Первые месячные после установки мирены

Какие особенности установки после родов и аборта

После установки внутриматочной спирали многие женщины отмечаются изменение характера ежемесячных выделений. В одних ситуациях менструация становится обильной и длительной, в других, напротив, скудной. Отчего зависит характер месячных и как влияет на их течение внутриматочная спираль?

Каждый месяц матка приготавливает для оплодотворенной яйцеклетки слой эндометрия, куда она прикрепится. Если зачатия не произошло, внутренняя оболочка органа отторгается. Появляются кровянистые выделения из половых путей – менструация. В норме месячные появляются в подростковом возрасте и продолжаются примерно до 50 лет.

Признаки нормального менструального цикла:

  • Длительность цикла должна составлять 21-35 дней. В качестве среднего показателя применяется 28-дневный цикл. У женщины он может быть разным, однако в течение всей жизни остается неизменным, если нет какой-либо патологии в организме.
  • Менструации не должны приносить сильный дискомфорт женщине и быть чересчур болезненными.
  • Длительность кровянистых выделений – 3-7 дней.
  • Кровопотеря во время месячных не должна превышать 60 мл.

После введения внутриматочной спирали организму требуется время, чтобы адаптироваться к контрацептиву. Какие именно, рассмотрим ниже.

Первая менструация

У большинства пациенток изменяется характер кровянистых выделений – они становятся интенсивными и продолжительными. Это происходит из-за того, что ВМС раздражает эндометрий.

Месячные становятся настолько обильными, что женщине приходится использовать более 1 прокладки на 3-4 часа. Появляется тянущая  боль внизу живота и слабость.

Иногда приходится применять спазмолитики, чтобы снять неприятные ощущения.

Через 3 месяца

Первые месячные после установки мирены

В течение первого месяца после установки спирали организм женщины подстраивается под инородное тело. Месячные остаются обильными и продолжительными. Отмечается появление тянущей боли внизу живота.

По отзывам, в среднем продолжительность менструальных выделений увеличивается на 1-2 дня. Не стоит волноваться: это нормальная реакция половой системы на введение инородного предмета в маточную полость.

После установки внутриматочной спирали не исключается появление мажущих кровянистых выделений между месячными. Это тоже симптом адаптации репродуктивной системы к контрацептивному средству. Если они длятся более трех месяцев и не пропадают, необходимо обязательно посетить гинеколога.

Через 6 месяцев

В этот период менструация приходит в свою физиологическую норму. Месячные могут быть более обильными, но не превышают рамки допустимого. В некоторых случаях боль бывает сильнее, чем до введения средства предохранения в полость матки.

Если кровянистые выделения очень обильные и продолжительные по времени, стоит проконсультироваться с гинекологом. Возможно, ВМС придется извлечь, поскольку нежелательные последствия от нее превосходят контрацептивную эффективность. Если вовремя не убрать спираль, развивается анемия.

При умеренных нарушениях цикла:

  • При появлении мажущих кровянистых выделений между менструацией или легкого кровотечения в течение первых 6 месяцев после установки негормональной ВМС лечение не проводится. Это совершенно нормальное явление, не представляющее опасности для женщины.
  • При жалобах на тянущие боли внизу живота во время менструации назначаются противовоспалительные средства (ибупрофен и др.) коротким курсом (3-5 дней).
  • При непрекращающихся кровянистых выделениях следует исключить патологию органов таза. Показан осмотр гинеколога, кольпоскопия, УЗИ. При выявлении заболевания показано его лечение. Вопрос об удалении спирали решается индивидуально и зависит от выставленного диагноза.
  • При существенном нарушении привычной жизни из-за кровянистых выделений показано извлечение ВМС.

При интенсивном или затяжном кровотечении:

  • В течение первого полугода после введения спирали могут возникать затяжные или интенсивные кровотечения, не представляющие опасности для женщины. Лечение не требуется.
  • При ухудшении общего состояния женщины, развитии анемии, усилении кровотечения показано удаление ВМС.

Гинекологи указывают на то, что применение медьсодержащих спиралей довольно часто приводит к нарушениям менструального цикла в виде мажущих кровянистых выделений или кровотечения. Такие симптомы возникают в первые 6 месяцев и часто становятся причиной для извлечения ВМС. Для борьбы с нарушениями цикла могут применяться различные медикаменты, однако их эффективность сомнительна.

В отличие от негормональной внутриматочной спирали, Мирена влияет на месячные иным образом:

  • Менструации становятся умеренными или скудными, их объем ощутимо уменьшается.
  • Продолжительность ежемесячных выделений укорачивается на 1-2 дня.
  • Пропадают болезненные ощущения внизу живота.

У некоторых пациенток возникает обратимая аменорея, при которой месячные совсем не приходят. Это считается нормальным явлением на фоне Мирены и лечения не требует. Если ВМС извлекается из полости матки, месячные со временем возвращаются. Применение Мирены способствует регулярности цикла и комфортности менструации.

Другие симптомы после установки гормональной спирали:

  • Мажущие кровянистые выделения в середине цикла возникают в первые 6 месяцев после введения Мирены и считаются нормальным явлением. Лечение не требуется.
  • Если кровянистые выделения усиливаются или не прекращаются спустя полгода, необходимо пройти обследование у гинеколога. При выявлении патологии показано ее лечение.
  • При выраженном дискомфорте в связи с мажущими выделениями или при развитии кровотечения внутриматочная система Мирена удаляется.

Для профилактики анемии назначаются препараты железа и корригируется питание.

Иногда женщина отмечает у себя определенные признаки, которые могут угрожать ее здоровью. К ним относятся:

  • Во влагалище отсутствует нить внутриматочной спирали.
  • В половых путях определяется спираль, что говорит о ее выпадении.
  • Появилось обильное кровотечение.
  • Возникли межменструальные выделения спустя полгода и более после введения спирали.
  • Менструация исчезла и не появлялась более 90 дней.
  • Появление сильных или схваткообразных болей внизу живота. Такой симптом может указывать на внематочную беременность, врастание контрацептива в маточную стенку или перфорацию матки.
  • Появилась высокая температура, лихорадка с болями в нижней части живота и влагалищные выделения с неприятным запахом. Такие проявления могут быть признаком воспалительного процесса.

Чтобы уберечься от нежелательных эффектов, удалением спирали из полости матки должен заниматься исключительно опытный гинеколог. Большинство пациенток посещают врача с жалобой на отсутствие месячных после извлечения контрацептивного средства.

Однако практика показывает, что исчезновение менструаций зависит от срока применения противозачаточного изделия, а также от степени истончения эндометрия.

Специалисты утверждают, что если ВМС длительно находилось в полости матки, то потребуется больше времени для восстановления ее внутренней оболочки.

Некоторые женщины жалуются на задержку месячных после удаления спирали. Гинекологи не считают подобное явление патологией. Такая особенность более характерна для тех пациенток, которые использовали гормональную систему Мирена.

Происходит подавление развития эндометрия и торможение функции яичников, поскольку контрацептив ежедневно впрыскивал небольшую дозу гормонального вещества.

Если задержка менструации после извлечения внутриматочной спирали составляет более двух недель, необходимо исключить беременность (сделать тест или сдать кровь на ХГЧ).

Когда у женщины нет месячных, возникает закономерный вопрос: почему они пропали? Многие беспокоятся, что произошло незапланированное оплодотворение. На самом деле не стоит волноваться.

Причиной отсутствия менструаций на срок до 3 месяцев называют гормональные изменения и дисфункцию яичников.

Такие особенности имеют место, если иные факторы исключаются: воспаление органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем или зачатие ребенка.

Специалисты утверждают, что при использовании гормональной внутриматочной спирали менструации могут в норме отсутствовать до 3 месяцев. При превышении указанного срока рекомендуется обязательно посетить женского доктора для исключения заболеваний половых органов. Врач назначит соответствующие анализы и исследования, которые помогут установить причину исчезновения месячных.

После установки внутриматочной спирали многие женщины замечают изменение характера менструаций. Иногда перемены не выходят за рамки нормы, но в некоторых случаях могут быть проявлениями серьезной патологии. Чтобы не допустить проблемы со здоровьем, нужно тщательно контролировать свой менструальный цикл, а при появлении различных отклонений сразу обратиться за помощью к гинекологу.

Читайте подробнее: 30 фактов про внутриматочную спираль.

Внутриматочная спираль – один из надежнейших и удобных методов предохранения от беременности. С нею нет хлопот, аналогичных приему таблеток, неудобств, как с презервативом.

ВМС оказывает лишь местное воздействие, не затрагивая весь организм. Но поскольку она находится долгое время в полости матки, естественно, что месячные после спирали, а также при ней могут менять свои особенности.

Существуют разные виды ВМС, они подходят не каждой женщине, поэтому важно обращать внимание на менструации и все, что им сопутствует.

Придания более густой консистенции слизи, которую вырабатывает шейка матки. Благодаря этому сперматозоидам затруднено попадание в полость органа;

  • Препятствования развитию эндометрия таким образом, что он делается непригодным для прикрепления плодного яйца;
  • Усиления моторики маточных труб. Эта особенность обеспечит быстрое прохождение сквозь них оплодотворенной половой клетки. Она не успевает дозреть до состояния, необходимого для имплантации.
  • уменьшение объема и длительности маточных кровотечений (идиопатических – т.е. не вызванными какой-либо сопутствующей патологией);
  • повышение уровня гемоглобина;
  • нормализация обмена железа в организме;
  • общеукрепляющее действие);
  • снижение болевого синдрома при болезненных менструациях ;
  • профилактика эндометриоза и фибромиомы матки;
  • профилактика гиперплазии и рака эндометрия.

Полезное видео о внутриматочных спиралях

Девушкам, которые уже стали мамами, помимо противозачаточных таблеток можно устанавливать внутриматочную спираль. Однако данное контрацептивное средство имеет особенности применения, которые следует обсуждать с гинекологом.

Помимо основных вопросов, многие женщины так же интересуются, когда ставят спираль до или после месячных.

Первые месячные после установки мирены

Установить маточную спираль может только гинеколог

Для предупреждения зачатия при желании женщина может установить внутриматочную спираль. Процедуру обязательно проводит медицинский специалист, имеющий необходимую квалификацию.

Обратите внимание! Установка спирали в полость матки осуществляется только после прохождения пациенткой полного обследования. Диагностика необходима для выявления противопоказаний и возможных рисков побочного эффекта.

Этапы введения ВМС:

  • двуручное гинекологическое обследование на кресле для определения особенностей расположения органов и предполагаемого места установки спирали;
  • антисептическая обработка кожных покровов и слизистой наружных половых органов;
  • введение гинекологического зеркала (для отображения наружного маточного отверстия);
  • с помощью зажима прихватывается верхняя маточная губа и оттягивается;
  • введение зонда напрямую до дна матки для измерения длины маточной полости;
  • извлечение спирали из упаковки;
  • через шейку матки вводится спираль в специальной трубке;
  • после того, как ВМС доходит до дна органа, трубка удаляется подтягиванием;
  • подрезание усиков контрацептивной спирали;
  • извлечение гинекологических инструментов.

Очень важно, чтобы спираль правильно установили

Данная процедура может причинить дискомфорт и незначительные болевые ощущения, если все манипуляции врача выполнены правильно. Миниоперация занимает около 5 минут, после чего женщина может спокойно отправляться домой.

Гинекологическая процедура по введению ВМС не должна проводиться, если в результате диагностики выявляется наличие у женщины противопоказаний:

  • острая стадия воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы и половых органов;
  • рак органов, расположенных в области таза;
  • любая форма и стадия ЗППП;
  • опухолевые образования большого размера;
  • беременность;
  • аллергия на материал, из которого изготавливалась ВМС;
  • аномальные отклонения, препятствующие правильной установки контрацептива.

Пренебрежение противопоказаниями может привести к тяжелым последствиям, включая онкологические процессы.

Фармацевтическими компаниями производится множество внутриматочных систем для предупреждения оплодотворения яйцеклетки. Выбор подходящей спирали должен определять гинеколог индивидуально, опираясь на все данные состояния организма пациентки.

Спирали первого поколения сделаны из пластика

Квалифицируют контрацептивы данного типа по двум категориям: поколение и форма. По времени разработки (поколение):

  1. I поколение – инертный тип средства, выполненный из пластика без примесей металла. Вызывает воспаление и нарушает процесс имплантации яйцеклетки в маточную стенку. Запрещено Минздравом из-за частых побочных реакций.
  2. II поколение – металлосодержащие средства контрацепции. На ножку пластмассовой спирали наматывается серебряная, медная или золотая нить. Контрацептивный эффект – препятствие имплантации оплодотворенной женской яйцеклетки.
  3. IIIпоколение – гормоносодержащая спираль в составе которой присутствует прогестин (левоноргестрел). Дает результат 99%.

Выпускаются ВМС в одной из трех форм:

  • кольцеобразные – могут иметь форму круга или полукруга;
  • S – образные – крепятся за счет шипов, расположенных на «плечиках»;
  • Т-образная – имеют стержень и «плечики», относятся к 3 поколению.

Каждый вид спирали имеет ряд особенностей и недостатков. При этом выбор подходящей модели ВМС индивидуален для каждой женщины.

Современная фармакология предлагает много способов контрацепции для женщин. Однако популярными все так же остаются таблетки и внутриматочные спирали, дающие результат предохранения от беременности почти на 100%.

Спираль – это эффективное средство, против зачатия

Действие спирали заключается в нарушении формирования яйцеклетки, по причине чего она не может быть оплодотворена. Если же зачатие все–таки осуществляется, благодаря спирали плодное яйцо не крепится к стенке и выводится из организма.

Преимущества:

  • не требует никаких дополнительных мер контрацепции;
  • не оказывает влияния на лактацию;
  • быстрое восстановление репродуктивной функции после удаления;
  • не связанно частотой и характером полового акта;
  • не оказывает системного действия.

Одним из преимуществ ВМС является значительная экономия материальных средств. Ставят спирали на срок до 10 лет, в зависимости от модели.

Внутриматочная спираль для организма является инородным телом, нарушающим естественные процессы, поэтому исключать негативные последствия данного метода контрацепции нельзя.

Часто после установки спирали возникает воспаление

К недостаткам спирали относят:

  • развитие воспалительных процессов половых органов;
  • не являются защитой от ЗППП;
  • после месячных требуется проверка положения спирали;
  • не рекомендуется для девушек еще не родивших детей;
  • установка или удаление может быть проведено только в медицинском учреждении;
  • увеличивает обильность менструаций;
  • могут вызывать дискомфорт в первое время после установки

Многие женщины жалуются, что при установке спирали Мирена нет месячных в первый месяц. Подобная реакция организма возможна и она не считается нормальной. Если после установки ВМС отсутствует менструация или же наблюдаются симптомы, нехарактерные для месячных, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Наиболее благоприятное время для установки ВМС – 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения.

Обусловлено это следующим: цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче; точно исключена беременность.

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще выйти самостоятельно. Непосредственно введение спирали – безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени.

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции – введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта.

Недостатки введения ВМС не в критические: нельзя исключить наверняка беременность, процедура более болезненная. В этот период рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а прямо перед манипуляцией сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего или хотя бы выпить таблетку внутрь за полчаса.

Иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В этом случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

Сроки начала месячных при спирали. Если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности:

  • Первая менструация и ее особенности. Сразу после установки могут быть небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных – они удлиняются до 10-14 дней. Если же затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу. Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.
  • Вторые месячные после установки. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда так видоизменяются, что вынуждают удалить ВМС – они становится крайне обильными, длительными и болезненными.
  • Как идут на третий месяц. К этому времени организм адаптируется к ВМС – принимает или отторгает ее. Цикл или налаживается, или надо выбрать другие методы предохранения.
  • При Мирене месячные становятся менее обильными, уменьшается продолжительность критических дней, цикл становится более регулярным, менструации менее болезненные. Но при ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные при спирали, как налаживается цикл после, а также о том, когда устанавливать или вынимать средство.

Внутриматочная спираль — надежный и популярный среди рожавших женщин метод контрацепции. Защита от беременности осуществляется следующими способами:

  • Асептическое воспаление в полости матки. ВМС устанавливается в стерильных условиях, вероятность инфицирования минимальна. Однако даже в таких случаях на инородное тело в полости матки начинается асептическое (без патогенных бактерий) воспаление. В итоге на внутренней поверхности матки формируется слой неполноценных клеток, что препятствует имплантации плодного яйца в случае, если оплодотворение все-таки произошло.
  • Влияние на сперматозоидов. Инородное тело в полости матки является механическим препятствием для дальнейшего продвижения мужских половых клеток.
  • Повышается сократительная способность матки. Внутриматочная спираль, находясь в полости матки и раздражая ее стенки, стимулирует активность миометрия. Это может выражаться в периодических тянущих болях внизу живота. Помимо этого, такой механизм препятствует имплантации плодного яйца в эндометрий.

Также существует спирали с добавками металлов — меди, золота, серебра. Они оказывают дополнительное действие и повышают контрацептивный эффект. В частности, медьсодержащие ВМС нарушают активность и подвижность сперматозоидов, тем самым снижая шансы на беременность.

Помимо этого, ионы меди способны влиять на перистальтику маточных труб, что уменьшает вероятность развития внематочной. Спирали на основе серебра и золота более предпочтительны женщинам, которые перенесли когда-то либо воспалительные процессы половых органов — эндометриты, аднекситы, цервициты и другие.

Однако все это лишь предположительные эффекты воздействия ВМС на организм женщины. До конца то, как они препятствуют беременности не изучено. Однако еще в древности женщины для предохранения от беременности помещали в полость матки сразу после родов золотник — кольцо из золото. Таким образом своеобразные спирали существовали еще в Древнем Египте.

  1. Вероятность открытия кровотечения.
  2. Появление доброкачественных кист на яичниках (которые могут пройти сами по себе).
  3. Возможность внематочной беременности.
  4. Болезненные ощущения в молочных железах.
  5. Различные патологические изменения в органах половой системы.
  6. Раздражительность, плохое настроение, депрессия.
  7. Боли в органах малого таза.
  8. Частые головные боли.

Как действует на организм

Внутриматочная спираль – это приспособление Т-образной формы, которое устанавливается в матку в качестве средства контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности.

Спираль Мирена содержит гормон левоноргестрел, который выделяется в матку. Он блокирует разрастание и отторжение эндометрия и работает только внутри маточной полости, что уменьшает риск побочного действия гормонального характера.

Вследствие реакции на средство, усиливается выделение шеечной слизи, что создает препятствие для движения сперматозоидов в полость матки. Спираль способствует подавлению подвижности сперматозоидов внутри матки и маточных трубах. Иногда контрацептив блокирует овуляцию, благодаря чему создается максимальный противозачаточный эффект.

Установить Мирену может только врач после тщательного обследования:

  1. Необходимо сдать мазок на флору, чтобы исключить, а в другом случае – пролечить существующие воспаления.
  2. Анализ крови на ХГЧ.
  3. Цитологические исследования необходимы для того, чтобы исключить предраковые и раковые образования.
  4. УЗИ назначают, чтобы убедиться в нормальном строении матки и яичников.

Длительные мажущие выделения могут присутствовать на протяжении полугода после установки спирали. Это нормальная реакция репродуктивной системы на установку инородного материала. Если выделения не прекращаются через полгода, следует озвучить проблему врачу.

Установка внутриматочной спирали иногда может сопровождаться нежелательными побочными эффектами, среди которых самыми распространенными являются:

  • мигрени;
  • угревые высыпания;
  • нерегулярность менструальных выделений;
  • депрессивные состояния;
  • сердечные боли;
  • скачки артериального давления.

Негативные последствия

Есть случаи, когда установка и использование ВМС противопоказано:

  • У вас несколько половых партнёров.
  • Если у вас заболевание шейки матки или органов малого таза в острой форме, в том числе ИППП.
  • Если в последние три месяца наблюдались воспаления органов малого таза.
  • При влагалищных кровотечениях, не связанных с менструальными.
  • При миоме матки, которая быстро растёт, если миоматозный узел деформировал форму матки.
  • При раке половых органов.
  • При тяжёлой форме анемии.
  • При высоком риске заражения ИППП.

Если перед удалением ВМС женщина вела половую жизнь, то очень возможна беременность, также внематочная, особенно если есть болезни или были в прошлом операции ВМС, то будет нелишним сделать тест. В основном месячные приходят после месяца или 40 дней после удаления ВМС, если есть гормональные нарушения, то менструация может идти обильно.

ВМС влияет на эндометрий, на созревание яйцеклетки, это очень влияет на работу яичников, это провоцирует обильные выделения:

  • воспаление в половой системе, это наиболее частая причина;
  • повреждение матки. Хоть удаление проще и быстрее введения, но риск поранить матку всё равно остаётся. Иногда части ВМС могут остаться в матке, в этом случае выделения начнутся сразу, а боль останется и усилится.

Менструации после спирали часто отмечают скудные. Это нормально, ведь половые функции подавлялись. Если же отмечается кровотечение после удаления спирали, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Сайт – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему “первые месячные после установки спирали”
и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2014-12-06 05:20:33

Здравствуйте, 2.5 месяца назад во время месячных установили ВМС, первые месячные после установки пошли на 5-6 дней позже срока, а вторые опаздывают уже на 2недели,спираль стоит на месте, тест отрицательный. в чем может быть причина?

Виктория, добрый день! На менструальный цикл, т.е. на колебание гормонов в организме женщины может влиять металл. входящий в состав ВМК или гормон, входящий в состав ВМК. Поэтому, рекомендую, показаться своему врачу в женской консультации или врачу кабинета планирования семьи для осмотра и консультации.

2013-07-29 16:37:09

Здравствуйте! Недавно поставила спираль Юнона био мульти с медью. Первые месячные после установки данной спирали пришли на 5 дней раньше срока. Они более скудные, чем были раньше до спирали. Я читала, что от медьсодержащих спиралей месячные чаще становятся, наоборот, обильнее и продолжительнее. Скажите, пожалуйста, что это может быть и не могла ли я забеременеть. Заранее огромное Вам спасибо!

Инородное тело в полости матки может вызывать как обильные так и более скудные менструальные кровотечения. Первые 7-10 дней после постановки ВМК, не рекомендуется не защищенный половой акт. В прошествии этих дней, Вы должны были явится на повторный прием к доктору, который ставил ВМК. После первой менструации, также необходимо показаться доктору для того, что бы убедится, что ВМК на месте и все нормально!

Также Вы должны пройти осмотр через 3 и 6 месяцев после постановки ВМК. Так как написано в инструкции к данной спирали, цитирую: “затримка місячних (дуже рідко може настати вагітність)”, исключить беременность не может ни один производитель ВМК. Доктор обязан Вам рассказать о всех возможных побочных эффектах и осложнениях после постановки ВМК в ином случае пациент для собственной безопасности и осведомленности должен детально изучить инструкцию

2012-06-30 13:52:16

Добрый день, мне установили простую спираль,назначили свечи “Депантол”, первую неделю чувствовала себя прекрасно,потом начались коричневые выделения, мазали дня четыре, потом пошли светло красные выделения, не такие обильные как месячные и без сгустков, болей в низу живота практически нет, до первых месячных после установки ВМС осталось дней 5-6. Нормально ли это, или это какие то отклонения? Заранее благодарю за ответ!

2011-08-20 14:00:53

Здравствуйте!
5 лет назад поставила спираль мультилоуд, врач сказал что с серебром. По истечении срока удалила ее и сразу же поставила новую, тоже мультилоуд, только не знаю с каким металлом, думаю что медь, это было 3 августа. Операция проводилась во время месячных. Были прописаны таблетки противовоспалительные (названия не помню), гинекологический чай, анальные свечи и витаминки.

10 августа была на приеме, врач сказала что все хорошо, сказала что нужно прийти на прием после первых месячных после установки ВМС. Естественно посоветовали поберечься, не таскать тяжести.
Я же по своей забывчивости, а может неосторожности пару раз поднимала вес более 5 кг. На данный момент у меня наблюдается то мазня, то чуть более обильные кровянистые выделения.

Боли не наблюдаю, только иногда как бы чувствую саму спираль. Муж при сексе не жалуется на спираль. Меня беспокоют эти выделения, т.к. когда ставила первый раз таких выделений не было. От чего они начались, сколько они еще будут длиться, или это может быть из-за того что сначало удалили и тут же поставили или из-за того что тяжесть все таки тягала (боюсь как бы она не сдвинулась из-за этого)?

Сделайте УЗИ с вагинальным датчиком, попринимайте транексам – это кровеостанавливающие. В течении первого месяца с момента постановки ВМК могут быть незначительные сукровищные выделения. Но, нерожавшим женщинам мы ВМК не рекомендуем, так как любой внутриматочный контрацептив вызывает асептическое воспаление в эндометрии, конечно о последствиях Вы уже начитались. Пугаться не нужно, нужно обратиться в кабинет планирования семьи, проконсультироваться по поводу контрацепции, есть другие методы.

2016-06-09 05:07:51

Может ли произойти задержка после установки спирали, первые месячные прошли нормально а вот вторые задерживаются. Тест отрицательный, через сколько нужно бить тревогу. И может на это повлиять массаж

Здравствуйте, Марина!
После установки спирали задержки месячных в норме быть не должно. Сколько дней наблюдается задержка? При задержке месячных более недели советую сдать анализ крови на ХГЧ для исключения факта беременности.

2013-08-08 06:12:40

22 дня назад поставила спираль, выделения продолжались 5-6 дней. Почле 10 дней посетила врача, котроый сказал, что всё нормально. Через 18 дней после установки спирали начались выделения, слабенькие. Врач назначила уколы Дицинона 5-7 дней, кальций глюконат и отвар крапивы. После первого укола выдиления стали обильными, как при месячных.

2016-11-01 07:15:10

Добрый день! 7 дней назад я поставила ВМС Юнона Био Т с серебром (детей нет и абортов тоже не делала), мой гинеколог проведя обследование сказала, что противопоказаний для установки у меня нет. Болел низ живота первые дня три, теперь вроде не беспокоит, месячные кончились как положено (до установки спирали использовала противозачаточные таблетки и после них сразу поставила ВМС в первый же цикл), но вчера у меня начались прозрачные выделения, без прожилок и запаха.

Здравствуйте, Лилия!
Я лично Вам бы спираль не рекомендовала, если Вы еще не рожали. Состояние шейки матки Вам проверяли перед постановкой спирали? Дело в том, что при наличии эрозии или эктопии объем выделений может увеличиваться. Также усики спирали находятся во влагалище и служат входными воротами для инфекций. Если выделения без запаха и не вызывают дискомфорта, то за ними наблюдайте в динамике, это не повод для обращения к врачу.

2014-10-25 16:05:18

Здравствуйте,
Хотелось бы Вас поблагодарить за Ваш сайт и за онлайн консультацию, оперативную и информативную.
А вот мой вопрос.
Мне 37 лет,2 нормальных родов,8 месяцев назад поставила спираль с медью, это мой первый раз использования спирали, до этого никаких контрацептивов не использовала, кроме презервативов и один раз Диане-35.

В первый месяц после установки были месячные 20 дней, врач предупреждала об этом. Потом все было даже очень спокойно, но вот уже 4-5 месяцев есть серьезные нарушения цикла. До спирали цикл был 28 дней и как “часы”, месячные не болезненные,теперь цикл совсем сбился, то месячные обильные и долго, то совсем скудные и 2-3 дня, но все также как и раньше безболезненные.

Первые месячные после установки мирены

Беспокоит меня то, что в прошлом месяце месячных не было совсем, а в этом месяце были месячные неделю, а через 4 дня начались снова, толи это месячные, толи это кровотечение, выделения похожи на месячные, кровь небольшими порциями, иногда немного густая и коричневатого цвета. Была у доктора, она меня осматривать не стала, сказала, что во-первых осмотр все равно так или иначе был с зеркалом при установке спирали, и если что-то не то было, то было бы видно и тогда, а во-вторых потому,что идет кровь.

Пожалуйста, скажите, может ли быть такое от спирали, норма ли это? Опасно ли это? Стоит ли бить тревогу или нужно еще понаблюдать месяц-другой как принимает организм спираль? И если все так и продолжается, вот главный вопрос, может быть нужно спираль извлечь. Нужно ли в моем случае делать какие-то анализы? Спасибо Вам заранее за ответ.

Здравствуйте, Марина!
В принципе, спираль не может быть причиной сбоя менструального цикла, ведь она не
гормоносодержащая. В любом случае советую пройти УЗД органов малого таза. Ситуация не
нормальная, привыкание организма к ВМС может быть не более 1-2 месяцев.

2014-07-24 13:39:59

Добрый день уважаемый доктор!Прошу Вашего совета! У меня гормональная спираль Мирена. Сейчас проходят третьи месячные после её установки. Первые МЦ были скудные и долго мазало,настоящий цикл более обильный был в первые дни и продолжается до сих пор.(сегодня 11 день цикла). Сейчас выделения уменьшились но есть небольшие сгустки особенно с утра после сна(густки размером мелкие, то кровянистые, то коричневатые).

Первые месячные после установки мирены

В субботу сделано Узи (9 день МЦ):матка49*32*39.Субсерозный узел по передней стенке 16*20, эндометрий 5 мм, правый яичник 24*20 определяются несколько антральных фолликулов до 2мм и 5,7мм. Левый 36*20 с антральными фолликулами до 3мм. Маточная труба не визиализируется.Вены малого таза не расширены, в позадиматочном пространстве жидкости нет.

ВМК расположен в норме. Меня настораживают эти небольшие сгустки. Сегодня была на осмотре у гинеколога. Доктор сказал что ничего такого не видит и мазня похоже на сукровичную. Назначил ректально диклоберл 100 на 5-7 дней. Может ли быть это воспаление от спирали? Длительность мажущих выделений мне понятна, это хорошо описано в инструкциях. Но про сгустки об этом нет. Согласны ли Вы с назначением?

  • Можно ли использовать спираль Мирена при миоме для лечения опухоли?
  • У меня полностью прекратились месячные через полгода после установки спирали Мирена. Это нормально? Смогу ли я забеременеть после удаления спирали?
  • Возможны ли боли, выделения или маточные кровотечения после установки спирали Мирена?
  • Влияет ли Мирена на вес? Очень хочу купить внутриматочную спираль Мирена, но боюсь потерять форму (есть склонность к полноте).
  • Противопоказания

    • острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
    • инфекционные поражения нижних отделов мочеполового тракта;
    • послеродовой эндометрит ;
    • септический аборт , имевший место менее чем за три месяца перед установкой.

    Поскольку возникновение острого воспалительного заболевания органов малого таза, плохо поддающегося лечению, будет показанием к удалению ВМС, Мирена противопоказана при повышенной склонности к возникновению острых инфекционных заболеваний, в том числе женской половой сферы (частая смена половых партнеров, общее снижение резистентности организма, СПИД в стадии развернутой клинической симптоматики и т.п.).

    Как внутриматочный контрацептив, Мирена также противопоказана при дисплазии шейки матки , злокачественных новообразованиях тела и шейки матки, врожденных или приобретенных изменениях конфигурации полости тела матки (в том числе при фибромиомах).

    Поскольку действующее вещество препарата метаболизируется в печени, внутриматочная гормональная система Мирена противопоказана при онкологической патологии данного органа, а также при острых гепатитах и циррозе . Если ранее встречалась желтуха невыясненного генеза, препарат следует применять с большой осторожностью.

    Поскольку левоноргестрол является гестагенным препаратом, Мирена противопоказана при всех гестагензависимых онкологических заболеваниях (прежде всего, при раке молочной железы).

    Системное действие левоноргестрола на организм женщины проявляется слабо. Тем не менее внутриматочную гормональную систему Мирена следует с особой осторожностью применять в случаях, когда гестагенные препараты противопоказаны. Особенно это касается перенесенных тяжелых нарушений кровообращения (инфаркты , инсульты), сильных приступов мигрени в анамнезе (в том числе таких, которые могут свидетельствовать о выраженных нарушениях мозгового кровообращения), артериальной гипертензии , тяжелых форм сахарного диабета , тромбофлебитов и склонности к тромбоэмболическим осложнениям.

    В таких случаях следует соотнести степень риска (выраженность симптомов заболевания , являющегося относительным противопоказанием к назначению препарата) и пользу от его применения. Вопрос об использовании Мирены решается на консультации с профессионалом, а во время применения спирали необходимо постоянное врачебное наблюдение и лабораторный контроль.

    Мирена противопоказана при беременности (диагностированной или подозреваемой) и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    К ним относят
    :

    • наступление беременности или отсутствие уверенности в том, что она не наступила;
    • инфекционные процессы в мочеполовых путях;
    • предраковые изменения в шейке матки и ее поражение злокачественными опухолями;
    • маточное кровотечение неустановленной этиологии;
    • сильная деформация матки из-за крупного миоматозного или опухолевого узла;
    • различные тяжелые заболевания печени (рак, гепатиты, цирроз);
    • возраст старше 65 лет;
    • аллергия на компоненты, используемые в составе препарата;
    • тромбоэмболия любых органов, тромбофлебит, системная красная волчанка или подозрение на нее.

    Выделяют также ряд состояний, при которых спираль применяется с повышенной осторожностью
    :

    • ишемические атаки транзиторного типа;
    • мигрени и головные боли неустановленного происхождения;
    • гипертония;
    • недостаточность кровообращения тяжелой степени тяжести;
    • инфаркт миокарда в анамнезе;
    • различные клапанные патологии сердца (в связи с высоким риском развития эндокардита инфекционного типа);
    • сахарный диабет обоих типов.

    Женщинам с заболеваниями из этого списка стоит внимательнее следить за изменениями в собственном здоровье после установки гормональной внутриматочной спирали «Мирена». При появлении любой негативной динамики необходимо срочное обращение к врачу.

    • беременность;
    • заболевания половых органов воспалительного характера;
    • инфекционные патологии внутренних половых органов;
    • предраковые и раковые образования в шейке матки;
    • злокачественная опухоль в груди;
    • не ставят контрацептив сразу после родов или абортов;
    • аномалии органов половой системы;
    • желтуха, цирроз печени.

    Сахарный диабет в тяжелой форме, тромбофлебит, артериальная гипертензия, инсульт, как правило, могут являться противопоказанием. Только после дополнительного обследования врач может одобрить применение Мирены.

    Внематочная беременность в прошлом не считается противопоказанием к применению спирали, однако следует знать, что внематочная беременность является очень редким нежелательным последствием установки контрацептива. Это осложнение характеризуется тошнотой, рвотой, отсутствием выделений, сильным болевым синдромом в области живота, слабостью, головокружением.

    Мнение врачей

    Помимо противозачаточного эффекта, врачи выделяют положительное влияние внутриматочной спирали на состояние эндометрия. Нередко контрацептив назначают в лечебных целях при тяжелом протекании климакса, для профилактики фибромиомы и эндометриоза матки. Спираль приостанавливает рост миоматозных узлов, выполняет профилактику рака и гиперплазии эндометрия, повышает гемоглобин, оказывает общеукрепляющее действие. После извлечения Мирены при желании можно забеременеть в первый же год. Благодаря действию гормонов, она повышает уровень плодовитости женщины.

    Внутриматочная спираль Мирена действительно очень удобное и практичное средство контрацепции, однако, учитывая немалый список противопоказаний, следует уделить особое внимание обследованиям перед установкой контрацептива. Если действовать согласно рекомендациям специалистов, никаких проблем со здоровьем во время предохранения внутриматочной системой не должно быть.

    Спираль Мирена непосредственно влияет и на периодичность, и на интенсивность месячных. Многие случаи описаны и не вызывают опасения. Необходимо следить за регулярностью и интенсивностью менструаций, чтобы вовремя избежать возможных неприятных последствий. Лучше лишний раз обратиться к врачу-гинекологу, который поможет разобраться с проблемой и избавит от ненужных переживаний.

    На какой день цикла устанавливается

    Поставить спираль лучше всего во время месячных

    Гинекологи не рекомендуют ставить спираль после месячных, несмотря на то, что это не запрещено. Установка контрацептива не в период менструации может причинить больше болевых ощущений. Связано это с сужением зева матки, повышенным тонусом тканей и затрудненным доступом к месту крепления.

    Самым подходящим периодом, по мнению специалистов, является 1 или 6 день менструации. Адаптация в таком случае проходит намного легче, а риск развития воспалительных или инфекционных процессов – меньше.

    Существует взаимосвязь между менструацией и внутриматочной спиралью. Месячные при спирали Мирена или другой модели ВМС изменяют характер выделений в первый цикл.

    У 70% женщин месячные становятся более обильными и продолжительными из-за адаптационной реакции эндометрия на инородный предмет. Влияние оказывает и дисбаланс гормонального фона, возникающий из-за нарушения естественных процессов формирования и созревания яйцеклетки.

    После установки спирали продолжительность месячных увеличивается

    В норме, менструация может быть обильно, но не чрезмерно. Если выделения приобретают симптоматику кровотечений, присутствуют схваткообразные приступы, мучает резкая боль в животе – следует сразу же обращаться к гинекологам, не исключается отторжение ВМС из организма.

    Можно ли самостоятельно удалить ВМС

    Установка спирали осуществляется в санитарных условиях врачом–гинекологом. Извлекаться изделие должно так же специалистом. Однако иногда женщины стремятся самостоятельно выполнить процедуру, так как считают, что в данной манипуляции нет ничего сложного.

    Причиной для удаления ВМС является:

    • окончание срока действия контрацептива;
    • появление осложнений;
    • планируемая беременность.

    Вне зависимости от причин, самостоятельно извлекать изделие нельзя. Подобные действия могут привести к травмированию матки, открытию кровотечения, занесению инфекции и развитию воспалений. Также не рекомендуется убирать спираль без месячных. Если не имеются экстренные показания, лучше дождаться менструации.

    Женщина, решившаяся на введение в организм ВМС, должна учитывать связь между месячными и спиралью для контрацепции. Чтобы быть готовой ко всем особенностям и не допустить осложнений, следует проконсультироваться с гинекологом до того, как прийти на процедуру.

    Недостатки и побочные явления внутриматочных спиралей

    При выборе внутриматочной спирали врач опирается на физическое состояние пациентки и уникального строения матки. Сейчас существует более 50 различных видов устройств. Их совершенствовали не сразу, а постепенно, поэтому у внутриматочных спиралей есть сразу 4 поколения. Рассмотрим их все поподробнее.

    • 1 поколение. Инертные. Это самые первые внутриматочные спирали, их изобрели ещё около века назад. Конечно, это самые первые спирали, и поэтому имеют очень низкую эффективность, а также легко могут сдвинуться или даже выпасть, поэтому такие устройства были запрещены во многих странах мира. Самые яркие и знаменитые представители: петля Липпса, сделанная из пластика в форме английской буквы S; Кольцо Мауха, сделано из стали и имеет два завитка; спираль Saf-T-Coil, двойная; щит Далкона.
    • 2 поколение. Медные. Полуовальное или устройство в виде буквы «Т», основной стержень обвивает проволока из меди. Его очень просто ставить и снимать. Из-за наличия меди в матке образуется кислая среда, убивающая всю деятельность сперматозоидов. Такие контрацептивы ставят на срок от 3 до 5 лет. Самыми популярными моделями спиралей являются: Мультилоад, Нова Т, Юнона Био и Para Grand.
    • 3 поколение. Серебряные. Для продления срока службы контрацептивов и отсрочить окисление металла, в третьем поколении ВМС вместо меди стали использовать серебро. Но это не все преимущества серебряных ВМС перед медными. Усовершенствованные спирали имеют ещё более сильную защиту и, к тому же ионы серебра оказывают благотворное влияние на женский организм, так как имеют антибактериальное и дезинфицирующее действие. Контрацептивы серебряные или серебряные с примесью меди имеют срок действия от 5 до 7 лет. Золотые внутриматочные спирали также относятся к 3 поколению и являются альтернативой серебряным и медным ВМС и являются улучшенным их вариантом.
    • 4 поколение. Гормоносодержащие. Врачи считают это поколение ВМС лучшим средством от нежелательной беременности. Эти спирали также имеют форму буквы «Т», но при этом на его ножке вместо спирали из металла находится гормональный препарат, прогестерон или левоногрестрела, и он понемногу и равномерно выделяется в матку. У такого способа контрацепции нет противопоказаний, потому что гормоны не достигают крови, оказывая только локальное воздействие, замедляя овуляцию, при этом снимая воспаления, и, конечно, не даёт забеременеть. Эти ВМС используют только 5 или максимум 7 лет.

    Металлы, которые содержит внутриматочная спираль, очень губительны для сперматозоидов. При ВМС выделяется вязкая густая слизь, которая задерживает сперматозоиды, не давая им достигнуть яйцеклетки. Устройства, содержащие гормоны, подавляют овуляцию в принципе. А если всё же оплодотворение произошло, тогда спираль усиливает сокращения матки, яйцеклетка из-за этого погибает и беременность не наступает.

    • при спирали, в отличие от использования презерватива, нет защиты от половых инфекций;
    • поставить и извлечь спираль может исключительно врач;
    • после установки внутриматочной спирали возможно появление побочных эффектов.

    Внутриматочные спирали являются одними из самых безопасных в смысле побочных эффектов контрацептивов, так как в 95% случаев использование ВМС проходит без каких-либо осложнений. Однако, крайне редко, но всё же могут встречаться развитие эндометрита и прободение матки.

    Первые месячные после установки мирены

    Следует учитывать возможное неблагоприятное влияние препарата на развитие плода. Случаев вынашивания ребенка с внутриматочной системой Мирена крайне мало ввиду высоких противозачаточных свойств препарата. Однако женщине рекомендуется сообщить, что клинических данных о возникновении патологии плода под влиянием данного препарата нет.

    Гормональная система «Мирена» производит основной эффект не благодаря выделению биологически-активного вещества в полость матки, а за счет реакции организма на присутствие в нем инородного тела. То есть при введении ВМС развивается местная воспалительная реакция, которая делает эндометрий непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

    Достигается этот за счет следующих эффектов
    :

    • торможение нормальных процессов роста в эндометрии;
    • снижение активности желез, располагающихся в матке;
    • активные преобразования подслизистого слоя.

    Способствует происходящим в эндометрии изменениям и воздействие левоноргестрела.

    Дополнительно за счет внутриматочной спирали «Мирена» происходит сгущение слизистого секрета, выделяемого в шейке матки, а также значительное сужение просвета цервикального канала. Подобное воздействие затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки с их дальнейшим продвижением к яйцеклетке для оплодотворения.

    Основное действующее вещество спирали воздействует и на сперматозоиды, попадающие в матку. Под его влиянием происходит значительное снижение их подвижности, большая часть сперматозоидов просто теряет способность добраться до яйцеклетки.

    Основной механизм лечебного действия заключается в реакции эндометрия на левоноргестрел. Его воздействие на слизистый слой приводит к тому, что постепенно теряется чувствительность половых рецепторов к эстрогенам и гестагенам. Итог прост: сильно падает чувствительность к эстрадиолу, который способствует разрастанию эндометрия, и слизистый слой истончается, отторгается менее активно.

    Мне нравится!

    Рекомендуем также

    • Как в домашних условиях заклеить резиновые сапогиКак в домашних условиях заклеить резиновые сапоги
    • Как убрать клей с замши: простые способы Как заделать дырку в замшевой обувиКак убрать клей с замши: простые способы Как заделать дырку в замшевой обуви
    • Как зашить обувь подручными средствами?Как зашить обувь подручными средствами?
    • У какого двигателя стирлинга лучшая конструкция с максимальным кпдУ какого двигателя стирлинга лучшая конструкция с максимальным кпд
    • Как часто нужно менять картриджи в фильтрах для воды и как это происходитКак часто нужно менять картриджи в фильтрах для воды и как это происходит
    • Петуния зимой: как сохранить петунию до весныПетуния зимой: как сохранить петунию до весны
    1. “Мирена” (производится в Германии).
    2. “Левонова” (производится в Финляндии).

    Первые месячные после установки мирены

    Оба средства защиты имеют почти идентичную конструкцию и характеристику.

    Но так как наиболее распространенным методом контрацепции является внутриматочная спираль (ВМС) “Мирена”, то далее речь пойдет именно о ней.

    Формы спиралей

    Основных форм ВМС существует всего три, и у каждой из них есть свои особенности:

    • Т-образные. Эта форма ВМС является самой популярной среди женского населения. Они сами по себе очень удобные, а также отличаются простотой в установке и удалении. Эта ВМС выглядит как стержень, от которого отходит два гибких усика, или плечика. За счёт как раз этих плечиков спираль и крепится внутри матки. В нижней части стержня крепится нить, с помощью которой гинеколог сможет извлечь спираль.
    • В виде кольца. Современная форма ВМС, которую рекомендуют, прежде всего, женщинам, которые делали аборт. Она изготавливается из пластика и содержит серебро, золото или медь. Такая ВМС хорошо крепится в матке и также легко удаляется, и поэтому наличие на них верёвочки не является обязательным пунктом.
    • Петля или зонтик. У зонтообразного купола с внешней стороны есть зазубрины, похожие на шипы, с их помощью ВМС и крепится в матке, при этом не грозясь в неподходящий момент выпасть. Такой вид спирали обычно используют при нестандартной форме матки, в которую невозможно установить самую распространённую Т-образную внутриматочную спираль.

    На какой день цикла устанавливается

    При короткой и лёгкой процедуре врач установит вам спираль прямо в матку. Если вы захотите удостовериться, что спираль установлена, можно пальцами прямо во влагалище нащупать пластиковые нити спирали.

    Когда устройство станет не нужна или вы захотите зачать ребёнка просто попросите вашего врача удалить её, и детородная функция сразу же восстановится.

    Гормональную спираль “Мирена” запрещается применять, если:

    1. Существует вероятность наличия беременности.
    2. Присутствуют воспалительные процессы в органах малого таза или в мочевой системе.
    3. Фигурируют хронические половые инфекции.
    4. Отмечаются онкологические, предраковые состояния матки или молочных желез.
    5. Имеется в анамнезе тромбоз.
    6. Существуют серьезные заболевания печени.
    7. Присутствует аллергическая реакция на компоненты спирали.

    Как уже отмечалось выше, устанавливать ВМС должен специалист-гинеколог. После внимательного осмотра и проведенных обследований врач поставит “Мирену” у себя в кабинете, причем сделает это быстро и безболезненно. Если у женщины наблюдается низкий болевой порог, ей могут ввести местное обезболивающее.

    Когда лучше всего осуществить данную манипуляцию? В период первой недели после начала критических дней, когда вероятность забеременеть была сведена к нулю.

    Существуют ли у “Мирены” побочные эффекты? Конечно, как и у других гормональных спиралей.

    Самые популярные спирали

    Рассмотрим наиболее популярные у женщин внутриматочные спирали подробнее:

    • Мирена – гормоносоджержащая ВМС, считается самой эффективной в своём роде. Является Т-образным внутриматочным устройством. Стоимость Мирены колеблется от 7 до 10 тысяч рублей.
    • Мультилоад – зонтиковидная ВМС, содержащая медную обмотку. Его можно устанавливать также девушкам, которые ещё не рожали. Стоит он от 3,5 тысячи рублей.
    • Нова Т. Как видно из названия, эта ВМС также имеет Т-образную форму. Имеют медную обмотку, в более дорогих вариантах имеет примесь серебра. Стоимость от 2 тысяч рублей.
    • Юнона – белорусская ВМС, которых есть много различных вариаций для уже состоявшихся мамочек, так и для ещё не рожавших девушек. Разброс цен варьируется от 250 до 1 тыс. рублей.
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    TehnoSklad66.ru