Цистоскопия мочевого пузыря: что это такое, отзывы, как делают, подготовка и показания

Общеклинические методы у взрослых и детей

  • Признаки воспалительного процесса в нижних отделах мочевыделительных путей – боль, резь во время мочеиспускания, появление мочи с примесями гноя, крови в слизи.
  • Проблемы с отхождением мочи – плохие показатели мочеиспускания, подтвержденные результатами урофлоуметрии, чувство неполного опорожнения после похода в туалет. Показания к цистоскопии мочевого пузыря – слабое отхождение мочи, тонкая струя, необходимость “выдавливать урину” с помощью мышц. Это состояние может быть вызвано патологиями предстательной железы, мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря.
  • Симптомы, указывающие на вероятность рака мочевого пузыря – красноватый оттенок мочи, кровяные сгустки, затруднения во время мочеиспускания боль, в пояснице и внизу живота, выделение урины с неприятным запахом.
  • Подозрение на доброкачественные опухоли, полипы и кисты. Процедура позволяет не только поставить диагноз, но и убрать образования с помощью современных методов (лазер, радионож).
  • Признаки мочекаменной болезни – появление в урине песка и солей, обнаружение камней на УЗИ мочевого пузыря. В этом случае назначают лечебную цистоскопию. Во время процедуры врач с помощью специального инструмента дробит камни на мелкие осколки, которые выходят через мочеиспускательный канал.
  • Энурез – недержание мочи. С помощью цистоскопии выясняют причину нарушения.
  • Подозрение на патологию мочеточников – цистоскопия сочетается с ретроградной урографией – введением контрастного вещества через мочевой пузырь в мочеточники.
  • Предоперационное и послеоперационное обследование при патологиях мочевыводящих путей.
  • Часто повторяющиеся острые или хронические циститы. По внешнему виду слизистой можно выяснить тип заболевания, чтобы назначить наиболее эффективное лечение. Во время процедуры берут образцы тканей на рак и предраковые состояния, возникающие на фоне хронических воспалительных процессов.
  • Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, при котором больной испытывает постоянные позывы в туалет.
  • Диабетическая цистопатия – изменения мочевого пузыря, вызванные диабетом. Больные не замечают переполнения мочевого пузыря, у них появляются жалобы на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, резями выделением мутной урины.

Острые воспалительные заболевания. Хронические процессы не являются противопоказанием к процедуре.

Сильное кровотечение – исследование непродуктивно, поскольку кровь не даст возможности провести осмотр. Небольшое выделение крови не помешает – во время него можно не только выявить причины кровоточивости, но и прижечь поврежденные сосуды.

Нарушение свертываемости крови – процедура противопоказана из-за риска кровотечений.

  • Острые инфекционные процессы.
  • Повышенная температура, плохое состояние.
  • Подозрение на травму мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Проведение цистоскопии с применением рентгеноконтрастных веществ противопоказано при аллергической реакции на них.

У женщин цистоскопия имеет дополнительные противопоказания:

  • Менструация.
  • Беременность вне зависимости от срока – в этот период любые исследования нежелательны.
  • Кормление грудью – в таких случаях не делают цистоскопию с применением рентгеноконтрастных препаратов, которые могут проникать молоко и оказывать отрицательное воздействие на ребенка. В исключительных случаях, когда без обследования не обойтись, нужно прекратить вскармливание примерно на сутки после процедуры, и когда препарат выведется, продолжать кормить грудью.

Врачи Университетской клиники очень внимательно соблюдают все имеющиеся показания и противопоказания к цистоскопии. Поэтому, если врач не рекомендует проводить процедуру, лучше прислушаться к его совету. Зачем делать неподходящую процедуру, если врачи клиники всегда подберут другой вариант диагностики, позволяющий обнаружить заболевание.

Продолжение статьи

Что такое цистоскопия. Инструменты. Как проводится мужчинам и женщинам. Что показывают разные виды цистоскопии.

Цистоскопия без анестезии проводится в амбулаторных условиях. Если процедуру делают под наркозом, либо необходимы дополнительные медицинские манипуляции с введением цистоскопа – пациентку госпитализируют. Врач подбирает вид прибора, которым будет пользоваться, жесткий либо гибкий.

Простая смотровая эндоскопия делается 20-30 минут. После окончания исследования рекомендуется 2-3 часа полежать, прежде чем уходить. При использовании наркоза, пациентки проводят в клинике сутки под наблюдением медиков.

Жесткий тип

Для исследования используется стандартный жесткий тип цистоскопа. Он выглядит в виде трубки с осветительным элементом и камерой на конце, дополненный при необходимости щипцами для биопсии или коагулятором.

Прибор этого типа обеспечит более чёткое изображение тканевой структуры мочевого пузыря. Этот вид исследования предпочтительнее, если нужна биопсия.

Гибкий тип

Устройство представляет собой гибкую трубку, оснащённую так же, как и цистоскоп стандартного типа. Введение такого эндоскопа легче и не так болезненно для пациента, но и результат будет менее точным. Гибкий прибор часто используется при проведении процедуры у детей и мужчин.

Об особенностях строении цистоскопа рассказывает видео канала «Uni-Tec».

Жесткий тип лучше проводить со спинальной анестезией, когда лишается чувствительности тазовая область и нижние конечности, но больная остаётся в сознании. Для цистоскопии гибкой трубкой достаточно и местного обезболивания с введением раствора новокаина в мочеиспускательный канал или использованием специальных гелей с анестетиками.

Общий наркоз используется редко, для обследования детей или при необходимости хирургических манипуляций.

Ход процедуры

Цистоскопическое исследование проходит согласно следующему алгоритму:

  1. Пациентка размещается в гинекологическом кресле, разводит согнутые в коленях ноги.
  2. Если выбран обезболивающий препарат, то он вводится в точно рассчитаннной дозе.
  3. Врач обрабатывает область половых органов и промежности антисептическим средством.
  4. Кончик цистоскопа смазывается вазелином и аккуратно продвигается к мочевому пузырю.
  5. В полость мочевика вливается физраствор или раствор фурацилина либо запускается воздух для расправления органа.
  6. После промывания жидкость откачивается.
  7. Проводится осмотр слизистого слоя и взятие материала для биопсии.
  8. Цистоскоп вытягивается, а уретра обрабатывается антисептиком.

Цистоскопия мочевого пузыря: что это такое, отзывы, как делают, подготовка и показания

Процедуру цистоскопии беременным женщинам проводить не рекомендуется, только в случаях критической необходимости выявлять какие-либо патологии. Врач осматривает женщину и решает, угрожает ли здоровью малыша проведение процедуры.

Опасность состоит в том, что при боли матка приходит в тонус, что может привести к выкидышу на ранних сроках. В последние месяцы вынашивания ребёнка диагностику затрудняет увеличенная матка.

Если цистоскопию придется пройти, обязательно используется антисептический гель с эффектом смазки. После процедуры женщина находится под медицинским контролем.

Во время эндоскопии мочевого пузыря может быть больно и дискомфортно при введении смотрового прибора.

Женский мочеиспускательный канал короткий, и доступ к мочевику не затрудняется, поэтому боль незначительна. Однако особо чувствительным пациенткам требуется анестезия, потому как непроизвольные движения пациентов затрудняют осмотр и приводят к травмированию стенок органа.

Цистоскопия у мужчин

На видео канала «Дарья Жмур» пациентка рассказывает про собственный опыт прохождения цистоскопии.

Цистоскопия мочевого пузыря – один из современных методов исследования, который проводится для поиска причин функциональных расстройств, связанных со структурными изменениями органа. В процессе выявляются врожденные аномалии строения и патологии, развившиеся на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний.

Процедура нередко назначается в ситуациях, когда альтернативные диагностические методики не в состоянии обнаружить структурные нарушения небольшого размера, но общая симптоматика свидетельствует об их наличии. К примеру, ультразвуковое исследование иногда не способно распознать такие тканевые дефекты, как язвы или полипы, а также дифференцировать распространенность и характер сформировавшихся новообразований.

При вышеперечисленных патологиях такое исследование, как цистоскопия мочевого пузыря, считается незаменимым, потому что по сравнению с другими методика более информативна, детальна и точна. Диагностика показывает новообразования различных форм и размеров, дает возможность оценить их природу – доброкачественную либо злокачественную. Также в процессе процедуры с легкостью определяются камни, травмы органа и очаги воспаления слизистых оболочек.

Новости в мире диагностической урологии. В МНИОИ им. П.А. Герцена была создана методика, повышающая чувствительность цистоскопии путем применения визуализационной флуоресцентной диагностики с 5-АЛК (5-аминолевулиновой кислотой). Исследование позволяет осуществлять прицельные биопсии при немышечно-инвазивных опухолях мочевого пузыря и уменьшить количество диагностических ошибок.

Показания для назначения цистоскопии довольно обширны, ее делают как при отдельно взятых проявлениях, так и комплексной симптоматики, свидетельствующей о наличии какого-либо заболевания. Так, обратившемуся за медицинской помощью пройти данное обследование рекомендуют:

  • при частых рецидивах цистита;
  • болезненном мочеиспускании;
  • недержании или задержке мочи;
  • гематурии (наличии крови в моче);
  • гиперактивности мочевого пузыря;
  • необходимости провести катетеризацию;
  • частом или затрудненном мочеиспускании;
  • наличии атипичных клеток в образце мочи;
  • интерстициальном (неинфекционном) цистите;
  • хронической тазовой боли неясной этиологии;
  • подозрении на камни, полипы, опухоли, дивертикулы;
  • внутритканевом цистите (воспалении внутреннего слоя мочевого пузыря).

Кроме этого, цистоскопию проводят при затрудненном оттоке мочи, вызванном увеличением размеров предстательной железы при аденоме либо простатите, а также стриктуре (сужении) мочевыводящих путей. Регулярный внутренний осмотр мочевого пузыря необходим для контроля терапии пациентам с диагностированными новообразованиями как консервативной, так и операционной.

Боль внизу живота

Боли внизу живота – один из симптомов заболеваний мочевого пузыря

Рентгенологическая диагностика

Мочеиспускательный канал и мочевой пузырь наполняют физраствором и специалист проводит детальный осмотр внутренних стенок мочевого пузыря. Это делается для лучшей визуализации необходимых органов. Так как цистоскоп изначально проходит по уретре, то у диагноста есть возможность оценить ее состояние – структуру внутреннего слоя, проверить на наличие стенозов, травм и других дефектов.

При необходимости параллельно выполняется биопсия, что позволяет установить природу патологических очагов, не подвергая пациента другим исследованиям. Если в ходе цистоскопии выявляются участки, требующие немедленного лечения, то его проводят тут же, не откладывая до следующего визита. Это дает возможность пациенту не принимать повторно обезболивающие средства, а также сэкономит ему время на посещение клиники, что является еще одним преимуществом цистоскопии.

Важно! Стоит помнить, что вовремя излеченные дефекты органов мочевыделительной системы избавят от развития серьезных осложнений.

Само изучение слизистых покровов зачастую занимает не более 10 минут, тогда как общее время, затрачиваемое на диагностику, достигает и 45–50 минут. Если для исследования применялось местное обезболивание, то по окончании процедуры пациент может сразу идти домой. При использовании седации или общего наркоза обследуемому придется несколько часов побыть под наблюдением врача и только позже покинуть диагностическое заведение.

Цистоскопия

Проведение цистоскопии

Перед проведением манипуляции нельзя употреблять овощи, молочное и продукты, содержащие углеводы. Пациенту вечером делают клизму, а утром показан легкий завтрак, который состоит из чая и кусочка хлеба.

Обследование с применением рентгена начинается с общего снимка органов мочевыводящей системы. Таким образом, сразу можно выявить мочекаменную болезнь.

Эндоскопическая диагностика и терапия являются большим прорывом в современной медицине. Этот метод пользуется наибольшей популярностью, поскольку эффективно позволяет выявить отклонения во внутреннем органе. Эндоскопическая диагностика предполагает введение цистоскопа в область мочевого пузыря через уретру. Во время процедуры используется гель, который приглушает болевые ощущения. Выделяют такие разновидности эндоскопической диагностики:

  • ТУР мочевого пузыря;
  • цистоскопию;
  • хромоцистоскопию.

После осмотра больного врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, учитывая характерные жалобы пациента. Проверка пузыря заключается в следующем.

Анализ мочи

Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед сбором анализа проводится тщательный туалет половых органов. Пользоваться антисептическими средствами не рекомендуется, так как они могут привести к недостоверному снижению концентрации колониеобразующих единиц (КОЕ).

Цистоскопия мочевого пузыря: что это такое, отзывы, как делают, подготовка и показания

Женщинам во время менструации лучше отложить исследование на более поздний период.

Сбор мочи производится в стерильную посуду, которую приобретают в любой аптеке. Диагностики подлежит средняя порция, то есть сначала больной должен выпустить первую порцию в унитаз. За несколько дней до планируемой сдачи анализов рекомендовано прекратить прием антибиотиков и других препаратов, оказывающих влияние на состав мочевого осадка. Также нельзя употреблять алкогольные напитки.

Наиболее достоверный результат достигается при исследовании мочи не позже, чем через 1 час с момента ее взятия, что предотвратит патологическое размножение микроорганизмов. Также при транспортировке анализов важно следить за тем, чтобы емкость с содержимым не замерзла (речь идет о холодном времени года), так как возможно выпадение солей, что при постановке диагноза может натолкнуть врача в ложную сторону.

Несмотря на то, что проведение цистоскопии – процесс не самый приятный, её роль в диагностике патологий очень велика. Важно подготовиться к обследованию и настроиться на него, тогда полученный результат поможет специалистам поставить диагноз и начать лечение.

Где можно пройти диагностику, и какова её стоимость

Техника проведения обследования зависит от того, какой прибор используется.

  1. Жёсткая. Цистоскоп закреплён на трубке из металла, длина которой составляет 30 см. С его помощью можно легко расправить ткани, что улучшит видимость, но осмотр будет довольно травматичным и болезненным. Ход процедуры такой – в уретру вводят тубу эндоскопа, затем к пузырю пускают жидкость, которая и промывает его, и расправляет складки. Чтобы подводить и отводить жидкость, к прибору присоединяют кран с двумя ходами, поскольку при наличии гноя или крови в полости орган нужно промыть. Воды после промывания собирают на анализ.
  2. Гибкая цистоскопия. Прибор представляет собой тонкую подвижную трубку, изготовленную из полимерного материала, оснащённую лампой и оптикой на конце. Она может повторять изгибы тела, что позволяет проникнуть в труднодоступные места, повышая информативность осмотра. Проводимая процедура не вызывает дискомфорт и не травмирует слизистую.

Поскольку строение мочеиспускательного канала у мужчин отличается от женского, технология обследования также не будет одинакова.

Цистоскопия у женщин проводится следующим образом.

  1. Пациентка размещается на специальном кресле в положении лёжа. Её ноги фиксируются и чуть поднимаются на опорах. Если женщина не может занять такое положение (из-за наличия определённых патологий таза или ног), то ей предлагают лечь на бок. Часть тела ниже живота будет закрыта стерильной пелёнкой.
  2. Выполняется обработка уретры с помощью особого анестетика с содержанием новокаина или лидокаина. Если нужен наркоз, его вводят в вену.
  3. Через мочеиспускательный канал пациентке вводится собранный цистоскоп, затем оптический прибор извлекается, а мочевой пузырь опорожняется.
  4. Полость пузыря промывается физраствором или фурацилином и заполняется жидкостью, пока пациентке не захочется помочиться. Это делается в целях определения вместимости мочевого пузыря.
  5. В прибор снова возвращается оптика, проводится осмотр органа – сначала врач изучает верхнюю часть и переднюю стенку, затем левую и правую стороны, а в конце – дно и заднюю стенку.
  6. После того, как врач осмотрел слизистую, цистоскоп аккуратно выводится.

При осмотре специалист особенно внимательно изучает треугольник Льето (участок между уретральным отверстием и устьями мочеточников), который очень уязвим для различных болезней. Помимо этого, врача интересует следующая информация:

  • присутствие инородных тел в органе;
  • окраска слизистой;
  • особенности сетки сосудов;
  • наличие крови или гноя;
  • воспаления, язвенные поражения, камни, опухоли;
  • особенности расположения, симметричность и форма устьев мочеточников.

Цистоскоп

Интенсивность цвета мочи говорит о состоянии верхних органов системы мочевыделения.

После завершения манипуляций под местной анестезией пациентка может отправляться домой. Если использовался наркоз, лучше остаться под присмотром медиков некоторое время.

Продолжение статьи

Основными назначениями для диагностики являются:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит) хронического характера;
  • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • проблемы с мочеиспусканием (анурия, поллакиурия, странгурия, недержание);
  • гематурия (наличие кровяных примесей в моче);
  • выпячивание стенки пузыря (дивертикулы);
  • новообразования (полипы, опухоли);
  • аденома простаты;
  • наличие измененных клеток в цитологическом анализе мочи;
  • сужение (стриктура) и закупорка (окклюзия) мочеточника.
Мочевой пузырьЧто показывает МРТ мочевого пузыря?

Лечебные варианты процедуры:

  • бужирование (расширение) мочеточника при его сужении;
  • ликвидация окклюзии и восстановления мочеиспускания;
  • исправление врожденной аномалии выпячивания мочеточника (уретероцеле);
  • трансуретральная электрокоагуляция для лечения «неинфильтрирующих» опухолей;
  • остановка внутреннего кровотечения;
  • экстракция или цистолитотрипсия (выведение или разрушение конкрементов);
  • удаление патологических образований (полипов, опухолей, папиллом);
  • трансуретальное иссечение части предстательной железы при раке и гиперплазии;
  • инъекции лекарственных препаратов в стенку мочевого пузыря.
Резекция опухоли при цистоскопии

Резекция опухоли посредством лечебной цистоскопии

Метод используется для удаления чужеродных предметов, случайно попавших в отверстие уретры.

Цистоскопия мочевого пузыря: что это такое, отзывы, как делают, подготовка и показания

Уролог выполняет диагностические манипуляции в следующем порядке:

  • Промежность предварительно обрабатывается антисепиком. Это необходимо для профилактики инфицирования во время процедуры.
  • Местное обезболивание производят посредством введения Лидокаина (ультракаина) в просвет мочеиспускательного канала. Препарат может использоваться в форме раствора или геля. На пенис мужчины (чуть ниже головки) крепится специальный медицинский зажим.
  • Для улучшения проходимости инструмента, часть цитоскопа, вводимая в уретру, обрабатывается глицерином.
  • Мочевой пузырь промывается Фурацилином до полной ликвидации остатков мочи, далее в него подается порядка 200 мл стерильного раствора для улучшения визуализации стенок и внутреннего пространства органа. При наличии гнойных и кровяных сгустков промывание делается в несколько заходов.
  • Введение прибора осуществляется поступательными не резкими движениями. Пенис для этого приподнимают. Инструмент вводится до тех пор, пока он не упрется в клапан мочевого пузыря. Пенис опускают и, таким образом, цитоскоп погружается глубже.
  • Доктор производит круговой осмотр стенок мочевого пузыря, оценивает состояние дна органа и мочеточников.
  • Забор тканей для биопсии выполняется через цитоскоп хирургическими щипцами для отделения небольшого фрагмента.

Временной интервал диагностической цистоскопии составляет от четверти часа до 40 минут. В случае использования общего наркоза, пациент находится в клинике до полного выхода из состояния анестезии.

Дополнительно может быть произведена хромоцистоскопия – исследование верхних мочевых путей и оценка функциональности почек. Пациенту предварительно делается инъекция контраста – индигокармина (препарат на основе биссульфоната натрия). Работоспособность почечного аппарата определяется по скорости выведения контрастного вещества в зону мочевого пузыря. При наличии воспаления этот процесс имеет затяжной характер.

Цена вопроса также зависит от того, первичный это прием или вторичный, нужна диагностика или уже планируются лечебные мероприятия. Стоимость возрастает в соответствие с технической сложностью и необходимостью применения дополнительных инструментов в процессе. Также в цену исследования входит гистологическое исследование биопсии тканей мочевого пузыря или уретры.

  • уретриты в острой форме протекание заболевания;
  • воспалительные процессы в семенных пузырьках;
  • болезни тазобедренных суставов;
  • воспалительные процессы в мочеточнике;
  • гиперплазия простаты.

Особое внимание специалистов необходимо уделить проведению процедуры у детей, беременных, а также пациентов с различными аномалиями в мочеточнике и мочевыделительных системах.

Лицам с неустойчивой психикой и спазмированием сфинктера необходимо ввести анестезию. Анальгетик водятся непосредственно в уретру, пациента просят сжать мышцы и немного подержать раствор внутри. Для того чтобы расслабиться рекомендуется дышать ртом.

Для проведения профилактических процедур во избежание инфицирования необходимо наружное отверстие мочеиспускательного канала смазать глицерином и обеззаразить. Это даст возможность проникнуть внутрь уретроскопу. Без нарушения изгибов и придерживая, внутрь вводится тубус, при этом слизь и остатки мочи нужно убрать ватным тампоном. Далее специалист проводит плановый осмотр, удаление камня или забор биоматериала на биопсию и дальнейшего исследования.

операционная цистоскопия

Ещё по теме: Какие показания к катетеризации мочевого пузыря?

Гибкий тип

Противопоказания к прохождению процедуры

Диагностика и лечение не проводятся при острых состояниях и рецидивах хронических воспалительных заболеваний мочевого канала (уретрит), предстательной железы (простатит), мочевого пузыря (цистит), придатка семенника (эпидидимит).

Вмешательство не производится, если у мужчины диагностировано: инфекционные болезни мочеполовой системы (в том числе инфекции, передающиеся половым путем), нарушение коагуляции (свертываемости крови), механическое (травматическое) повреждение мочеиспускательного канала. Цистоскопию не делают, если имеется кровотечение мочеполовой системы, непонятного происхождения.

  1. острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, орхит и другие). В период острого воспаления ткани рыхлые, болезненные, отечные и очень легко повреждаются.
  2. тяжелые соматические заболевания. Пациенты с почечной, печеночной и легочно-сердечной недостаточностью имеют риск ухудшения состояния на фоне проведения цистоскопии. При необходимости проведения процедуры следует сначала достичь стабильного состояния по сердечному или другому заболеванию, а затем начинать диагностику.
  3. нарушения свертывания крови (высокий риск кровотечения даже из незначительных повреждений слизистой)
  4. ранний срок беременности. Матка и мочевой пузырь расположены близко. Растягивание мочевого пузыря раствором, движение трубки цистоскопа, боль могут спровоцировать гипертонус матки и даже привести к выкидышу.

По своему морфологическому признаку рассматриваемый недуг делится на два вида:

  1. Злокачественные новообразования
  2. Доброкачественные новообразования. Данный тип опухоли мочевого пузыря имеет тенденцию разрастаться — и, при отсутствии своевременного лечения, может трансформироваться в рак.

Представляют собой дефектное разрастание клеток соединительной ткани, которые крепятся к слизистой оболочке мочевого пузыря при помощи тонкой ножки.

Внешне по своей форме они напоминают гриб, ножка которого направлена в полость пузыря. Они имеют гладкую поверхность, мягкие по своей структуре и достаточно хрупкие.

Выявляют указанную патологию зачастую случайно, при проведении планового УЗИ: полипы на ранних стадиях развития обычно никак себя не проявляют. Исключением являются те случаи, когда новообразование локализируется в зоне мочеточника или мочеиспускательного канала: со временем может возникнуть задержка мочи, а в процессе опорожнения струя разбрызгивается и меняет свое направление. Показания к установке цистостомы

Если же полипы располагаются непосредственно в зоне мочевого пузыря без сопутствующих обострений, заболевание будет протекать бессимптомно.

  1. Окрас мочи в розовый/красный цвет. Свидетельствует о разрушении стенок полипа и открытии кровотечения.
  2. Болевые ощущения при мочеиспускании. Является признаком отмирания тканей указанного новообразования. Аналогичные симптомы присутствуют при воспалительных явлениях.

Представляют собой зрелые образования, которые имеют шероховатую поверхность, мягкую структуру и розоватый оттенок. Они бывают одиночные и множественные, а главная их особенность – склонность к рецидивам. При этом, повторно прорастая в слизистую оболочку мочевого пузыря, они зачастую видоизменяются.

Атипичные папилломы считаются начальной стадией рака.

Как и полипы, данный вид эпителиального доброкачественного образования практически никак не проявляет себя на начальной стадии.

С течением времени может развиться цистит, задержка при мочеиспускании. Исследование мочи будет констатировать наличие в ней крови.

  1. Фиброма. Характеризуется мелкими размерами. Внешне напоминает шар или эллипс светло-розового цвета. При значительном увеличении может менять окрас. Образуется вследствие бесконтрольного размножения клеток. Указанное новообразование не проявляет себя, а его вылущивание из стенок мочевого пузыря — достаточно несложная хирургическая манипуляция.
  2. Миома. Имеет гладкую поверхность и может дорастать до больших размеров. Ее структура смешана и состоит из клеток соединительной и фиброзной ткани.
  3. Фибромиксома. Представляет собой шаровидное не твердое образование на ножке.
  4. Гемангиома. Разновидность сосудистой опухоли красно-синего цвета. Зачастую указанная патология – врожденная аномалия, которая склонна к быстрому прогрессированию. Отличительная черта гемангиомы – кровотечение из уретры.
  5. Невринома. Представляет собой образование шарообразной, овальной или неправильной формы с бугристой поверхностью, что образуется из вспомогательных клеток нервной ткани.

Неэпителиальные опухоли мочевого пузыря практически не проявляют себя. В тех случаях, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах, появляются аналогичные симптомы, что при полипах и папилломах.

Продолжение статьи

Цистоскопия может быть назначена в любом возрасте. Как правило, к ней прибегают, когда менее травматичные методы диагностики (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) оказались неэффективными, а также при необходимости забора биологического материала для гистологического анализа (из очагов воспаления, опухолей), а также образцов конкрементов для изучения их состава с целью определения тактики дальнейшей терапии. Камни в ходе манипуляции могут быть разрушены и удалены, а полипы – иссечены.

Врачи назначают цистоскопию в следующих случаях:

  • гематурия (кровь в моче);
  • пиурия (гной в моче);
  • недержание мочи;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • уретрит;
  • цистит;
  • новообразования в мочевом пузыре;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • травмы мочевыводящих путей;
  • частые позывы к мочеиспусканию неясного происхождения;
  • отклонения в развитии мочеполовой системы.

При подозрении на рак шейки матки врач также даст направление на цистоскопическое исследование.

Метод имеет ряд противопоказаний, а именно:

  • кровотечение из уретры;
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • недостаточность почек и печени;
  • воспаления, протекающие в мочеполовой системе в острой форме.

Беременность не является абсолютным противопоказанием для проведения цистоскопии, однако осуществлять данную процедуру стоит лишь в случае крайней необходимости, поскольку подобное обследование может стать причиной выкидыша.

Подготовительный этап

Перед процедурой пациент подписывает информированное согласие, согласно которому врач обязан разъяснить методику подготовки, техническую сторону проведения цистоскопии (порядок производимых манипуляций), вопросы применения анестезии (вид наркоза, имеющиеся противопоказания), риск возможных осложнений. Доктор выписывает направление на анализы, которые мужчина должен сдать за 2–3 дня до диагностики.

Хромоцистоскопия

В перечень лабораторных исследований входят анализы мочи: общий (определение физико-химического состава), цитологический (диагностика изменений в предстательной железе и мочевом пузыре на клеточном уровне), бактериологический (выявление инфекционных и вирусных микроорганизмов). Во избежание неконтролируемого кровотечения, пациенту назначается анализ крови на свертываемость. Также необходимо сдать стандартные анализы крови на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис).

Анализ мочи

Подробное исследование мочи необходимо для получения точной информации о состоянии здоровья мочеполовой системы мужчины

Процедура, как правило, назначается на утренние часы. Проведение диагностики или операции под наркозом предусматривает соблюдение пациентом 12-часового режима голодания. За два дня до обследования следует отказаться от приема медикаментов, препятствующих тромбообразованию (антигоагулянты), противовоспалительных нестероидных. Диабетикам, по возможности, рекомендуется воздержаться от применения инсулина.

Для предупреждения постпроцедурных инфекционных осложнений, уролог может порекомендовать препарат Монурал, обладающий антимикробным и бактерицидным действием. В день исследования необходимо провести гигиенические мероприятия (мытье и бритье наружных половых органов). Это нужно для соблюдения стерильности во время процедуры.

После того как специалист примет решение отправить своего подопечного проходить цистоскопию, он должен провести разъяснительную беседу. В ходе консультации врач пояснит, почему без обследования не обойтись, и как получится избежать неприятных ощущений.

Также подготовка предусматривает обсуждение надобности отказа от применения ранее назначенных фармакологических средств. Но делать это следует только после полного одобрения лечащим доктором. Одновременно с этим эксперт может назначить новые лекарства, перестроив схему альтернативного лечения.

Отдельно стоит уточнить у медика, нужно ли накануне принимать антибактериальный препарат. Если такое решение будет принято, то лечащий врач на основе результатов других анализов, индивидуальных особенностей организма подопечного примет решение о дозировке и схеме лечения.

Когда обследование проводится под наркозом, то с утра в день осмотра запрещено принимать пищу. Также, для исключения рисков возникновения индивидуальной непереносимости препаратов, проводятся дополнительные анализы: мочи (общий); мочи (биохимический); крови на свертываемость.

Их сдают за пару дней до назначенного приема. А перед непосредственным проведением цистоскопии потребуется провести обмывание наружных половых органов для соблюдения правил личной гигиены. Также потребуется избавиться от окружающего волосяного покрова, ведь попадание даже одного волоска в материнский аппарат грозит осложнением проведения тестирования.

Особенности подготовки

После разъяснения важности проведения данного исследования, врач или медсестра обязательно уведомят пациента, что предварительно ему нужно подготовиться к процедуре. Если планируется проводить диагностику под наркозом или седацией (медикаментозным сном), то обследуемому нельзя есть не менее чем за 6-8 часов до начала.

Пациент должен позаботиться о сопровождении, так как после исследования может быть легкое недомогание либо болевые ощущения, и, желательно, чтобы кто-то из близких его встретил и провел домой. За руль после применения наркозных препаратов садиться нельзя, потому что реакция на них бывает разной – человек после процедуры будет в расслабленном состоянии, а это опасно для жизни.

Важно! При получении направления на цистоскопию, пациент должен предупредить врача, если есть аллергия на какие-либо медицинские средства, а также об употреблении препаратов, снижающих свертываемость крови, к примеру, Аспирин, Варфарин и т. д. Такие лекарства могут стать причиной кровотечения, поэтому не следует об этом умалчивать либо забывать.

Непосредственно перед самим осмотром подготовка к цистоскопии очень проста – пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь (если он полный) и обнажить нижнюю часть туловища. Если нет выраженных позывов к мочеиспусканию, то ходить в туалет необязательно. В отдельных ситуациях врач может сам наполнить мочевой пузырь специально приготовленной жидкостью.

Чтобы не пришлось раздеваться полностью, следует заранее продумать одежду для обследования, к примеру, снять юбку, а свитер или рубашку оставить. Не лишним будет захватить все предыдущие результаты анализов, снимки и заключения других специалистов, которые имели отношение к заболеваниям мочевыделительных органов.

Если процедура проводится в государственном медицинском учреждении, то нужно взять с собой полотенце или простынь, чтобы подстелить ее под себя – в частных клиниках, как правило, всем этим обеспечивают. В случае когда под контролем цистоскопии планируется выполняться оперативное вмешательство, пациент проходит все этапы протокола предоперационной подготовки.

Мочекаменная болезнь

Процедура не требует особых предварительных действий от пациентки. Если врач назначает исследование методом цистоскопии, он обязательно дает рекомендации по подготовке, которые сводятся к небольшим ограничениям. Точное соблюдение этих правил поможет избежать осложнений после процедуры и получить максимально точный результат. Основные рекомендации по подготовке к цистоскопии сводятся к следующему:

  • за двое суток до проведения исследования необходимо полностью исключить употребление любого алкоголя, включая пиво и другие слабоалкогольные напитки;
  • последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до назначенной процедуры;
  • накануне цистоскопии нужно провести процедуры по полному очищению кишечника: сделать на ночь клизму, затем принять слабительное средство;
  • если у пациентки обнаружено воспаление инфекционной этиологии, необходимо перед обследованием пропить профилактический курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые может назначить только лечащий врач.

Если женщина очень боится процедуры, врач может назначить успокоительные препараты. Важно, чтобы пациентка была расслаблена во время цистоскопии, иначе ее состояние может отразиться на результатах исследования.

Также на подготовительном этапе выбирается метод анестезии, который зависит от вида исследования.

Цистоскопия назначается только в тех случаях, когда другие диагностические мероприятия не позволили установить причины патологии, поэтому на предварительном этапе обязательно проведение следующих анализов:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • определение уровня сахара в крови;
  • биохимический анализ крови с обязательным печеночным комплексом;
  • пробы на ВИЧ и вирусный гепатит.

Подготовка к обследованию

После того, как наркоз перестаёт действовать, у пациента появляются жжение и дискомфорт в мочевыводящих путях. Чтобы избавиться от этих ощущений скорее, рекомендуется пить больше жидкости. Разрешается применять обезболивающее.

После цистоскопии необходимо повременить с интимной жизнью. Половой покой показан на протяжении двух недель.

Нужно тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить присоединения инфекции.

Для осуществления цистоскопии используется одноименный медицинский инструмент, напоминающий трубку, оснащенную осветительным прибором. Как правило, диагностические кабинеты имеют в своем арсенале не один набор инструментов, а несколько, которые отличаются не только по размеру, но и по характеристикам.

Цистоскоп

Гибкий цистоскоп чаще используется для диагностики состояния мочевого пузыря у мужчин и детей

Так, в зависимости от материала, используемого для изготовления, цистоскопы делятся на жесткие (металлические) и гибкие (оптоволоконные). Эти характеристики и дают основное определение для проводимой процедуры, то есть цистоскопия может быть жесткая либо гибкая.

Жесткий тип

Для такого исследования выбирается стандартный металлический цистоскоп – он позволяет точнее и детальнее изучить тканевые структуры мочевыделительных путей и, в частности, самого пузыря. Безусловно, при осмотре жестким прибором у пациента нередко возникают ощущения от незначительного дискомфорта до явно выраженной боли. Поэтому в большинстве случаев при этом виде исследования применяют обезболивание.

УЗИ мочевого пузыряКак делают УЗИ мочевого пузыря?

Следует отметить, что жесткий тип цистоскопии в основном назначается женщинам, так как их уретра гораздо короче мужской и негативных ощущений они испытывают намного меньше.

То есть можно даже выполнять диагностику без использования снижающих чувствительность препаратов. Но при необходимости провести лечебную цистоскопию, к примеру, прижигание язвочек или удаление полипа, а также биопсию (взятие образца ткани на анализ), однозначно будет выбран жесткий или операционный цистоскоп.

Этот прибор имеет высокую разрешающую способность, что позволяет получить более четкую картину и максимальное увеличение при осмотре, а также оптимальный доступ при хирургическом вмешательстве.

Гибкий тип

Эта процедура делается при помощи гибкого оптоволоконного цистоскопа, который имеет меньший диаметр и хорошо гнется, в результате чего пациенту не так больно во время осмотра. Для мужчин и детей – это оптимальный вариант, хотя женщинам также нередко выполняют обследование данным способом, если нет необходимости проводить лечение при цистоскопии.

Но, как уже было сказано выше, при проведении обследования гибким типом информационная картина значительно уже, поэтому врач всегда должен выбрать наиболее подходящий способ осмотра органов мочевыделительной системы. При необходимости иногда этот способ тоже осуществляется под местным либо общим обезболиванием.

Постпроцедурный период

Стандартной реакцией на цитоскопию являются следующие ощущения: болезненность полового члена и области промежности, незначительное выделение крови, интенсивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, дискомфорт при мочеиспускании, выраженный чувством жжения. Для уменьшения неприятных ощущений мужчине рекомендуется принять ванну с теплой (не горячей) водой. Симптоматика проходит, обычно, на третий–пятый день.

Интимную жизнь следует отсрочить на две недели после диагностической процедуры. Анормальными считается наличие у пациента болей в течение длительного времени (7 дней и более), гипертермии, ишурии (невозможность опорожнить мочевой пузырь), перманентных кровяных выделений. При перечисленных симптомах необходимо обратиться за врачебной помощью. Неграмотно проведенная диагностика может привести к воспалительным процессам в уретре, мочевом пузыре, простате, яичках.

Кроме того, несоблюдение требований стерильности грозит инфицированием мочеполовой системы. В том или ином случае назначается антибактериальная терапия. Наиболее опасными осложнениями являются:

  • Перфорация (прокол стенки) мочевого пузыря. В этом случае у мужчины возникают острые боли, поднимается температура, из уретры активно выделяется кровь.
  • Механическое травмирование уретры с образованием дополнительной полости (ложного хода). Повреждение мочеиспускательного канала требует оперативных действий по установке цистостомы (системы отведения мочи через хирургическое отверстие в надлобковой части брюшной полости).

Отзывы пациентов о процедуре, чаще всего, касаются болевых ощущений и профессионализма медицинского специалиста. Результаты исследований помогают своевременно диагностировать патологию, избежав осложнений и серьезных хирургических операций.

Виды применяемой анестезии

Как было уже отмечено не раз выше, почти во всех случаях проведения цистоскопии используется обезболивание. Вид анестезии выбирается врачом при учете возраста, состояния и других особенностей пациента. Если будет достаточно местного обезболивания, то внутрь уретры вводится приблизительно 10 мл 2% раствора новокаина.

В подавляющем большинстве назначается медикаментозный сон, что позволяет снизить чувствительность и общие переживания пациента во время исследования. Общий наркоз применяется крайне редко, как правило, только для детей либо людей, находящихся в бессознательном состоянии.

Отзывы

Виталий:Перед процедурой начитался в интернете отзывов о болях, которые испытывают мужчины и женщины при проведении цистоскопии. Исследование было необходимо, а потому, собрался с духом и пошел. Могу сказать, что ощущения малоприятные, но сильной боли во время процедуры я не почувствовал (делали под местной анестезией). Болезненные ощущения настигли дома при попытке помочиться. Два дня без скрипа зубами в туалет сходить не мог. Потом все нормализовалось.

Виктор:Цистоскопию уролог назначил по неблагополучным результатам анализа мочи. Стыдно признаться, но трусил перед обследованием ужасно. Думал, разворочают мне там все. Обошлось, как говорится, малой кровью. В прямом и переносном смысле. Боли и кровяные выделения были не во время процедуры, а после нее. В целом ради здоровья потерпеть можно.

Юрий:Цистоскопию мне назначили, поскольку на протяжении четырех месяцев не могли вылечить цистит. Антибиотики не помогали, симптомы не проходили. Сама процедура заняла не больше 15 минут. Когда вводят трубку в член, боли нет, зато, когда тащат обратно…думал сознание потеряю или обезболивающее не подействовало, или врач-коновал попался. Потом еще три дня мучился жжением при мочеиспускании. Утешает только то, что не зря терпел. Наконец-то поставили правильный диагноз. Теперь лечусь.

Ксения, 42 года:Когда назначили цистоскопию, была в небольшом шоке, но потом почила на сайтах, и все ж таки решилась. Повезло, врач был вежливый, шутил со мной, я хоть немножко стала меньше стесняться. Делали без наркоза, ввел трубочку быстро, я даже ничего особо не почувствовала. Потом шприцем (без иглы) ввел воду и начал осматривать. Процедура прошла безболезненно и недолго, наверно, за 10–15 минут, после чего разрешили идти домой.

Марина, 51 год:На протяжении многих лет мучаюсь циститом, поэтому когда врач отправил на цистоскопию. Для себя решила, что хоть и страшно, но пойду. На самом деле ничего страшного и больного не было, делала без обезболивания и ничего, кроме небольшого дискомфорта, не ощутила. Зато врач увидел весь мочевой пузырь и понял причину моих регулярных мучений. Жалею, что раньше не прошла эту процедуру.

Валерий, 36 лет:Был у уролога, получил направление на цистоскопию. Процедуру делали под местной анестезией, пока врач вводил трубку в мочеиспускательный канал, было нормально, неприятно было при введении в мочевой пузырь, но терпимо. Затем врач ввел какую-то жидкость и стал осматривать. Самое неприятное и болезненное было помочиться после самого исследования, а позывы были очень частые. В принципе потерпеть можно.

Ксения, 42 года: Когда назначили цистоскопию, была в небольшом шоке, но потом почила на сайтах, и все ж таки решилась. Повезло, врач был вежливый, шутил со мной, я хоть немножко стала меньше стесняться. Делали без наркоза, ввел трубочку быстро, я даже ничего особо не почувствовала. Потом шприцем (без иглы) ввел воду и начал осматривать. Процедура прошла безболезненно и недолго, наверно, за 10–15 минут, после чего разрешили идти домой.

Марина, 51 год: На протяжении многих лет мучаюсь циститом, поэтому когда врач отправил на цистоскопию. Для себя решила, что хоть и страшно, но пойду. На самом деле ничего страшного и больного не было, делала без обезболивания и ничего, кроме небольшого дискомфорта, не ощутила. Зато врач увидел весь мочевой пузырь и понял причину моих регулярных мучений. Жалею, что раньше не прошла эту процедуру.

Валерий, 36 лет: Был у уролога, получил направление на цистоскопию. Процедуру делали под местной анестезией, пока врач вводил трубку в мочеиспускательный канал, было нормально, неприятно было при введении в мочевой пузырь, но терпимо. Затем врач ввел какую-то жидкость и стал осматривать. Самое неприятное и болезненное было помочиться после самого исследования, а позывы были очень частые. В принципе потерпеть можно.

Цистоскопия является довольно популярным диагностическим методом.

Многим людям, имеющим проблемы с мочевым пузырем, приходится сталкиваться с нею. Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности этого вида диагностики.

Многие больные жалуются на дискомфортные, ощущения, возникающие после проведения процедуры. Но как правило, они носят временный характер и быстро проходят.

Цистоскопия у женщин, мужчин и детей проводится по-разному. Для детей выбирают более щадящие методы, особое внимание уделяют выбора анестезирующего препарата.

У мужчин и женщин диагностическая схема выбирается индивидуально, с учетом анатомических особенностей и степени тяжести состояния. При цистоскопии мочевого пузыря у женщин применяются местные способы обезболивания, а также дополнительные устройства.

Все виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря у женщин и мужчин – симптомы патологии

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин – это разновидность эндоскопии. Такое исследование проводится при помощи цистоскопа для прояснения причин заболеваний мочевыводящей системы, а также для проведения лечебных манипуляций.

Во время эндоскопического обследования также можно изъять кусочек охваченной патологией ткани для оценки злокачественности опухоли.

Показаниями для цистоскопии мочевого пузыря у женщин могут быть следующие патологии:

  • часто рецидивирующий хронический цистит;
  • затруднение и болезненность во время выхода мочи;
  • длительные боли в нижней части живота;
  • примеси крови, гноя в моче;
  • частое мочеиспускание невыясненной этиологии;
  • недержание мочи;
  • нетипичные клетки в моче, обнаруженные во время анализа;
  • суженный или перекрытый мочеточник;
  • инородные предметы в полости мочевика;
  • мочекаменная болезнь.

Процедура цистоскопии может навредить пациентке, если у неё наблюдаются следующие состояния и болезни:

  • воспаление мочевого пузыря в острой фазе;
  • повышенная температура;
  • мочеполовые инфекции;
  • плохая свёртываемость крови;
  • недостаточность функции почек;
  • обильное кровотечение из мочевых путей;
  • преклонный возраст больной.

Месячные являются противопоказанием для прохождения эндоскопического исследования. Менструальные выделения затрудняют ход манипуляции и снижают достоверность результатов. Если у пациентки началась менструация, цистоскопию стоит отложить до её окончания.

Возможные последствия

Консультация с врачом

После процедуры рекомендуется пить больше воды – это увеличит отток мочи, что, в свою очередь, снизит негативные симптомы, которые нередко появляются после обследования. Последствия цистоскопии могут проявляться в виде частых позывов в туалет, прожилок либо капель крови при мочеиспускании, либо после него.

Иногда могут отмечаться боли в паховой области. Такие признаки не считаются опасными, и, как правило, проходят через 1–2 суток. Если же данные симптомы длятся более трех дней, то обязательно следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений на фоне воспалительного процесса либо инфекции.

Пациентам. Несмотря на то что цистоскопия – процедура, которая может сопровождаться болевыми ощущениями, отказываться от нее не стоит. Ведь, к примеру, не диагностированная маленькая опухоль через несколько лет или даже месяцев может стать большим очагом с распространившимися метастазами, уже не подлежащих лечению.

И, наоборот, вовремя пройденное обследование способно избавить человека от патологий на ранних стадиях и обеспечить ему долгую активную жизнь. Если что-то смущает перед прохождением диагностики, то всегда можно почитать отзывы пациентов, которым уже была проведена цистоскопия, и сделать соответствующие выводы.

Пациентам. Несмотря на то что цистоскопия – процедура, которая может сопровождаться болевыми ощущениями, отказываться от нее не стоит. Ведь, к примеру, не диагностированная маленькая опухоль через несколько лет или даже месяцев может стать большим очагом с распространившимися метастазами, уже не подлежащих лечению.

Цистоскопия, как и многие медицинские вмешательства, может стать причиной следующих осложнений:

  • Инфекция нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит).
  • Нарушения целостности стенки уретры.
  • Нарушение целостности стенки или разрыв мочевого пузыря.

Проведение цистоскопии у мальчиков несколько сложнее, чем у девочек в силу особенностей строения мочеиспускательного канала и его протяженности. Многое зависит от умений врача-эндоскописта. У мальчиков, кроме цистита и уретрита, могут проявиться простатит, везикулит, нарушения эрекции.

Соблюдение техники проведения цистоскопии позволяет свести к минимуму вероятность возможных осложнений

Существуют некоторые условия, при наличии которых задача врача в процессе исследования значительно усложняется. Это происходит при наличии врожденных аномалий развития мочевых путей, мочеполовых свищей т.д. При таких обстоятельствах осложнения могут развиваться несколько чаще, чем обычно.

При грамотном подходе к лечению большинство осложнений носят обратимый характер, с ними можно справиться в течение нескольких недель.

Цистоскопия относится к инвазивным способам диагностики, поэтому всегда существуют риски возникновения осложнений после процедуры.

Томография мочевого пузыря

  • травма уретры, характеризующаяся жжением и болью при мочеиспускании. Симптомы проявляются более 3 дней после исследования;
  • прокол мочевого пузыря при проведении биопсии. При этом возникает подъем температурных показателей до 380-390 С, постоянная боль в нижней части живота, моча с примесью крови, уменьшение общего объема выделяемой мочи;
  • контактное инфицирование мочевыводящих путей при недостаточной обработке половых органов до процедуры;
  • обострение или возникновение цистита;
  • аллергические реакции на используемые анестетики и контрастное вещество.

Но побочные эффекты после цистоскопии возникают крайне редко, при этом являясь не последствием процедуры, а обострением уже имеющихся состояний.

В любом случае пациенту необходима срочная консультация уролога и при необходимости хирурга.

После обследования нередко наблюдаются неприятные ощущения, такие как:

  • жжение и резь в мочевом пузыре;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность помочиться;
  • боль в поясничной области;
  • незначительная гипертермия;
  • кровянистые розоватые выделения в моче (как правило, после использования жёсткого цистоскопа).

Если выделения не пропадают спустя 2-3 дня, лучше посетить уролога.

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

К самым распространённым осложнениям, которые даёт цистоскопия после процедуры,  относятся:

  • недержание мочи (временно);
  • кровотечение;
  • разрыв мочеиспускательного канала;
  • перфорация мочевого пузыря.

Цистоскопия с биопсией нередко сопровождается риском занесения инфекции, поэтому нужно тщательно соблюдать правила антисептики. Нелишним будет приём антибиотиков после процедуры.

Как готовиться к цистоскопии?

Чтобы диагностическая процедура прошла качественно и без осложнений, к ней нужно подготовиться заранее, для чего нужно:

  • пройти обследование и сдать анализы;
  • начать приём медикаментов (по показаниям);
  • перейти на диетическое питание;
  • провести очистку кишечника.

При подготовке к исследованию, пациентке рекомендовано совершить ряд медицинских манипуляций, в том числе необходимо сдать анализ мочи, кровь на коагулограмму. Для профилактики воспалительных заболеваний и проникновения инфекции врач может порекомендовать принимать уросептики (Нитроксолин, Фурамаг).

Накануне исследования, подготовка к цистоскопии состоит в очищении кишечника клизмой или слабительными средствами.

Чтобы обследование данным методом дало точные результаты, 2-3 дня до него необходимо придерживаться некоторых правил диетического питания. Вечером перед процедурой допускается лёгкий ужин, но не позже 8 часов. Завтракать в день эндоскопии не рекомендуется.

Диетические рекомендации:

  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не есть острой пищи и вызывающих газообразование продуктов (бобовые, капуста, квас, газировка);
  • пить много воды, соков, чай.

Как проводится цистоскопия мочевого пузыря у мужчин

Если цистоскопию решено проводить под наркозом, за 6-12 часов до процедуры запрещается принимать пищу, а в день исследования нельзя даже пить воду.

Утром в день цистоскопии женщине нужно совершить следующие подготовительные меры:

  • принять душ и подмыться;
  • выбрить волосы в зоне лобка и промежности;
  • принять успокоительный препарат при сильном волнении.

Что показывает: результаты цистоскопии?

Цистоскопия показывает:

  • внутренний слой мочевого пузыря;
  • состояние устьев мочеточников;
  • конкременты;
  • новообразования на ранних стадиях;
  • песок.

Признаки стенок здорового органа:

  • розовый оттенок;
  • однородная структура;
  • выраженные красные сосуды.

Проявления патологических изменений:

  • сильная гиперемия слизистого покрова — воспаление;
  • бледность без сосудистой сетки – атрофия;
  • рубцы, полипы, опухоли на стенках мочевого пузыря;
  • отёчность устья свидетельствует о закупорке мочеточника камнем;
  • выделение экссудата – гнойное воспаление почек.

Признаком здорового органа у будущей мамы является:

  • розовый оттенок стенок;
  • выраженные красные сосуды;
  • однородная структура.

Сильная гиперемия слизистой может быть признаком воспалительного процесса, а бледность без сосудистой стенки указывает на атрофию. При гнойном воспалении почек может выделяться экссудат, а отечность устья служит признаком закупорки камней. Кроме этого, в ходе исследования могут выявляться полипы, опухоли и рубцы на стенках мочевого пузыря.

Возможные осложнения и риски

Слизистая уретры очень нежная и тонкая, поэтому возможно повреждение ее, особенно при использовании жесткого цистоскопа. Риск усиливается, если пациент беспокоен, двигается или пытается препятствовать процессу (вырывает прибор, пытается встать).

Это очень серьезный вариант травматического повреждения уретры. При этом цистоскоп создает отверстие в стенке мочеиспускательного канала и уходит в окружающие ткани. Если цистоскоп проникает в ткань простаты, то возможно угрожающее кровотечение.

Результаты цистоскопии

Если гигиена наружных половых органов была недостаточной и нерегулярной, то при проведении процедуры с кожи и слизистой внутрь попадает инфекция. Одной обработкой антисептическим раствором невозможно удалить все виды бактерий.

При несвоевременном лечении цистит может перейти в пиелонефрит, а это гораздо более серьезное заболевание, поражающее почечные лоханки. При пиелонефрите развиваются боли в пояснице, высокая лихорадка с ознобом, ухудшаются показатели крови и мочи.

  • перфорация мочевого пузыря

Прокол (перфорация) мочевого пузыря может случиться при недостаточном опыте врача, аномальном строении мочевого пузыря или изменении расположения органов из-за спаек.

Перечень возможных осложнений после процедуры:

  • травмы слизистого покрова мочевого пузыря;
  • прокол уретры и формирование ложного хода;
  • перфорация мочевого пузыря;
  • цистит.

К неприятным последствиям приводят:

  • жесткие инструменты;
  • неопытность врачей;
  • плохая антисептическая обработка отверстия мочевыводящего канала.

Симптомы осложнений после цистоскопии:

  • подъём температуры;
  • затруднение мочеиспускания;
  • обилие крови в моче;
  • частые позывы помочиться;
  • жжение в мочевыводящем канале;
  • боль в пояснице.

Осложнения цистоскопии

После цистоскопии может появиться тянущая боль в нижней части живота. Первое мочеиспускание будет болезненным, возможно появление крови в моче. Спустя 3-7 дней все неприятные последствия проходят, в противном случае потребуется помощь.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
TehnoSklad66.ru