении на гипоплазию в любой форме необходимо нанести визит врачу урологу-андрологу для уточнения диагноза.

Гипоплазия обоих яичек у мужчин, если ее не лечить, может привести к необратимым последствиям. Недостаточная выработка мужского полового гормона приводит к синдрому острой андрогенной недостаточности. В молодом возрасте эта болезнь характеризуется нарушением полового созревания. Запущенное заболевание провоцирует развитие многих неприятных или опасных патологий:

  • Развитие злокачественных новообразований в ткани семенников.
  • Псевдогинекомастия – скопление жировой ткани в области молочных желез.
  • Снижение либидо или импотенция.
  • Остеопороз, мышечная слабость, истончение кожи и потеря ее эластичности.
  • Также заболевание может сопровождаться гипоплазией предстательной железы или простатитом.

Даже при односторонней гипоплазии (левого яичка или правого) мужчина, внешне здоровый, может оказаться бесплодным. Диагностированное заболевание может вызвать стресс у пациента, с последующим развитием чувства неполноценности.

Недопущение развития гипоплазии начинается еще с зачатия ребенка. Будущая мама должна соблюдать здоровый образ жизни, исключая воздействие на плод неблагоприятных факторов.

После рождения мальчика мама должна позаботиться о том, чтобы половые органы ребенка не сжимались тесной одеждой или подгузниками маленького размера. Большое значение имеет бережное отношение к половым органам ребенка – регулярная гигиена, недопущение травм.

Это важно! Вовремя проводимые профилактические осмотры мальчика врачом-терапевтом помогут на ранней стадии выявить заболевание, в том числе и врожденные генетические аномалии, и начать своевременное лечение.

Очень существенно раннее назначение приема гормональных препаратов, если заболевание обусловлено хромосомной патологией. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) устраняет клинические проявления гипоплазии, кроме бесплодия. Назначенная в раннем возрасте ЗГТ помогает формированию половых признаков мужчины.

При выраженной двусторонней гипоплазии диагноз не такой утешительный – полное бесплодие. Однако, при успешно проведенной операции риск появления злокачественной опухоли сходит на нет.

Здоровый мужчина имеет яички (семенники, тестикулы) диаметром от 5 до 7 см. В некоторых случаях они не достигают нормальных размеров, могут обладать величиной 3-4 см. и меньше. В таких ситуациях диагностируется гипоплазия яичек, под которой подразумевают врожденное или приобретенное отклонение в их развитии.

Строение и функции семенников

Семенники являются парными половыми железами, находящимися в нижней области мошонки. Они слегка сплющены, и напоминают по форме овалы.

Тестикулы включают в себя отдельные дольки, заполненные извилистыми семенными каналами. Чаще всего левое яичко располагается немного ниже правого.

Основные функции парных желез заключаются в выработке полового гормона тестостерона и сперматозоидов. Правильное функционирование семенников обеспечивает:

  • формирование мужского голоса;
  • мужественное строение тела;
  • нормальное половое влечение.

Пребывая в полноценном состоянии, яички способствуют формированию типичных черт мужского характера, участвуют в регулировке уровня холестерина в организме. Благодаря нормальной работе тестикул представители сильного пола сохраняют способность к зачатию потомства.

Семенники являются парными половыми железами, находящимися в нижней области мошонки. Они слегка сплющены, и напоминают по форме овалы.Тестикулы включают в себя отдельные дольки, заполненные извилистыми семенными каналами. Чаще всего левое яичко располагается немного ниже правого.

Проведение диагностики

Чтобы подтвердить диагноз «гипоплазия яичек», проводятся следующие диагностические процедуры:

  • ощупывание мошонки, измерение ее объемов;
  • осмотр грудных желез;
  • измерение полового органа;
  • изучение типа оволосения.

Дополнительно проводятся УЗИ, лапароскопия. Взрослым пациентам назначаются спермограмма, тест, выявляющий количество тестостерона в крови. При обследовании тестикул у детей применяется методика определения хромосомного набора.

Как вылечить гипоплазию

Лечение гипоплазии яичек проводится несколькими способами. Больному могут назначаться:

  • гормональная терапия;
  • криоконсервация;
  • хирургическая операция.

Выбор определенного метода лечения определяется выраженностью симптомов, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Если доктор считает необходимым, основной курс может усиливаться применением народных средств.

Во многих случаях специалисты назначают гормонозаместительную терапию. Когда обнаружена гипоплазия яичек, препараты выбираются из числа медикаментов, содержащих тестостерон. Дозировки и длительность курса назначаются индивидуально врачом-эндокринологом.

Терапия с подобными лекарствами часто занимает немалый период времени. Иногда больной принимает гормональные средства в течение всей жизни.

Криоконсервация

Метод криоконсервации может стать единственной надеждой пациента на рождение потомства. Такую медицинскую технику применяют, если семенная жидкость содержит недостаточное количество полноценных сперматозоидов, а беременность партнерши становится маловероятной.

Больному назначают курс с хорионическим гонадотропином. Затем отбираются и замораживаются здоровые половые клетки. В дальнейшем собранный и законсервированный биоматериал применяется для искусственного оплодотворения.

Гипоплазия яичек у мужчин лечение 1

Если обнаружена гипоплазия яичек, операция проводится для устранения косметического дефекта и предупреждения злокачественных процессов в половой сфере. В зависимости от выраженности клинической картины, врачи прибегают к различным видам вмешательства:

  1. Протезированию.
  2. Пластике мошонки.
  3. Пересадке донорского органа.

Наиболее популярен метод протезирования, при котором в область нахождения патологического семенника или обоих яичек вшивается силиконовый имплантат (эндопротез).

Операция проводится под местным или общим наркозом. Реабилитационный период может занять от 2 до 3 месяцев.

Народные средства

Если выявлена гипоплазия яичек, народные средства способны активизировать выработку мужских гормонов, повысить шансы на зачатие ребенка. Для усиления основного лечения могут применяться:

  • состав с подорожником;
  • чай с бузиной;
  • настой боярышника.

При лечении тестикул пользуются семенами подорожника. 1 ст. л. растительного продукта заливают стаканом воды и кипятят 5 мин на медленном огне. Состав выдерживают на протяжении часа, процеживают и пьют трижды в сутки по 2 ст. л.

Чтобы сделать чай с бузиной, 1 ст. л. сырья заваривают 300 мл кипятка. Когда напиток настоится, его употребляют вместо обычного чая.

Сухие ягоды боярышника (3 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л). Перед приемом средство выдерживают на протяжении часа. Затем его фильтруют, и пьют по ½ стакана трижды в день.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
TehnoSklad66.ru