Осмотр простаты у уролога – Информация, которая удивляет

Как проводится диагностика простатита у мужчин

В соответствии с данными анонимных вопросов, от посещения уролога представителей сильного пола сдерживает обычная стеснительность и боязнь различных лечебных и диагностических манипуляций.

Нередко, мужчина долгое время пытается лечиться самостоятельно, а к доктору попадает уже с запущенными патологическими изменениями в тканях предстательной железы.

Как проверяют простату у мужчин — догадываются многие, приятного мало, однако подобные манипуляции необходимы для раннего выявления заболеваний, профилактики их осложнений и назначения терапии. Первое посещение доктора начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется, что беспокоит пациента, просит подробно описать симптомы, изменение их выраженности в зависимости от полового акта, мочеиспускания, опорожнения прямой кишки и т.д. Большое значение имеет семейный анамнез.

Одним из обязательных вопросов являются данные о наличии злокачественных или доброкачественных патологий предстательной железы у ближайших родственников. В процессе опрашивания больного доктор также может предположить причину развития той или иной болезни.

При заполнении медицинской карты пациента, врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, аллергии и других сопутствующих заболеваниях.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Если пациент готовился к процедуре проверки простаты у мужчин, доктор в обязательном порядке проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы.

Его делают таким образом:

  • пациента просят принять коленно — локтевое положение либо лечь на бок, прижав колени к груди (для физически ослабленных больных возможно проведение манипуляции в положении лежа на спине);
  • доктор надевает стельные одноразовые перчатки, смазывает указательный палец и анальное отверстие пациента вазелином или лубрикантом;
  • врач медленно вводит палец в прямую кишку и пальпирует поверхность предстательной железы;
  • во время манипуляции из уретры выделяется секрет простаты, который часто собирают для проведения анализов (определения бактерий, лейкоцитов, патогенной флоры методом ПЦР).

В норме размер предстательной железы составляет до 45 мм в ширину и до 35 мм в длину. Посередине она разделена продольной бороздкой.

Признаками воспаления служат следующие симптомы:

  • наличие узлов и уплотнений;
  • неподвижность относительно оболочки прямой кишки;
  • острая боль при пальпации;
  • изменение контуров и размера предстательной железы.

При пальпации простаты у мужчины возникает эрекция. Это вполне физиологическая реакция, более того, это служит признаком нормального функционирования органов мочеполовой системы.

Если в процессе проверки простаты у мужчины, не было выявлено никаких отклонений, необходимости в дальнейших процедурах нет. Однако при наличии ряда симптомов, доктор выдает направления на анализы и обследования для дополнительной диагностики.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Как правило, это клинический анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ предстательной железы, специфические исследования на онкомаркеры. Подобные процедуры необходимы для определения точного заболевания, его причины, стадии и степени поражения простаты.

Большинство мужчин боятся и стесняются обращаться к врачу для обследования предстательной железы. Количество людей, страдающих от простатита и рака предстательной железы, ежегодно растет. Для того чтобы не попасть в группу риска появления мужских заболеваний, нужно регулярно проходить медицинский осмотр. Как проверяют простату у мужчин, нужно ли готовиться к этому методу исследования и чего можно ожидать после урологического осмотра?

Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:

  1. Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
  2. УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
  3. Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
  4. Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
  5. Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.

Простатит — серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • серьезные психические расстройства;
  • появление злокачественных новообразований.

Необходимо регулярно проверять простату и следить за состоянием мочеполовой системы. Именно этот аспект сохранения мужского здоровья мы и рассмотрим в статье. Вы узнаете:

  • кому необходимо обращаться к врачу-урологу в профилактических целях;
  • какие симптомы указывают на необходимость как можно быстрее попасть на прием к специалисту;
  • какие вопросы задаст врач;
  • как специалисты проверяют простату у мужчин на предмет наличия воспаления;
  • какие используются методы диагностики;
  • нужно ли готовиться к первичному приему у уролога;
  • как провести диагностику простаты самостоятельно дома.

Проверка предстательной железы через прямую кишку сегодня назначается всем представителям сильного пола, достигшим полового созревания. Обследование проводится регулярно 1 раз в год. Некоторым пациентам нужно обследоваться у уролога чаще, особенно если у мужчины есть риск появления проблем, патологий в работе предстательной железы:

  • Если мужчина перешагнул рубеж в 50 лет.
  • Если злокачественная опухоль простаты была диагностирована у родственников по первой линии – у отца, брата или сына.
  • Если мужчина относится к негроидной расе и ему больше 45 лет.
  • Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем.
  • Если он страдает от избыточного веса.
  • Он уже перенес заболевания мочеполовой сферы и ему систематически нужно проходить обследование;
  • У него нет постоянного партера, он нерегулярно занимается сексом, из-за чего секрет застаивается или же мужчина практикует прерванный половой акт без выброса эякулята.
  • Он проходит лечение сильнодействующими препаратами, которые негативно влияют на работу мужских половых органов.
  • Если у мужчины уже появились жалобы на состояние здоровья и работу предстательной железы: повышалась температура, наблюдались неприятные или болезненные ощущения в области лобка, мошонки, были или есть проблемы с мочеиспусканием, позывы, ощущение неполного выведения урины, недомогание, кровь в урине, ощущение жжения и др.

При необходимости специалист расскажет, как определить простатит дополнительными способами. По показаниям назначают бактериологический посев мочи и эякулята, спермограмму, ПЦР и уровень ПСА.

Эти материалы нужно сдать при простатите, чтобы выявить патогенных микробов. Метод основан на выращивании микробиоты на питательной среде.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Для посева собирается утренняя порция мочи или сперма. Сперму сдают непосредственно в клинике. Пациента приглашают в отдельный кабинет и выдают стерильный контейнер. Исследование выявляет патогенную микрофлору, которая вызывает бактериальную форму болезни.

Анализ крови на ПСА

Чтобы выявить осложнения простатита у мужчин, также берут кровь на PSA – онкомаркер, который одним из первых говорит о раке. Вероятность злокачественного перерождения высока при получении следующих цифр:

  • у сорокалетних – выше 2.5 нг/мг;
  • у мужчин 50-60 лет – более 3,5 нг/мг.
  • от 60 лет – 4,5 и выше.

Высокий показатель ПСА бывает в возрасте старше 70 лет (более 6,5) и не всегда говорит об онкопатологии.

Полимеразную цепную реакцию используют для выявления хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм, гарднерелл, гонококков. Материал для исследования – соскоб из уретры, секрет предстательной железы, эякулят или утренняя моча.

Спермограмма

При простатите мужчина должен сдать анализ спермы, или спермограмму. В сперме меняются такие характеристики:

  • снижается вязкость;
  • уменьшается объем эякулята до 1 мл;
  • меняется уровень рН – ниже 7,2 или более 7,8;
  • обнаруживается патогенная флора, слизь и клетки эпителия.

Дата обновления: 2018-09-05

Очень распространенным заболеванием среди мужчин является простатит. При этом, диагностика простатита зачастую проводится слишком поздно, уже в острый или хронический период. Все потому, что представители сильного пола просто игнорируют первые признаки недуга. А большинство мужчин вообще ни разу не были на приеме у врача уролога, полагая, что проблемы с простатой возникают уже в преклонном возрасте.

При лабораторной диагностике необходимо сдать биологические жидкости на анализ. Во-первых, производится забор крови из вены. Если по результат диагностики будет выявлено свыше 4-5 единиц лейкоцитов, можно говорить о наличии воспалительного процесса в организме мужчины. Но, это всегда гарантирует простатит. Поэтому, важно произвести и мазок из уретры.

При проведении забора материала из уретры доктор вводит аппликатор с тампоном в мочеиспускательный канал, и проворачивает его. Весь полученный материал с тампона, и со стрежня аппликатора отправляется на лабораторную диагностику. При выявлении свыше 4 полиморфоядерных лейкоцитов в анализе будет говорить о наличии уретрита.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз простатит стоит произвести диагностику секрета предстательной железы. Также, такое исследование поможет выявить функциональное состояние органа. При исследовании лаборанты определяют количество лейкоцитов, лецитиновых зерен и флору. Если лейкоцит будет более 10, много зерен, а флора практически отсутствовать, можно смело утверждать о наличии воспаления простаты.

Показания

Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора.

Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу. Также заболеваниями мужской половой системы занимается врач-андролог.

К этому специалисту могут направить в том случае, если проблемы с предстательной железой стали причиной появления эректильной дисфункции, импотенции, сексуальных расстройств.

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак простаты поражает одного из семи мужчин. Появление подозрения на такой недуг выявляется при исследовании простаты.

Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.

Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.

Ход процедуры

Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.

Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:

  1. Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
  2. Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
  3. После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
  4. Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
  5. Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.

Самостоятельно определить патологические изменения в простате на ощупь невозможно. Только специалист может правильно интерпретировать изменения в органе во время пальпации.

 Здоровая железа на ощупь упругая и слегка твердая. Если она мягкая, то это первый симптом начавшегося простатита.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Если же предстательная железа твердая, то доктор может заподозрить наличие опухолей, воспалительных процессов и других патологических состояний.

Исследование простаты – болезненная процедура или нет? При правильной технике проведения пальцевого обследования, пациент не должен ощущать боли. Дискомфорт может присутствовать, у пациента могут появиться позывы в туалет.

Подготовка

Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:

  • За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
  • Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.

На прием к специалисту пациент должен подготовить необходимые документы: паспорт, медицинский полис, медицинскую карточку, результаты ранее проведенных анализов предстательной железы (если они были). Также нужно вспомнить, какие жалобы наблюдались у пациента, при необходимости записать их на листочек, чтобы озвучить доктору.

Врачи не рекомендуют самостоятельно проверять предстательную железу, не имея для этого навыков и медицинских знаний. Но самодиагностику все же можно проводить, особенно если мужчина начал испытывать боль и жжение при мочеиспускании, у него наблюдается вялая струя урины.

Перед самодиагностикой следует поставить клизму или опорожнить кишечник естественным образом. Перед процедурой обязательно нужно помыть руки с мылом, состричь ногти и надеть на руку стерильную перчатку. Указательный палец на перчатке нужно смазать вазелином.

Приняв коленно-локтевую позу, следует аккуратно и не спеша ввести указательный палец в прямую кишку, стараясь нащупать железу. Не допускается резких движений. Палец должен двигаться мягко, нужно стараться как бы слегка массировать простату. Простата на ощупь напоминает эластичный шарик, контуры которого должны быть четкими.

Предстательная железа должна слегка двигаться. Посередине простаты мужчина может обнаружить продольную бороздку, это норма. Если он обнаружил узелки, уплотнения, нечеткость контуров железы или у него наблюдается острая боль во время пальпации, тогда ему следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.

Самостоятельно проверить простату несложно, но если что-то сделать не так, то можно травмировать железу. Тогда состояние больного только ухудшится, может случиться обострение.

Даже если мужчина и обнаружит какие-то проблемы с простатой, то все равно для постановки диагноза ему нужно будет обратиться к урологу.

А этот специалист повторно проведет пальпацию простаты для определения причины патологии и болезненности.

В каких случаях нужно проверять простату

Посещать врачей-урологов для обследований предстательной железы в профилактических целях рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Желательно это делать раз в год. Проходить профилактические обследования простаты чаще рекомендуют пациентам следующих групп.

  • Мужчины старше 50 лет.
  • Люди, страдающие от ожирения.
  • Пациенты, у родственников (отцы, братья и сыновья) которых были диагностированы урологические заболевания.
  • Мужчины, перенесшие заболевания мочеполовой системы.

Кроме этого проходить обследования простаты необходимо чаще при приеме медикаментов, оказывающих негативное влияние на работу органов малого таза.

В кратчайшие сроки обследование простаты необходимо пройти при обнаружении симптомов воспаления железы.

  • Повышение температуры тела.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканиям (особенно – в ночное время).
  • Затрудненность опорожнения мочевого пузыря.
  • Боли при мочеиспусканиях.
  • Нарушение эрекции.
  • Дискомфорт при половых контактах.
  • Болезненная эякуляция.
  • Посторонние выделения из уретры.
  • Слабость и общее недомогание.

Как понять, что вам нужно на прием к врачу урологу?

на приеме у уролога

Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора. Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу.

Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.

  • Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
  • Лечение заболевания не приносит результатов.
  • Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.

Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.

Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.

Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.

Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.

  • За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
  • Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
  • Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
  • За час до обследования выпейте 1 литр воды.

Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.

Простатография

Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Она проводится так.

  • Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
  • Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
  • Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.

Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.

Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.

Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.

  1. Вначале врач беседует с пациентом. Он спрашивает, как человек себя чувствует, какие проблемы его беспокоят. Для составления более полного представления о заболевании врач задает наводящие вопросы, узнает, как изменяются симптомы в зависимости от ситуации. Также уролог должен ознакомиться с анамнезом жизни пациента, то есть узнать, чем и когда болел человек. Особенно важно ему спросить о наличии в жизни человека заболеваний мочеполовой сферы.
  2. Осмотр на кушетке. Доктор попросит вас раздеться до нижнего белья и лечь на спину. Так он сможет прощупать почки и соседствующие с ними органы.
  3. Прием у уролога у мужчин включает в себя также осмотр и прощупывание наружных половых органов: полового члена, мошонки. Это совсем не больно, не приводит к возникновению неприятных ощущений, если ткани этих органов не поражены патологией.
  4. Осмотр простаты. Он проводится только через прямую кишку. Для этого пациенту нужно будет принять коленно-локтевое положение или сесть на корточки, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Врач введет смазанный глицерином палец в перчатке в прямую кишку пациента, прощупает его простату. Это – довольно неприятная процедура, но боль возникает только в том случае, если простата воспалена. Осмотр простаты может сопровождаться эрекцией. В этом нет ничего страшного, даже если вы проходите осмотр у уролога женщины – такая реакция должна возникать в норме именно при этой манипуляции, врач не испытывает при этом каких-то личных чувств. Скорее наоборот, врачу, какого бы он пола ни был, при пальпации предстательной железы важно не только оценить размеры, плотность и однородность самой железы, но и проанализировать уровень эрекции.
  • Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
  • Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей:

  • Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
  • Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
  • Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
  • Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
  • Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Моча стала пахнуть очень резко.
  • Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
  • Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

Врач уролог Фоминых М.А.

Ректальное обследование

Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.

  • Как давно появились симптомы?
  • Есть ли боли, и где они локализуются?
  • Насколько затруднено мочеиспускание?
  • Имеются ли проблемы с потенцией?
  • Где вы работаете?
  • Какую половую жизнь ведете?
  • Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
  • Есть ли перенесенные заболевания?
  • Какой образ жизни вы ведете?

Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.

Следующий этап диагностики мочеполовой системы — пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.

  • Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
  • Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
  • Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
  • Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

В нормальном состоянии все выглядит так.

  • Размер простаты — 27–43 мм.
  • Объем железы — 19,6–23 см 3 .
  • Уплотнения отсутствуют.
  • Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
  • Орган в меру плотный.
  • Дольки железы имеют одинаковые размеры.
  • Контуры — четкие.
  • Подвижность — присутствует.

При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.

Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.

  1. За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
  2. Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.

Изучив вопрос о том, как можно диагностировать простатит, пациенты начинают интересоваться методами подготовки к проведению исследовательских мероприятий. Врач, который назначает мужчине диагностику, должен подробно объяснить ему все этапы подготовки к обследованию. От этого зависит достоверность полученных результатов.

Подготовка к диагностике является следующей:

  • Если пациенту предстоит пройти ректальное исследование, то он должен предварительно очистить прямую кишку естественным образом или при помощи небольшой клизмы.
  • За 8 часов до сдачи мочи или крови настоятельно рекомендуется отказаться от употребления соков, спиртных напитков и кофе. Если требуется образец урины, то ее следует собирать в чистую емкость.
  • Перед сбором мочи необходимо помыть половые органы. Использовать моющие средства при этом запрещается, так как они могут повлиять на результат диагностики.
  • Нельзя употреблять мочегонные или антибактериальные препараты перед анализом мочи.
  • Желательно воздерживаться от секса в течение не менее 3 суток и не более 5 дней до момента анализа секрета простаты.

От того, насколько тщательно была проведена подготовка к диагностике простатита, зависит конечный результат исследования, а также правильность подобранного лечения.

Есть два варианта:

  1. Сходить на прием в городскую поликлинику. Преимущество в том, что прием будет бесплатным, если есть медицинский полис. Минус в том, что можно прождать под дверями своей очереди не один час, да и отношение персонала городских поликлиник не всегда бывает радушным;
  2. Пойти на прием в частную клинику. В платных медицинских клиниках работники дорожат своей репутацией, поэтому к каждому пациенту они относятся с уважением, стараются угодить ему, делают все возможное, чтобы он чувствовал себя комфортно. Минус обращения в частную клинику в том, что придется платить не только за исследование, но и за прием.

Исследование простаты пальцем – основной, простой, дешевый и информативный метод исследования предстательной железы. От правильного проведения диагностики в домашних условиях или в кабинете у врача зависит полнота отображения картины, а также успешность проведения процедуры. Лучше всего регулярно проходить обследование у уролога.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Простатит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в предстательной железе. Она встречается у каждого второго мужчины после 50 лет. Поэтому так важна своевременная диагностика простатита. Во время первой консультации уролог/андролог может заподозрить патологию, но для подтверждения требуется комплекс анализов. Их делят на 2 группы: основные и дополнительные.

Один из начальных симптомов – тянущие боли или дискомфорт над лобком, в мошонке и паху. Боль усиливается после семяизвержения. Комплексное обследование также назначают, если наблюдаются:

  • дизурические расстройства — частые позывы в туалет, неполное опорожнение, боль при мочеиспускании;
  • сексуальная дисфункция — уменьшение либидо, изменение длительности коитуса, быстрое семяизвержение, ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь, а не в уретру);
  • общие жалобы — слабость, нарушение сна.

Анализы нужно сдать даже при отсутствии жалоб, если показатель PSA не соответствует возрастной норме.

Какую информацию получает врач в результате ректальной диагностики?

  • Размер предстательной железы, ее частей;
  • Болезненность при пальпации;
  • Консистенция (наличие уплотнений), отечность.

При хроническом и остром простатите простата весьма чувствительная и отечная, иногда боль от нажатия отдает в пах, копчик и наружные половые органы.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов.

Уролог может задавать различные вопросы, например:

  • Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
  • Сильно ли они беспокоят вас?
  • Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
  • Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
  • Страдаете ли вы от высокого артериального давления?
  • Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
  • Случались ли приступы недержания мочи?

Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях.

К таким исследованиям могут относиться:

  • анализы крови;
  • анализ на уровень тестостерона;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
  • цистоскопия;
  • КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
  • биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

Многих пациентов волнует вопрос, что делают на приеме у уролога. Многие мужчины избегают проверки простаты, так как ректальное прощупывание задевает их мужскую честь и унижают достоинство.

Осмотр предстательной железы — исключительно медицинский вопрос. Больше проблем со стеснением возникает у пациентов подросткового возраста. Некоторые специалисты рекомендуют перед плановым осмотром принять несколько капель растительного успокаивающего средства на основе валерианы.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать, какие лекарства принимает пациент постоянно.

Параллельно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, уролог обязательно назначает анализы, некоторые из которых можно сдать прямо в кабинете.

Мужчины

Осмотр мужчин отличается от пальпации внутренних органов женщин. Следуйте просьбам врачам, можно сообщить заранее, что осмотр первичный.

Как происходит прием мужчины:

  1. Пальпация. Пациент ложится на кушетку, врач вручную осматривает внутренние органы брюшной полости и почки. Сильно увеличенные органы можно обнаружить на данном этапе пальпаторного осмотра. Также специалист исследует состояние внутренних и наружных половых органов. Это мошонка, половой член, предстательная железа и лимфатические паховые узлы.
  2. Ректальная проверка предстательной железы. Может проводиться стоя или в коленно-локтевой позе. Врач вводит в область прямой кишки палец, чтобы ощупать состояние простаты, в некоторых случаях для этого используют УЗИ-датчик.
  3. Забор анализов. Уролог при подозрении на бактериальное инфицирование может взять общий мазок из уретры, который поможет выявить наличие микроорганизмов. Также на осмотре берется образец простаты, если в этом есть необходимость.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна. Отбросьте стеснения, так как сохранение своего здоровья важнее задетой мужской чести.

Женщины

В некоторых случаях в кабинете у уролога можно заметить наличие гинекологического кресла. Но в очень редких случаях узкий специалист занимается осмотром половых органов женщины. Прием немного отличается от проверки мужского здоровья.

Этапы урологического обследования женщин:

  1. Беседа. Пациентка сообщает о своих проблемах, описывает симптомы, которые беспокоят ее. Врач также попутно изучает анамнез женщины, наличие других заболеваний. Рассказывать урологу стоит обо всех подозрительных проявлениях отклонения работы мочевыделительной системы.
  2. Пальпация. Врач предложит прилечь или проведет осмотр в положении стоя. Происходит пальпация органов малого таза: мочевого пузыря, почек. Также исследуется состояние лимфатических узлов.
  3. Инструментальное исследование. При необходимости уролог использует такие современные диагностические средства как ультразвук, лабораторные исследования, инструментальные и эндоскопические методы.

Ход процедуры

Зная, что проверяет уролог у мужчин, можно подготовиться и физически, и психологически заранее. Также на приеме уролог может использовать дополнительные инструментальные методы диагностики. Самые распространенные виды описаны в таблице.

Дополнительные урологические процедуры Описание и виды
Эндоскопические методы Метод, позволяющий исследовать мочеиспускательный канал. Применяются такие способы, как уретроскопия, фиброоптика, цистоскопия, нефроскопия, пиелоскопия
Физическое исследование Способы, помогающие наиболее точно определить состояние внутренних органов. К ним относятся ультразвуковое исследование, обзорная рентгенография, экскреторная урография, инфузионная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерография
Инструментальная диагностика Метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин и женщин. Исследование мочевого пузыря при помощи катетера, бужирование мочеиспускательного канала, пункционная биопсия — извлечение кусочка ткани для исследования

На этом список диагностических методов не заканчивается. При невозможности исследовать часть внутренних органов назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет поставить диагноз и даже стать методом экстренного лечения.

  • берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
  • производит массаж простаты
  • берет на исследование секрет («сок») простаты
  • вправляет парафимоз
  • катетеризирует мочевой пузырь
  • бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
  • удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
  • производит туширование семенного бугорка
  • удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
  • производит смену постоянного мочевого катетера
  • вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
  • производит диафаноскопию мошонки
  • меняет повязки и снимает швы после урологических операций
  • производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
  • вскрывает фурункулы на мужских половых органах
  • рассекает спайки на крайней плоти
  • назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы.

Базовый комплекс анализов

Полное урологическое обследование при подозрении на простатит обычно включает в себя:

  • обследование секрета простаты;
  • анализы мочи (обычный и бактериальный);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование мазка из уретры.

Диагностика простаты предполагает изучение ее секрета в лаборатории под микроскопом. Исследование определяет:

  • характер микрофлоры;
  • количество лецитиновых зерен;
  • количество лейкоцитов.

Повышенное количество последних свидетельствует о воспалении. Если в секрете есть бактерии, заболевание имеет инфекционную природу.

Про подготовку к взятию секрета простаты для обследования на первичном приеме у уролога мы рассказывали выше.

Общий анализ мочи назначают для определения:

  • наличия посторонних выделений;
  • количества лейкоцитов;
  • характера патогенной микрофлоры;
  • скорости оседания эритроцитов.

Бактериальный анализ мочи направлен на определение типа вызвавших инфекцию микроорганизмов.

Диагностическая процедура первого типа дает общую информацию о здоровье пациента. Биохимический анализ направлен на оценку состояния органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать простатит.

При первичном обращении обязательно исследуют показатели мочи, крови, берут мазок из уретры. Важно выявить половые инфекции. После сбора жалоб, ректального обследования специалист определяет, какие анализы нужно сдавать при простатите.

Анализ мочи

Для простатита характерны следующие изменения:

  • снижение прозрачности;
  • повышение плотности – более 1030;
  • повышение рН – более 7;
  • появление белка;
  • лейкоцитоз – от 4;
  • эритроцитоз – от 4.

Расшифровкой анализа мочи при простатите занимается терапевт, семейный врач, нефролог или другой узкий специалист.

Анализы при простатите у мужчин включают исследование периферической крови. Оно дает информацию об интенсивности воспаления. На простатит указывают такие данные:

  • повышение лейкоцитов более 9×10⁹ л;
  • количество палочкоядерных клеток – от 5 в п/з;
  • уровень СОЭ – от 6.

Чтобы данные были достоверными, забор крови проводят после 12-часового голодания (в утренние часы).

Подготовка

Осмотр мужчины или женщины у уролога занимает обычно не более 15-20 минут. За это время врач расспросит пациента, осмотрит органы мочевыделительной системы, возможно выполнит УЗИ.

Общие требования перед осмотром уролога:

  • исключение половых контактов за 24 часа до посещения уролога;
  • отказ от приема обезболивающих препаратов для точной постановки диагноза;
  • отказ от предварительного использования антибактериальных средств.

Применение анальгетиков может помешать определить место локализации боли. Врач не сможет поставить правильный диагноз. По схожей причине нельзя проводить гигиену половых органов перед осмотром с использованием дезинфицирующих средств (Хлоргексидин, Фурацилин). Результат бактериологического посева в таком случае будет неверным.

Для осмотра женщин в некоторых случаях используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты, чтобы избежать посторонних выделений смазки.

Мужчине необходимо очистить прямую кишку для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование простаты. Не стоит пугаться и стесняться эрекции, которая возникает во время такого обследования — это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты. Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов (фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Что может обнаружить уролог?

Узкие специалисты помогают наиболее точно диагностировать причину беспокойства пациента. При проблемах с гормонами стоит посетить андролога или эндокринолога, женщины обращаются к гинекологу, мужчины — к урологу.

Однако не стоит относить специалиста только к мужскому доктору. Уролог — это универсальный доктор, который помогает выявить и справиться с патологией мочевыводящих путей мужчине и женщине. При обращении к терапевту общего профиля он направит пациента с симптомами боли в члене, придатках и проблемах с мочеиспусканием именно к урологу.

Отдельно можно выделить детского врача. Есть уролог для взрослых и для детей. Такое разделение обусловлено физиологическими и анатомическими отличиями строения организмов.

Что лечит врач урологической специальности:

  • воспалительные процессы в органах малого таза (уретрит, цистит);
  • камни в почках (мочекаменная болезнь);
  • травмирование тканей мочевыводящей системы у мужчин, новообразования, кисты;
  • простатит, аденома и другие заболевания простаты;
  • анатомические дефекты строения мочеполовой системы;
  • проблемы с почками и надпочечниками;
  • проблемы с зачатием у мужчин, бесплодие.

Наука «урология» относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у такого специалиста можно получить и неотложную хирургическую помощь. Также уролог выполняет прямо на осмотре некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Плановые осмотры

Для сохранения здоровья органов малого таза рекомендуется ежегодного проходить профилактические осмотры. Женщинам без необходимости и без видимых симптомов заболевания нет необходимости посещать уролога.

У мужчин большинство болезней протекает в скрытой форме. Это первая причина, почему стоит планово посещать специалиста. Такая проверка поможет обнаружить развитие болезни на начальной стадии и купировать ее.

Что входит в плановый ежегодный осмотр:

  • сдача анализов мочи и крови;
  • ректальный осмотр простаты;
  • УЗИ;
  • дополнительно: проверка почек, мочевого пузыря, лимфатических узлов.

Большая часть урологических заболеваний на ранних стадиях не проявляется никакими видимыми симптомами, и очень часто время для их своевременного лечения бывает упущено. Поэтому здоровым мужчинам без жалоб мы рекомендуем обращаться на осмотр к урологу в первый раз в 14 лет и далее ежегодно.

По показаниям

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Если у мужчины или женщины были ранее обнаружены патологии развития мочевыводящих путей, то посещать урологический кабинет придется чаще. Чтобы контролировать развитие болезни и продлить стадию ремиссии заболевания, строго следуйте рекомендациям врача.

Показания для обращения к врачу:

  • хронические заболевания органов мочеполовой системы;
  • вторичное проявление простатита у мужчин;
  • проблемы с мочеиспусканием любой формы;
  • новообразования на предстательной железе, мочевом пузыре, почках;
  • раковые заболевания;
  • врожденные дефекты строения и аномалии развития.

В данном случае обращаться к урологу придется чаще, чем 1 раз в год. Рекомендуется проходить проверку, в том числе лабораторную диагностику, минимум 1 раз в 3-4 месяца.

  • Воспаление мочеиспускательного канала –уретрит.
  • Инфекции, передающиеся половым путем:уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, гонорея и пр.
  • Воспалительные процессы, поражающие крайнюю плоть и головку пениса (баланопостит), придатки и яички (орхоэпидидимит), семенные пузырьки (везикулит), предстательную железу (простатит), мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит).

Для своевременной диагностики болезней мочеполовой сферы мужчине необходимо проходить профилактический осмотр не менее двух раз год. На ранних стадиях все урологические заболевания быстро и успешно лечатся и не дают серьезных осложнений. Если вы живете активной половой жизнью или вам более сорока лет, посещать врача-уролога просто необходимо. Отбросьте ложную стыдливость и предубеждения: забота  о состоянии своего мужского здоровья – вот действительно взрослый поступок.

Чтобы избежать урологических заболеваний, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Нижнее белье должно подходить вам по размеру, быть сшито из мягких натуральных тканей, обеспечивать хороший воздухообмен.
  • Придерживайтесь правильного питания и занимайтесь спортом.
  • Избегайте случайных половых связей. Используйте средства защиты.
  • Не сидите на холодных поверхностях. Одевайтесь по погоде.
  • Соблюдайтеличную гигиену.
  • Регулярно проходите осмотр у специалиста.

Своевременная диагностика простатита является залогом того, что мужчине удастся вылечить заболевание до того момента, как оно станет хроническим. Заподозрить у себя развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе можно до посещения специалиста. Его выдает ряд характерных симптомов, которые невозможно игнорировать. Полную картину заболевания показывает полноценная диагностика, которая проводится под контролем уролога или другого специалиста.

Ухудшение сексуального влечения – типичная симптоматическая картина при простатите

Мужчина не может самостоятельно поставить себе диагноз или провести диагностическое исследование, в которое включена дифференциальная диагностика. Эту задачу лучше всего поручить грамотному врачу. Больному под силу лишь заподозрить развитие патологии и уже с этим обращаться к урологу.

Домашняя диагностика основывается на определении клинических признаков, которые характерны для простатита. К ним относятся следующие болезненные симптомы:

  1. Снижение качества эрекции.
  2. Преждевременная эякуляция.
  3. Боли разного характера в области промежности, внутренней стороны бедер, интимном органе и заднем проходе.
  4. Аномальные выделения в виде слизи.
  5. Лихорадочное состояние.
  6. Частые позывы в туалет.
  7. Прерывание струи мочи или ее заметное ослабление.
  8. Постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря.
  9. Боли во время опорожнения кишечника.

При появлении хотя бы двух перечисленных выше симптомов необходимо начинать бить тревогу, так как они указывают на течение воспаления в мочеполовой системе. Медлить с посещением уролога нельзя, так как это может привести к переходу патологии в хроническую форму.

Существует проверенный метод определения простатита в домашних условиях. Для этого мужчине требуется совершить ряд последовательных манипуляций.

Чтобы выявить определенное заболевание, в данном случае это простатит, требуется взять 3 чистые банки и помочиться в них. Делать это нужно без остановки. После процедуры необходимо оценить основные характеристики наполнения емкостей. Нужно обратить внимание на цвет мочи и ее мутность. Если в 1 и 3 банке она мутная, значит у мужчины простатит. Если же она такая только в 1 емкости, то у человека может активно развиваться воспаление уретры.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Диагностические процедуры проводятся с целью точной постановки диагноза

Дифференциальная диагностика воспаления предстательной железы имеет большую важность. Все потому, что у простатита присутствуют симптомы, которые характерны и для других заболеваний, проявляющихся у мужчин.

Простатит необходимо в первую очередь дифференцировать от цистита и уретрита. Эти патологии тоже могут иметь острую и хроническую форму. Все они сопровождаются болезненным и частым мочеиспусканием. Только в случае с простатитом наблюдается затрудненный процесс опорожнения мочевого пузыря. При этом могут присутствовать признаки гнойной интоксикации организма.

Простатит можно спутать с аденомой простаты или злокачественной опухолью. Чтобы отличить данные болезненные состояния, требуется провести инструментальную диагностику пораженного органа.

Определить, есть простатит у мужчины или нет, позволяет современная диагностика. Узнать правильный ответ на этот вопрос помогает комплекс исследовательских процедур, которые должны быть пройдены пациентом.

Сбор анамнеза

Чем правдивее пациент будет отвечать на вопросы, тем правильнее будет поставлен диагноз

Перед тем, как отправить больного на прохождение диагностических процедур, врач занимается сбором анамнеза. Эта информация позволяет ему лучше понять картину болезни и выяснить жалобы, которые имеются у пациента.

Этап сбора анамнеза ни в коем случае нельзя игнорировать. Эффективность и правильность изучения информации напрямую влияют на точность диагностики и выбор лечения. В процессе беседы с пациентом врач будет задавать ему вопросы на такие темы:

  1. Длительность течения болезненной симптоматики.
  2. Определение причин и факторов, которые могли привести к патологическому процессу.
  3. Период, когда начали проявляться первые симптомы болезни.
  4. Наличие у больного венерических болезней.
  5. Образ жизни больного и факторы, которым он регулярно подвергается во время нахождения на рабочем месте.
  6. Случаи заболевания простатитом в прошлом.
  7. Наличие постоянного полового партнера и регулярность секса.
  8. Перенесение серьезных воспалительных заболеваний.
  9. Наличие хронических патологий.

Для получения полного ответа в клиниках используются специальные анкеты, которые заполняются во время проведения опроса.

Как определить развитие простатита у мужчин, знает каждый уролог. Для этой цели им предлагается проведение ректальной пальпации. Данная процедура позволяет получить следующую информацию, которая влияет на постановку диагноза:

  • Текущий размер предстательной железы;
  • Наличие уплотнений во внутреннем органе или рядом с ним;
  • Наличие и сила болевого синдрома;
  • Отек мягких тканей.

Врач способен определить болезнь по повышенной чувствительности органа, его отечности и болям. Стоит заметить, что болевой синдром ощущается не только в месте расположения простаты, но также в области копчика, полового органа и паховой зоны. В норме же пальпация предстательной железы не вызывает у мужчины болей. Возможен лишь несущественный дискомфорт.

Анализ крови является необходимым при подозрении на простатит

Информативными являются анализы, которые назначаются больному при подозрении на развитие простатита. Направление на сдачу биологического материала для проведения лабораторной диагностики выписывается после сбора анамнеза и беседы с больным.

Секрет для анализа получают в процессе ректальной стимуляции железы. Если у пациента наблюдается острая форма простатита, то во время данной манипуляции он будет испытывать выраженную болезненность.

Если во время активного массирования предстательной железы мужчине захочется опорожнить мочевой пузырь или кишечник, ему придется дождаться окончания процедуры. Прерывать из-за этого ее нельзя.

Анализ мочи

Как проверяют простату у мужчин: проверка предстательной железы

Если этот орган работает с нарушениями, то качество спермы снижается, а мужчина может стать бесплодным. Поэтому очень важно периодически проверять простату на наличие патологий.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Профилактическая диагностика позволяет установить наличие болезней на ранней стадии развития, что позволяет избежать хирургического лечения.

Но как проверяют простату у мужчин врачи? Какой врач осуществляет проверку? Как часто необходимо проверять простату? В данной статье вы найдете ответы на эти и другие вопросы.

Самыми распространенными болезнями простаты являются рак, простатит и аденома. Эти расстройства на ранних стадиях протекают бессимптомно, что усложняет диагностику.

Из-за этого значительно усложняется лечение, а некоторые патологии (например, рак простаты) на поздних стадиях могут даже привести к смерти человека.

Поэтому при появлении следующих симптомов нужно обязательно провести диагностику простаты:

  1. Патологические выделения из уретры (кровь, слизь с неприятным запахом и т.д.).
  2. Покраснение и появление сыпи на половом члене.
  3. Изменение цвета урины (появление красных вкраплений, потемнение мочи и т.д.).
  4. Боль во время секса.
  5. Неприятный запах из пениса.
  6. Частое мочеиспускание.

Если во время осмотра диагноз подтвердится, врач-уролог должен составить курс лечения. Стоит отметить, что большинство заболеваний предстательной железы на ранних стадиях лечатся достаточно хорошо

Основные способы осмотра предстательной железы:

  • Ректальная пальпация. При ректальном осмотре предстательной железы доктор вводит в задний проход палец и щупает простату, чтобы проверить этот орган на наличие опухоли.
  • Инструментальная диагностика. В таком случае доктор проводит ультразвуковое, рентгенографическое или уретроскопическое обследование. Эти методы диагностики позволяют оценить общий размер предстательной железы. Также с их помощью можно установить или опровергнуть наличие воспаления, камней, раковых опухолей и т.д.
  • Лабораторное обследование. В этом случае доктор берет на анализ кровь или выделения из уретры, чтобы проверить организм на наличие скрытых патологий предстательной железы. Такая диагностика обычно применяется при подозрении на бактериальную или вирусную инфекцию, поскольку лабораторный анализ позволяет точно определить тип вредоносного микроорганизма, которым инфицирован человек.
  • Биопсия. В данном случае доктор берет на анализ фрагмент предстательной железы. Биопсия обычно применяется при подозрении на рак, поскольку с помощью этого метода можно точно установить тип ракового заболевания.

Чтобы облегчить процедуру пальпации предстательной железы, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Так, подготовка включает в себя:

  1. Определение противопоказаний. Пальцевое исследование простаты не рекомендуется проводить пациентам с анальными трещинами, геморроем и воспалительными процессами прямой кишки в острой фазе.
  2. Очистка кишечника. Перед самой манипуляцией пациенту проводят очищающую микроклизму с использованием 200 мл жидкости.
  3. Перед исследованием простаты нужно воздержаться от занятий сексом, езды на велосипеде и сильных нагрузок на область малого таза.

Немаловажной является и психологическая подготовка. Специалист поможет мужчине успокоиться, объяснит, как проводится пальпация и для чего она необходима.

Сама процедура не является особенно болезненной, но многие мужчины на психологическом уровне воспринимают ее как нечто унизительное. Задачей врача является объяснение важности процедуры и подробном описании того, что именно ждет пациента.

  Норма ПСА после удаления простаты

Как проверить предстательную железу у мужчин самому дома? Для проведения этой процедуры существует следующий алгоритм:

  • Наденьте резиновые перчатки, лягте на бок и подожмите под себя колени.
  • Проведите пальпацию ануса — с помощью такого метода можно диагностировать внешние кисты и геморрой.
  • Нанесите на палец немного вазелина и аккуратно введите его в задний проход.
  • Найдите и ощупайте предстательную железу. Какой должна быть здоровая простата? В норме предстательная железа располагается в верхней части прямой кишки, а ее стенки очень мягкие и гладкие. Если поверхность простаты на ощупь очень твердая или бугристая, то это может указывать на наличие раковой опухоли. Также легко надавите на предстательную железу, при этом в норме никаких болезненных ощущений возникать не должно.

Обратите внимание, что самодиагностику нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить мышечную оболочку ануса. Если во время самодиагностики вы установили отклонение от нормы, то в таком случае необходимо обязательно посетить врача-уролога.

Обследование простаты врачом проводится в специальном смотровом кабинете.

Перед ректальным осмотром врач составляет анамнез. Для этого пациент должен рассказать врачу о том, какие неприятные симптомы у него появились.

После этого врач может задать несколько встречных вопросов, чтобы уточнить некоторые моменты.

Такие вопросы могут носить деликатный характер, однако они позволяют улучшить качество диагностики, поэтому пациент должен отнестись к такому опросу с пониманием.

После этого врач приступает непосредственно к осмотру. Для этого пациент должен снять штаны и нижнее белье, лечь на бок на специальную кушетку.

Затем врач надевает перчатки, смазывает указательный палец лубрикантом и вводит его в задний проход. Потом он ощупывает пальцем предстательную железу.

В случае необходимости врач может второй рукой надавливать на низ живота, чтобы улучшить качество диагностики.

Во время ректального осмотра доктор может брать на анализ специальный секрет, который позволяет оценить рост и развитие органа: это пригодится при более детальной диагностике.

В большинстве случаев ректальный осмотр проходит без боли. Неприятные ощущения во время осмотра могут возникнуть только при наличии серьезного заболевания на поздней стадии развития (например, в случае запущенного рака), поэтому бояться осмотра не нужно.

Несмотря на имеющиеся современные методы исследования с помощью инструментов, ректальная пальпация через прямую кишку остается одним из самых востребованных способов диагностики нарушений работы предстательной железы.

Во время такого осмотра специалист сможет определить размер органа, его структуру, форму и границы. Также анализируется болезненность простаты и консистенция ткани железы.

Среди преимуществ ректального исследования стоит отметить:

  • Высокая скорость исследования — достаточно всего 5 минут.
  • Высокая информативность — на результат такого исследования опираются, когда ставят диагноз пациенту.
  • Небольшое количество противопоказаний — пальпацию нельзя проводить только при остром геморрое и воспалении прямой кишки. Но даже при этих заболеваний можно провести курс терапии, улучшить состояние и провести пальпацию.
  • Возможность взять дополнительные материалы для исследований. Во время пальпации, надавливая на простату, из нее выделяется сок, который называют экссудат, на основе его исследования проводится диагностирование состояния предстательной железы.

Недостатки такой процедуры заключаются они в следующем:

  • Невозможность определения характера опухоли (доброкачественная или злокачественная). Конечно, есть основные признаки, по которым можно определить заболевание, но все же требуются дополнительные обследования.
  • Неприятные ощущения при пальпации. Многие мужчины считают эту процедуру слишком унизительной. При пальпации болевые ощущения могут ощущаться только при надавливании на воспаленную железу.

Врачи рекомендуют проходить проверку простаты 1-2 раза в год. Такая диагностика позволяет выявить болезнь на ранней стадии развития, что заметно увеличивает шансы на выздоровление.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Обратите внимание, что чаще всего болезни предстательной железы диагностируют в возрасте 40 и более лет, поэтому в этом возрасте нужно обязательно проводить профилактический осмотр.

В некоторых случаях нужно проводить внеочередную проверку простаты.

К таким ситуациям относятся:

  1. Бесплодие. Простата синтезирует специальный секрет, который напрямую влияет на качество спермы, а бесплодие может указывать на то, что простата работает неправильно.
  2. Боль во время секса. В норме секс должен приносить только удовольствие, однако при наличии болезней простаты во время секса может появиться острая боль, которая указывает на наличие скрытых расстройств.
  3. Появление выделений из пениса. Основные случаи — изменение цвета мочи, появление кровянистых выделений, появление слизи и т.д. Выделения указывают на то, что в простате началось воспаление, что является симптомом более серьезного заболевания.

В настоящее время есть немало современных методов исследования патологий предстательной железы. К таким методам стоит отнести трансректальное, трансуретральное и другие виды исследований.

При всем этом пальпация предстательной железы остается достаточно востребованным методом, который помогает поставить предварительный диагноз. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. Пальпация простаты у мужчин: какой должна быть на ощупь Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Согласно стандартам урологического приема, при обращении пациента с жалобами на боли и дискомфорт в области малого таза, проводится ректальное исследование предстательной железы. Оно необходимо для получения первичной информации о ее состоянии.

Предстательная железа является важнейшим органом мочеполовой системы мужчин. Она окончательно развивается к 25 годам и до пожилого возраста человека ее форма остается неизменной. Но при условии ее абсолютного здоровья.

В условиях современного темпа жизни и агрессивного воздействия окружающей среды, такое состояние железы сложно достижимо. У подавляющего большинства мужчин имеются изменения простаты, выраженные более или менее.

Железа состоит из двух долей, разделенных бороздкой. Расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, снаружи укрыта капсулой из гладко-мышечных клеток и соединительной ткани. Охватывает собой шейку мочевого пузыря и верхнюю часть уретры.

Пальпация простаты

Профилактика простаты

Для профилактики простатита существуют различные методы. Среди них:

  • прием прописанных врачом медикаментов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • употребление биологически активных добавок;
  • диетотерапия;
  • народные средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • регулярная половая жизнь;
  • спорт и лечебная физкультура.

Самый эффективный способ предупредить простатит без приема медикаментов — физиотерапия. Положительное воздействие на предстательную железу оказывают:

  • вибрационный массаж органа;
  • прогревания;
  • ИК-терапия;
  • магнитотерапия.

Максимальный эффект наблюдается при одновременном воздействии на органы малого таза во всех четырех направлениях. Именно так работает созданный нами инновационный аппарат «Смарт-Прост». Регулярное проведение процедур в клинических или домашних условиях:

  • улучшает кровоток в органе;
  • снимает воспалительные процессы и предупреждает их появление;
  • снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;
  • увеличивает либидо;
  • улучшает потенцию;
  • усиливает оргастические ощущения;
  • снимает болевой синдром;
  • нормализует мочеиспускание.

Целесообразность использования разработанного нами физиотерапевтического прибора клинически доказана. Эффективность борьбы с простатитом с применением «Смарт-Прост» увеличивается на 42 %.

Заказать инновационный вибромассажер вы можете по телефону или перейдя на главную страницу. Перед использованием «Смарт-Прост» для профилактики простатита в домашних условиях проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Осмотр простаты у уролога - Информация, которая удивляет

Наш главный совет мужчинам среднего и старшего возрастов — ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к специалистам при обнаружении признаков простатита. Для скорейшего восстановления мужского здоровья как можно быстрее посетите уролога. Диагностика и лечение простатита на ранних стадиях будут максимально быстрыми, эффективными и недорогими.

Результаты

При пальцевом исследовании предстательной железы врач может определить различные параметры, которые отвечают за здоровье этого органа, а именно:

  • размер простаты – от 27 до 43 мм;
  • объем простаты – от 19,6 до 23 см3;
  • четкость контуров – они должны быть явными, не размытыми;
  • симметричность долек предстательной железы, бороздка должны быть четко посередине;
  • плотность простаты – она должны быть в меру плотной;
  • подвижность железы – относительно стенок прямого кишечника простата должна быть подвижной;
  • особенности выделившегося секрета во время проведения пальцевого исследования – простатический секрет должен быть с характерным запахом, мутного сероватого оттенка.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
TehnoSklad66.ru